Patients › General-Health
कॉर्टिसोन और कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन
What cortisone injections do, when they help, how long the effect lasts, and the risks of repeated injections for shoulder, elbow, wrist and hand conditions.
यह क्या है¶
कोर्टिसोन इंजेक्शन एक मजबूत विरोधी भड़काऊ दवा है जिसे आपका डॉक्टर दर्दनाक जोड़, कंधे या तंत्रिका क्षेत्र में इंजेक्ट करता है। कॉर्टिसोन कॉर्टिकोस्टेरॉइड का सामान्य नाम है, जो एक हार्मोन का मानव निर्मित संस्करण है जो आपका शरीर पहले से ही सूजन को शांत करने के लिए पैदा करता है। दवा को त्वचा के माध्यम से एक एकल इंजेक्शन के रूप में दिया जाता है, आमतौर पर एक पतली सुई के साथ, और यह आपके पूरे शरीर के माध्यम से यात्रा करने के बजाय काम करता है।
आपका डॉक्टर हाथ, कलाई, कोहनी और कंधे की समस्याओं की एक श्रृंखला के लिए इस उपचार का सुझाव दे सकता है। इनमें ट्रिगर फिंगर (एक उंगली जो पकड़ती है या जब आप इसे मोड़ते हैं तो लॉक हो जाती है), कार्पल टनल सिंड्रोम (एक तंत्रिका पर दबाव जो झुनझुनी और सुन्नता का कारण बनता है), टेनिस कोहनी, डी क्वेरविन रोग (कलाई के अंगूठे की तरफ दर्द), गैंग्लियन सिस्ट, और अंगूठे के आधार पर गठिया शामिल हैं। इसका उपयोग कंधे की समस्याओं के लिए भी किया जाता है जैसे कि फटे हुए रोटेटर कफ, जमे हुए कंधे और टकराव, और कभी-कभी प्लांटर फासिओपैथी के लिए, जो एड़ी के नीचे दर्द होता है।
इंजेक्शन दर्द के स्रोत के आसपास के ऊतक में सूजन और जलन को कम करके काम करता है। कम सूजन के साथ, आप अक्सर कम दर्द महसूस करते हैं और अधिक स्वतंत्र रूप से आगे बढ़ सकते हैं। कुछ स्थितियों के लिए राहत अल्पकालिक होती है, और इसे अन्य उपचारों जैसे कि स्प्लिंटिंग, व्यायाम या हाथ चिकित्सा के साथ जोड़ा जा सकता है। आपका डॉक्टर चर्चा करेगा कि क्या इंजेक्शन आपकी स्थिति और आपके लक्ष्यों के अनुरूप है, और यदि बाद में दर्द वापस आता है तो क्या उम्मीद की जाए।
क्या यह काम करता है?¶
कॉर्टिसोन इंजेक्शन कुछ स्थितियों के लिए अच्छी तरह से काम करते हैं और दूसरों के लिए कम अच्छी तरह से। जमे हुए कंधे के लिए, शोध से पता चलता है कि संयुक्त में एक इंजेक्शन दर्द को कम करता है, कंधे के कामकाज में सुधार करता है और गति की सीमा को बढ़ाता है [1]. De Quervain रोग के लिए, इंजेक्शन के बाद दर्द और नैदानिक परिणामों में काफी सुधार हुआ [2]. अंगूठे के आधार पर गठिया के लिए, स्टेरॉयड इंजेक्शन अल्पकालिक लाभ लाते हैं [3].
कार्पल टनल सिंड्रोम के लिए, एक इंजेक्शन सुरक्षित रूप से कुछ समय के लिए लक्षणों से राहत देता है, लेकिन अधिकांश लोगों को अंततः दीर्घकालिक नियंत्रण के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है [4]. प्लेसबो (एक डमी इंजेक्शन) की तुलना में, यह एक महीने बाद लक्षणों में सुधार हुआ, और यह 3 महीने तक स्टेरॉयड गोलियों की तुलना में बेहतर काम किया [5]. 8 सप्ताह के बाद, यह विरोधी भड़काऊ उपचार, स्प्लिंटिंग या लेजर उपचार से बेहतर नहीं था [5].
टेनिस कोहनी के लिए, चित्र अधिक मिश्रित है। स्टेरॉयड इंजेक्शन थोड़े समय के लिए मदद करते हैं, लेकिन यह लाभ छह सप्ताह के बाद बदल जाता है और दर्द अक्सर वापस आता है [6]. यदि आपके लक्षण 12 महीने से कम समय तक रहे हैं, तो आमतौर पर स्टेरॉयड इंजेक्शन की सिफारिश नहीं की जाती है [7]. अन्य उपचार समय के साथ बेहतर हो सकते हैंः प्लेटलेट-समृद्ध प्लाज्मा (आपके अपने रक्त से बनाई गई तैयारी) ने पहले महीने में स्टेरॉयड पर कोई लाभ नहीं दिखाया, लेकिन 3 और 6 महीने में बेहतर किया [8].
ट्रिगर फिंगर के लिए, स्टेरॉयड का प्रकार मायने रखता है। एक अध्ययन में पाया गया कि पहली इंजेक्शन के रूप में उपयोग किए जाने पर ट्राइमसीनोलोन की तुलना में बीटामेथासोन जल्दी विफल हो गया। [9]. रोटेटर कफ की समस्याओं के लिए, स्टेरॉयड ने अल्पावधि में अधिक मदद की, जबकि प्लेटलेट-समृद्ध प्लाज्मा दीर्घकालिक वसूली के लिए बेहतर लग रहा था [10]. शोध में यह भी कोई स्पष्ट प्रमाण नहीं मिला कि रोटेटर कफ की मरम्मत की सर्जरी से पहले एक बार इंजेक्शन लगाने से मरम्मत की विफलता या संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है [11].
कुछ प्रश्न खुले हैं। कोई ठोस प्रमाण नहीं है कि सुई को निर्देशित करने के लिए अल्ट्रासाउंड या अन्य इमेजिंग का उपयोग करने से अंगूठे के आधार गठिया के लिए परिणाम में सुधार होता है [12]. और मधुमेह वाले लोगों के पास एक एकल डी Quervain इंजेक्शन से सफलता का एक कम मौका है, हालांकि बार-बार इंजेक्शन काम करते रहते हैं [13].
जोखिम क्या हैं?¶
अधिकतर लोगों को इंजेक्शन की जगह पर केवल अल्पकालिक प्रभाव दिखाई देते हैं। सुई से ही दर्द हो सकता है, और ट्रिगर फिंगर पर शोध में पाया गया कि स्टेरॉयड को एक सुन्न दवा (लिडोकाइन) के साथ मिलाने से इंजेक्शन के दौरान और उसके तुरंत बाद दर्द कम हो जाता है, हालांकि अंतर व्यवहार में बहुत मायने नहीं रखता है [1]. कुछ प्रभाव बाद में दिखाई देते हैं। टेनिस कोहनी के लिए, अध्ययनों से पता चला है कि स्टेरॉयड इंजेक्शन साइट पर नरम ऊतकों में कैल्शियम का निर्माण कर सकते हैं, और यह इंजेक्शन की जटिलता है। [2].
यह दवा आपके शरीर के अन्य अंगों को भी प्रभावित कर सकती है। यदि आपको टाइप 2 मधुमेह है और आप इंसुलिन का उपयोग नहीं करते हैं, तो कंधे में इंजेक्शन लगाने से आपके रक्त शर्करा का स्तर थोड़े समय के लिए काफी बढ़ सकता है। [3]. यदि आपको मधुमेह है और आप डी क्वेर्विन रोग के लिए उपचार ले रहे हैं, तो एक बार इंजेक्शन लगवाने से बिना मधुमेह वाले लोगों की तुलना में सफलता की संभावना कम होती है, हालांकि बार-बार इंजेक्शन लगवाने से काम चलता रहता है। [4].
कुछ चिंताओं को सीधे तौर पर देखा गया है और उनकी पुष्टि नहीं की गई है। रोटेटर कफ की मरम्मत के लिए, शोध में कोई स्पष्ट सबूत नहीं मिला कि इंजेक्शन से मरम्मत के फिर से टूटने या संक्रमण के जोखिम में वृद्धि होती है [5]. कार्पल टनल रिलीज़ सर्जरी के लिए, पहले इंजेक्शन, किसी भी समय पर अध्ययन किया गया, बाद में गहरी संक्रमण की उच्च दर से जुड़ा नहीं था [6]. कार्पल टनल सिंड्रोम के लिए बार-बार इंजेक्शन सुरक्षित पाए गए, और उन्होंने बाद की सर्जरी को कठिन या जोखिम भरा नहीं बनाया [7].
कितनी बार इंजेक्शन दिया जा सकता है यह स्थिति पर निर्भर करता है। ट्रिगर फिंगर के लिए, एक अध्ययन में कम से कम 1 महीने के अंतराल पर 4 मिलीग्राम ट्रायामसीनोलोन दिए जाने पर कोई जटिलता नहीं पाई गई। [8]. रोटेटर कफ की मरम्मत के लिए, इंजेक्शन कम से कम ऑपरेशन के बाद के पहले महीने तक इंतजार करना चाहिए ताकि प्रतिकूल घटनाओं की संभावना कम हो सके [9]. डी क्वेरविन रोग के लिए, एक छोटे से टेंडन डिब्बे को लक्षित करना एक कम स्टेरॉयड खुराक की अनुमति दे सकता है, जो जटिलताओं को कम कर सकता है [10].
कुछ बिंदुओं पर साक्ष्य सीमित या मिश्रित हैं, और आपके डॉक्टर एक इंजेक्शन की सिफारिश करने से पहले आपकी विशिष्ट स्थिति के खिलाफ ज्ञात के खिलाफ वजन करेंगे।
क्या यह आपके लिए सही है?¶
यदि आप अल्पकालिक राहत चाहते हैं तो एक इंजेक्शन आपके लिए उपयुक्त हो सकता है जबकि अन्य उपचार, जैसे कि स्प्लिंटिंग या हैंड थेरेपी, काम करने लगते हैं। यह ज्यादातर मदद करता है जहां सूजन आपके दर्द का मुख्य चालक है, और कुछ समस्याओं के लिए यह कुछ समय के लिए सर्जरी को टाल या टाल सकता है। अंगूठे के आधार पर गठिया के लिए, शोध ने पाया कि इंजेक्शन एक व्यावहारिक विकल्प हैं क्योंकि वे काम करते हैं, वे देने के लिए सरल हैं और उन्हें लेना आसान है [1].
यदि आपके लक्षण लंबे समय तक रहे हैं तो यह आपके लिए उपयुक्त नहीं हो सकता है। टेनिस कोहनी के लिए, स्टेरॉयड इंजेक्शन आम तौर पर अनुशंसित नहीं हैं यदि आपके लक्षण 12 महीने से कम समय तक चले हैं [2]. और जहां दर्द वापस आता है, जैसे कि टेनिस कोहनी के साथ, आप और आपका डॉक्टर अन्य विकल्पों पर विचार कर सकते हैं जो हफ्तों के बजाय महीनों में बेहतर रहते हैं। टेनिस कोहनी के लिए दो पाए गए स्टेरॉयड ने 1 महीने में प्लेटलेट-समृद्ध प्लाज्मा को हराया, लेकिन प्लेटलेट-समृद्ध प्लाज्मा ने 6 महीने में बेहतर प्रदर्शन किया [3].
कुछ स्थितियों के लिए बार-बार इंजेक्शन देना एक विकल्प है। कार्पल टनल सिंड्रोम के लिए, अनुसंधान ने पाया कि उन्हें एक से अधिक बार सुरक्षित है और बाद में रिलीज़ सर्जरी को कठिन या जोखिम भरा नहीं बनाता है [4].
निर्णय लेना एक साझा कदम है। आपका डॉक्टर आपकी स्थिति, आपके मधुमेह की स्थिति, यदि वह आपके लिए लागू हो, और आपके लक्ष्यों को देखेगा, फिर इस बारे में बात करेगा कि क्या एक इंजेक्शन, अन्य उपचार या सर्जरी आपके लिए सबसे उपयुक्त है। उपरोक्त जोखिम अनुभाग में बताया गया है कि क्या गलत हो सकता है, इसलिए निर्णय लेने से पहले इसे पढ़ें।
निचली रेखा¶
कोर्टिसोन इंजेक्शन पर विचार करने लायक है जब आप राहत चाहते हैं जबकि अन्य उपचार काम करने लगते हैं। कुछ समस्याओं के लिए, जैसे कि जमे हुए कंधे, यह दर्द को कम करता है और आपको स्थानांतरित करने में मदद करता है [1]. दूसरों के लिए, जैसे टेनिस कोहनी, राहत जल्दी से फीकी पड़ती है और दर्द अक्सर वापस आता है [2]. सबसे महत्वपूर्ण चेतावनी: पूछें कि आपकी स्थिति के लिए लाभ कितने समय तक चलने की संभावना है, और यदि दर्द फिर से आता है तो आप आगे क्या करेंगे।
संदर्भ¶
[1] जमे हुए कंधे के लिए इंट्रा-आर्टिकुलर स्टेरॉयड इंजेक्शनः ट्रायल अनुक्रमिक विश्लेषण के साथ यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों की एक व्यवस्थित समीक्षा और मेटा-विश्लेषण। अमेरिकन जर्नल ऑफ स्पोर्ट्स मेडिसिनवर्ष 2016 डीओआईः 10.1177/0363546516669944
[2] डी क्वेरवैन रोग के लिए अल्ट्रासोनोग्राफी-निर्देशित और अंधा कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन की भावी यादृच्छिक तुलना। ऑर्थोपेडिक्स और ट्रॉमाटोलॉजी: सर्जरी और रिसर्च. 2020 डीओआईः 10.1016/j.otsr.2019.11.015
[3] ट्रैपेज़ियोमेटाकारपल ऑस्टियोआर्थराइटिस के प्रबंधन के लिए इंट्रा-आर्टिकुलर कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन हाथ2015 में। डीओआईः 10.1007/s11552-015-9778-3
[4] कार्पल टनल सिंड्रोम के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन। द जर्नल ऑफ हैंड सर्जरी२००८। डीओआईः 10.1016/j.jhsa.2008.06.023
[5] कोक्रेन कॉर्नर: कार्पल टनल सिंड्रोम के लिए स्थानीय कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन। जर्नल ऑफ हैंड सर्जरी (यूरोपियन वॉल्यूम)2013 में। डीओआईः 10.1177/1753193413490848
[6] आंदोलन और व्यायाम के साथ जुटाना, कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन, या टेनिस कोहनी के लिए प्रतीक्षा करें और देखेंः यादृच्छिक परीक्षण। बीएमजे२००६. डीओआईः 10.1136/bmj.38961.584653.ae
[7] टेनिस कोहनी वाले रोगियों को कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्ट करना बंद करें, उनके अपने आप ठीक होने की संभावना अधिक होती है! जर्नल ऑफ साइंस एंड मेडिसिन इन स्पोर्ट२०१०. डीओआईः 10.1016/j.jsams.2009.09.009
[8] लेटरल एपिकॉन्डिलाइटिस के उपचार के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन 1 महीने में प्लेटलेट- समृद्ध प्लाज्मा से बेहतर होते हैं लेकिन प्लेटलेट- समृद्ध प्लाज्मा 6 महीने में अधिक प्रभावी होता हैः स्तर 1 और 2 अध्ययनों की एक अद्यतन व्यवस्थित समीक्षा और मेटा- विश्लेषण। कंधे और कोहनी सर्जरी का जर्नल. 2023. डीओआईः 10.1016/j.jse.2023.04.018
[9] प्राथमिक ट्रिगर फिंगर इंजेक्शन के बाद विफलता पर कॉर्टिकोस्टेरॉइड प्रकार का प्रभाव द जर्नल ऑफ हैंड सर्जरी२०२६। डीओआईः 10.1016/j.jhsa.2026.03.011
[10] रोटेटर कफ रोग के उपचार में प्लेटलेट- समृद्ध प्लाज्मा और कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन के प्रभावों की तुलनाः एक व्यवस्थित समीक्षा और मेटा- विश्लेषण। कंधे और कोहनी सर्जरी का जर्नल. 2023. डीओआईः 10.1016/j.jse.2023.01.037
[11] क्या प्राथमिक रोटेटर कफ मरम्मत से पहले या बाद में कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन प्रतिकूल घटनाओं की घटना को प्रभावित करते हैं? एक व्यक्तिपरक संश्लेषण आर्थ्रोस्कोपी. 2020 डीओआईः 10.1016/j.arthro.2020.01.039
[12] अंगूठे के carpometacarpal संयुक्त (CMCJ) ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए निर्देशित स्टेरॉयड इंजेक्शनः एक स्कोपिंग समीक्षा। हाथ चिकित्सा२०२६। डीओआईः 10.1177/17589983261430876
[13] De Quervain Tenosynovitis के साथ मधुमेह रोगियों में कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन की प्रभावशीलता। द जर्नल ऑफ हैंड सर्जरी2022 तक। डीओआईः 10.1016/j.jhsa.2022.02.018
[14] ट्रिगर फिंगर के उपचार के लिए स्थानीय संज्ञाहरण के साथ और बिना कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शनः एक यादृच्छिक नैदानिक परीक्षण। द जर्नल ऑफ हैंड सर्जरी2025 तक। डीओआईः 10.1016/j.jhsa.2024.05.016
[15] पार्श्व एपिकोंडिलिटिस में नरम ऊतक कैल्सिफिकेशन के साथ स्टेरॉयड इंजेक्शन का संघ। कंधे और कोहनी सर्जरी का जर्नलवर्ष 2019 डीओआईः 10.1016/j.jse.2018.10.009
[16] टाइप 2 मधुमेह वाले रोगियों में ग्लाइसीमिया पर कंधे में स्टेरॉयड इंजेक्शन का प्रभाव। जेएसईएस इंटरनेशनल2022 तक। डीओआईः 10.1016/j.jseint.2022.05.016
[17] कार्पल टनल रिलीज़ के बाद इप्सिलैटरल प्रीऑपरेटिव कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन और टाइमिंग पोस्टऑपरेटिव डीप इंफेक्शन से जुड़ा नहीं है। अमेरिकन एकेडमी ऑफ ऑर्थोपेडिक सर्जन का जर्नल2025 तक। डीओआईः 10.5435/jaaos-d-25-00317
[18] कार्पल टनल सिंड्रोम के लिए बार-बार कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन की सुरक्षा और लागत। जर्नल ऑफ हैंड सर्जरी (यूरोपियन वॉल्यूम)2025 तक। डीओआईः 10.1177/17531934251396629
[19] ट्रिगर फिंगर के लिए इंजेक्शन आवृत्ति सीमा के बिना कम खुराक ट्रायामसीनोलोन इंजेक्शन की सुरक्षा और प्रभावशीलता। जर्नल ऑफ हैंड सर्जरी ग्लोबल ऑनलाइन2025 तक। डीओआईः 10.1016/j.jhsg.2025.01.005
[20] रोटेटर कफ की मरम्मत के बाद कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन कार्य में सुधार करते हैं, दर्द को कम करते हैं, और सुरक्षित होते हैंः एक व्यवस्थित समीक्षा। आर्थ्रोस्कोपी, स्पोर्ट्स मेडिसिन और पुनर्वास. 2021 डीओआईः 10.1016/j.asmr.2021.10.010
[21] क्या स्टेरॉयड इंजेक्शन दोनों डिब्बों में अधिक प्रभावी है एक्सटेंसर पोलिसिस ब्रेविस सबकम्पार्टमेंट में इंजेक्शन की तुलना में अकेले डी क्वेरविन रोग के रोगियों में? एक यादृच्छिक, नियंत्रित परीक्षण। क्लिनिकल ऑर्थोपेडिक्स और संबंधित अनुसंधान. 2021 डीओआईः 10.1097/corr.0000000000002018
[22] ट्रापेज़ियोमेटाकारपल ऑस्टियोआर्थराइटिस के गैर-सर्जिकल प्रबंधन के लिए इंट्रा-आर्टिकुलर कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन की प्रभावकारिताः एक व्यवस्थित समीक्षा और यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों का मेटा-विश्लेषण। द जर्नल ऑफ हैंड सर्जरी. 2024. डीओआईः 10.1016/j.jhsa.2024.02.001
Evidence & references
This is the clinical evidence summary written for health professionals. It is technical, and it lists the research this page was built from. You do not need to read it to understand your treatment or to make a decision about it.
Overview¶
Efficacy by Condition¶
- Corticosteroid injections are effective in 57% of patients with trigger finger [10].
- Corticosteroid injections provide benefit by relieving pain and improving functional outcome scores in rotator cuff repair patients [3].
- Corticosteroids are a favorable option for the management of trapeziometacarpal osteoarthritis given their affordability, ease of administration, and efficacy [11].
- When corticosteroid injection is used to treat adhesive capsulitis, both intra-articular and subacromial injection sites can be selected [15].
Steroid Type and Dosing¶
- Betamethasone injections resulted in a significantly shorter time to failure than triamcinolone injections for primary trigger finger [1].
- Triamcinolone is supported as a more viable corticosteroid option for shoulder injection compared to methylprednisolone [4].
- An injection targeting the extensor pollicis brevis subcompartment alone in de Quervain disease can reduce the dose of steroids used, potentially decreasing complications [8].
- No complications were observed for 4 mg triamcinolone injections for trigger finger when administered at intervals of at least 1 month [12].
Safety and Timing¶
- Corticosteroid injections should be administered only after the first postoperative month following rotator cuff repair to minimize the potential risk for adverse events [2].
- An interval of at least three months is recommended between corticosteroid injection and shoulder arthroplasty [19].
- There were no conclusive data to suggest an increased risk of retear or infection with corticosteroid injection use based on a subjective synthesis of ranges [5].
Contraindications¶
- Corticosteroid injections should not be used to treat most patients with tennis elbow with symptom duration of less than 12 months [6].
How It Works¶
Efficacy and Outcomes by Condition¶
- Local corticosteroid injection provides greater clinical improvement in symptoms 1 month after injection compared with placebo for carpal tunnel syndrome [13].
- Local corticosteroid injection provides significantly greater improvement than oral corticosteroid for up to 3 months for carpal tunnel syndrome [13].
- Local corticosteroid injection does not significantly improve outcomes compared with anti-inflammatory treatment, splinting, or laser treatment beyond 8 weeks for carpal tunnel syndrome [13].
- Corticosteroid injections provide benefit by relieving pain and improving functional outcome scores after rotator cuff repair [3].
- The significant short term benefits of corticosteroid injection for tennis elbow are reversed after six weeks, with high recurrence rates [9].
- Combining a corticosteroid injection with exercise is not superior to exercise or no exercise for plantar fasciopathy [7].
Steroid Type and Dosing¶
- An injection targeting the extensor pollicis brevis subcompartment alone can reduce the dose of steroids used in de Quervain disease [8].
Safety and Complications¶
- No complications were observed for 4 mg triamcinolone injections when administered at intervals of at least 1 month for trigger finger [12].
- Local corticosteroid injection to the shoulder can create a significant, short-term increase in systemic glucose levels in patients with type 2 diabetes not treated with insulin [20].
- Serial saline solution injections are a promising, cost-effective, and low-risk treatment option for subcutaneous lipoatrophy and skin depigmentation following cortisone injection in the elbow [17].
Timing and Surgical Context¶
- Corticosteroid injections should be administered only after the first postoperative month to minimize the potential risk for adverse events following rotator cuff repair [2].
- Preoperative corticosteroid injection at all studied timepoints was not associated with an increased risk of postoperative deep infection after carpal tunnel release [16].
Contraindications and Cautions¶
- Corticosteroid injection for tennis elbow should be used with caution due to high recurrence rates after six weeks [9].
What the Evidence Shows¶
Trigger Finger¶
- Betamethasone injections resulted in a significantly shorter time to failure than triamcinolone injections [1].
- There is a statistically significant difference in pain during and shortly after injection when using a steroid with lidocaine versus steroid alone, but that difference may not be clinically relevant [27].
Lateral Epicondylitis (Tennis Elbow)¶
- The significant short term benefits of corticosteroid injection are paradoxically reversed after six weeks, with high recurrence rates, implying that this treatment should be used with caution in the management of tennis elbow [9].
- A single, blinded injection of corticosteroid medication was associated with poorer long-term outcomes and higher recurrence rates 1 year after receiving an injection in patients with unilateral lateral epicondylalgia [22].
- Corticosteroid injections for the treatment of lateral epicondylitis are superior to platelet-rich plasma at 1 month [18].
- Platelet-rich plasma is more effective than corticosteroid injections at 6 months for the treatment of lateral epicondylitis [18].
- Platelet-rich plasma is superior to corticosteroid injections at 3 months for the treatment of lateral epicondylitis [18].
Rotator Cuff¶
- Corticosteroid injections provide benefit by relieving pain and improving functional outcome scores in rotator cuff disease [3].
- There were no conclusive data to suggest an increased risk of retear or infection with corticosteroid injection use based on a subjective synthesis of ranges regarding rotator cuff repair [5].
- Timing of a single preoperative corticosteroid injection within 1 year of rotator cuff repair did not significantly affect failure rates, patient-reported outcomes, range of motion, or strength [26].
- Corticosteroids have better efficacy in short term for rotator cuff disease treatment compared to platelet-rich plasma [23].
- Platelet-rich plasma is more beneficial for longterm recovery in rotator cuff disease treatment compared to corticosteroids [23].
Shoulder (General)¶
- Intra-articular steroid injection is effective and safe for frozen shoulder, relieving pain, improving functional performance, and increasing range of motion [25].
Carpal Tunnel Syndrome¶
- Local corticosteroid injection provides greater clinical improvement in symptoms 1 month after injection compared with placebo [13].
- Corticosteroid injection is safe and effective for the temporary relief of carpal tunnel syndrome symptoms [24].
- Most patients with carpal tunnel syndrome will eventually require surgery for long-term control of their symptoms despite corticosteroid injection [24].
Thumb Carpometacarpal Joint¶
- Corticosteroids are a favorable option when considering the choice of intra-articular injection for the management of trapeziometacarpal osteoarthritis given their affordability, ease of administration, and efficacy [11].
- There is lack of robust evidence to support use of image guidance to improve accuracy and clinical effectiveness of steroid injection for thumb carpometacarpal joint osteoarthritis [14].
Plantar Fasciopathy¶
- Combining a corticosteroid injection with exercise is not superior to exercise or no exercise for patients with plantar fasciopathy [7].
Practical Considerations¶
Steroid Selection and Dosing¶
- An injection targeting the extensor pollicis brevis subcompartment alone in de Quervain disease can reduce the dose of steroids used, potentially decreasing complications related to steroid injections [8].
Timing and Frequency¶
- Corticosteroid injections after rotator cuff repair should be administered only after the first postoperative month to minimize the potential risk for adverse events [2].
Efficacy and Outcomes¶
- Corticosteroid injections provide benefit by relieving pain and improving functional outcome scores following rotator cuff repair [3].
- Combining a corticosteroid injection with exercise for plantar fasciopathy is not superior to exercise or no exercise [7].
- Corticosteroids are a favorable option for intra-articular injection in the management of trapeziometacarpal osteoarthritis given their affordability, ease of administration, and efficacy [11].
- Platelet-rich plasma has no advantage over steroid injections within the first month of treatment for lateral epicondylitis, but it is superior to steroids at both 3 and 6 months [18].
Safety and Complications¶
- There were no conclusive data to suggest an increased risk of retear or infection with corticosteroid injection use before or after primary rotator cuff repair based on a subjective synthesis of ranges [5].
- Corticosteroid and hyaluronic acid injections remain a safe treatment option regarding the risk of severe adverse events requiring hospitalization [21].
Imaging Guidance¶
- There is a lack of robust evidence to support the use of image guidance to improve accuracy and clinical effectiveness of steroid injection for thumb carpometacarpal joint osteoarthritis [14].
Key Evidence¶
- [L3] Betamethasone injections resulted in a significantly shorter time to failure than triamcinolone injections. [1] (10.1016/j.jhsa.2026.03.011)
- [L1] Corticosteroid injections should be administered only after the first postoperative month to minimize the potential risk for adverse events. [2] (10.1016/j.asmr.2021.10.010)
- [L4] Corticosteroid injections provide benefit by relieving pain and improving functional outcome scores. [3] (10.1016/j.arthro.2020.04.044)
- [L2] This study supports TA as a more viable corticosteroid option for shoulder injection. [4] (10.1016/j.jse.2023.05.023)
- [L3] There were no conclusive data to suggest an increased risk of retear or infection with corticosteroid injection use based on a subjective synthesis of ranges. [5] (10.1016/j.arthro.2020.01.039)
- [Paper] Corticosteroid injections should not be used to treat most patients with tennis elbow with symptom duration of less than 12 months. [6] (10.1016/j.jsams.2009.09.009)
- [L1] The results indicate that combining a corticosteroid injection with exercise is not superior to exercise or no exercise. [7] (10.1136/bjsports-2023-106948)
- [L1] An injection targeting the EPB subcompartment alone can reduce the dose of steroids used, perhaps thereby decreasing complications related to steroid injections. [8] (10.1097/corr.0000000000002018)
- [L1] The significant short term benefits of corticosteroid injection are paradoxically reversed after six weeks, with high recurrence rates, implying that this treatment should be used with caution in the management of tennis elbow. [9] (10.1136/bmj.38961.584653.ae)
- [L1] Corticosteroid injections are effective in 57% of patients with trigger finger. [10] (10.5435/00124635-200703000-00006)
- [L1] Given the affordability, ease of administration, and efficacy associated with corticosteroids, they are a favorable option when considering the choice of intra-articular injection for the management of TMC OA. [11] (10.1016/j.jhsa.2024.02.001)
- [L4] No complications were observed for 4 mg triamcinolone injections when administered at intervals of at least 1 month. [12] (10.1016/j.jhsg.2025.01.005)
- [L1] Local corticosteroid injection provides greater clinical improvement in symptoms 1 month after injection compared with placebo and significantly greater improvement than oral corticosteroid for up to 3 months, but does not significantly improve outcomes compared with anti-inflammatory treatment, splinting, or laser treatment beyond 8 weeks. [13] (10.1177/1753193413490848)
- [L4] However, there is lack of robust evidence to support use of image guidance to improve accuracy and clinical effectiveness of steroid injection for thumb CMCJ and warrants further research. [14] (10.1177/17589983261430876)
- [L1] When corticosteroid injection is used to treat adhesive capsulitis, both injection sites can be selected. [15] (10.1155/2019/1274790)
- [L3] Preoperative corticosteroid injection at all studied timepoints was not associated with an increased risk of postoperative deep infection, a divergence from existing literature. [16] (10.5435/jaaos-d-25-00317)
- [L4] Serial saline solution injections are a promising, cost-effective, and low-risk treatment option for subcutaneous lipoatrophy and skin depigmentation following cortisone injection in the elbow. [17] (10.1016/j.jseint.2020.08.009)
- [L1] PRP has no advantage over steroid injections within the first month of treatment, but it is superior to steroids at both 3 and 6 months. [18] (10.1016/j.jse.2023.04.018)
- [L1] Thus, an interval of at least three months is recommended between injection and arthroplasty. [19] (10.1177/17585732241261659)
- [L2] Local corticosteroid injection to the shoulder can create a significant, short-term increase in systemic glucose levels in patients with type 2 diabetes not treated with insulin. [20] (10.1016/j.jseint.2022.05.016)
- [L2] Corticosteroid and hyaluronic acid injections remain a safe treatment option regarding the risk of severe adverse events requiring hospitalization. [21] (10.1186/s12891-026-09752-7)
- [L1] A single, blinded injection of corticosteroid medication was associated with poorer long-term outcomes and higher recurrence rates 1 year after receiving an injection in patients with unilateral lateral epicondylalgia. [22] (10.1001/jama.2013.129)
- [L1] Current analysis showed that corticosteroids have better efficacy in short term, whereas PRP is more beneficial for longterm recovery. [23] (10.1016/j.jse.2023.01.037)
- [L5] Corticosteroid injection is safe and effective for the temporary relief of carpal tunnel syndrome symptoms, but most patients will eventually require surgery for long-term control of their symptoms. [24] (10.1016/j.jhsa.2008.06.023)
- [L1] Intra-articular steroid injection is effective and safe for frozen shoulder, relieving pain, improving functional performance, and increasing range of motion. [25] (10.1177/0363546516669944)
- [L2] Timing of a single preoperative corticosteroid injection within 1 year of rotator cuff repair did not significantly affect failure rates, patient-reported outcomes, range of motion, or strength, suggesting that one injection before repair does not strongly influence outcomes. [26] (10.1016/j.jseint.2026.101632)
- [L2] There is a statistically significant difference in pain during and shortly after injection when using a steroid with lidocaine versus steroid alone, but that difference may not be clinically relevant. [27] (10.1016/j.jhsa.2024.05.016)
References¶
[1] The Effect of Corticosteroid Type on Failure Following Primary Trigger Finger Injection. The Journal of Hand Surgery. 2026. DOI: 10.1016/j.jhsa.2026.03.011
[2] Corticosteroid Injections After Rotator Cuff Repair Improve Function, Reduce Pain, and Are Safe: A Systematic Review. Arthroscopy, Sports Medicine, and Rehabilitation. 2021. DOI: 10.1016/j.asmr.2021.10.010
[3] Corticosteroid Injections May Increase Retear and Revision Rates of Rotator Cuff Repair: A Systematic Review. Arthroscopy. 2020. DOI: 10.1016/j.arthro.2020.04.044
[4] Comparison of triamcinolone and methylprednisolone efficacy and steroid flare reaction rates after shoulder corticosteroid injection: a prospective interrupted time series study. Journal of Shoulder and Elbow Surgery. 2023. DOI: 10.1016/j.jse.2023.05.023
[5] Do Corticosteroid Injections Before or After Primary Rotator Cuff Repair Influence the Incidence of Adverse Events? A Subjective Synthesis. Arthroscopy. 2020. DOI: 10.1016/j.arthro.2020.01.039
[6] Stop injecting corticosteroid into patients with tennis elbow, they are much more likely to get better by themselves!. Journal of Science and Medicine in Sport. 2010. DOI: 10.1016/j.jsams.2009.09.009
[7] Does a corticosteroid injection plus exercise or exercise alone add to the effect of patient advice and a heel cup for patients with plantar fasciopathy? A randomised clinical trial. British Journal of Sports Medicine. 2023. DOI: 10.1136/bjsports-2023-106948
[8] Is a Steroid Injection in Both Compartments More Effective than an Injection in the Extensor Pollicis Brevis Subcompartment Alone in Patients with de Quervain Disease? A Randomized, Controlled Trial. Clinical Orthopaedics & Related Research. 2021. DOI: 10.1097/corr.0000000000002018
[9] Mobilisation with movement and exercise, corticosteroid injection, or wait and see for tennis elbow: randomised trial. BMJ. 2006. DOI: 10.1136/bmj.38961.584653.ae
[10] Corticosteroid Injections in the Treatment of Trigger Finger: A Level I and II Systematic Review. Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons. 2007. DOI: 10.5435/00124635-200703000-00006
[11] Efficacy of Intra-Articular Corticosteroid Injection for Nonsurgical Management of Trapeziometacarpal Osteoarthritis: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. The Journal of Hand Surgery. 2024. DOI: 10.1016/j.jhsa.2024.02.001
[12] Safety and Efficacy of Low-Dose Triamcinolone Injection without Injection Frequency Limitation for Trigger Finger. Journal of Hand Surgery Global Online. 2025. DOI: 10.1016/j.jhsg.2025.01.005
[13] Cochrane corner: local corticosteroid injection for carpal tunnel syndrome. Journal of Hand Surgery (European Volume). 2013. DOI: 10.1177/1753193413490848
[14] Guided steroid injection for thumb carpometacarpal joint (CMCJ) osteoarthritis: A scoping review. Hand Therapy. 2026. DOI: 10.1177/17589983261430876
[15] Intra-Articular versus Subacromial Corticosteroid Injection for the Treatment of Adhesive Capsulitis: A Meta-Analysis and Systematic Review. BioMed Research International. 2019. DOI: 10.1155/2019/1274790
[16] Ipsilateral Preoperative Corticosteroid Injection and Timing Not Associated With Postoperative Deep Infection After Carpal Tunnel Release. Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons. 2025. DOI: 10.5435/jaaos-d-25-00317
[17] Serial saline solution injections for the treatment of lipoatrophy and depigmentation after corticosteroid injection for medial epicondylitis. JSES International. 2020. DOI: 10.1016/j.jseint.2020.08.009
[18] Corticosteroid injections for the treatment of lateral epicondylitis are superior to platelet-rich plasma at 1 month but platelet-rich plasma is more effective at 6 months: an updated systematic review and meta-analysis of level 1 and 2 studies. Journal of Shoulder and Elbow Surgery. 2023. DOI: 10.1016/j.jse.2023.04.018
[19] The safety of corticosteroid injection prior to shoulder arthroplasty: A systematic review. Shoulder & Elbow. 2024. DOI: 10.1177/17585732241261659
[20] The effect of steroid injection into the shoulder on glycemia in patients with type 2 diabetes. JSES International. 2022. DOI: 10.1016/j.jseint.2022.05.016
[21] Safety of intra-articular corticosteroid and hyaluronic acid injections: a 14-year population-based cohort study of 404,797 patients. BMC Musculoskeletal Disorders. 2026. DOI: 10.1186/s12891-026-09752-7
[22] Effect of Corticosteroid Injection, Physiotherapy, or Both on Clinical Outcomes in Patients With Unilateral Lateral Epicondylalgia. JAMA. 2013. DOI: 10.1001/jama.2013.129
[23] Comparison of the effects of platelet-rich plasma and corticosteroid injection in rotator cuff disease treatment: a systematic review and meta-analysis. Journal of Shoulder and Elbow Surgery. 2023. DOI: 10.1016/j.jse.2023.01.037
[24] Corticosteroid Injection for Carpal Tunnel Syndrome. The Journal of Hand Surgery. 2008. DOI: 10.1016/j.jhsa.2008.06.023
[25] Intra-articular Steroid Injection for Frozen Shoulder: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Trials With Trial Sequential Analysis. The American Journal of Sports Medicine. 2016. DOI: 10.1177/0363546516669944
[26] Timing of corticosteroid injection within 1 year prior to rotator cuff repair was not associated with increased risk of repair failure. JSES International. 2026. DOI: 10.1016/j.jseint.2026.101632
[27] Corticosteroid Injection With and Without Local Anesthetic for the Treatment of Trigger Finger: A Randomized Clinical Trial. The Journal of Hand Surgery. 2025. DOI: 10.1016/j.jhsa.2024.05.016