Patients › General-Health
ਨਸਾਂ ਦੇ ਦਰਦ ਦੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ (ਗੈਬਾਪੈਂਟਿਨ ਅਤੇ ਪ੍ਰੀਗੈਬਾਲਿਨ)
How medicines like gabapentin and pregabalin settle nerve pain, why they are built up slowly, their side effects, and using them safely.
ਜੇ ਤੁਹਾਨੂੰ ਗੈਬਾਪੈਂਟਿਨ (gabapentin), ਪ੍ਰੀਗੈਬਾਲਿਨ (pregabalin), ਐਮੀਟ੍ਰਿਪਟੀਲੀਨ (amitriptyline) ਜਾਂ ਡਿਊਲੋਕਸੇਟੀਨ (duloxetine) ਲਿਖ ਕੇ ਦਿੱਤੀ ਗਈ ਹੈ, ਤਾਂ ਤੁਸੀਂ ਹੈਰਾਨ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹੋ: ਇਹ ਉਹ ਦਰਦ ਨਿਵਾਰਕ ਦਵਾਈਆਂ ਨਹੀਂ ਹਨ ਜੋ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਲੋਕ ਲੈਂਦੇ ਹਨ। ਇਸਦਾ ਇੱਕ ਚੰਗਾ ਕਾਰਨ ਹੈ। ਜਿਸ ਦਰਦ ਦਾ ਇਹ ਇਲਾਜ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ, ਯਾਨੀ ਨਸਾਂ ਦਾ ਦਰਦ, ਉਹ ਆਮ ਦਰਦ ਨਾਲੋਂ ਵੱਖਰੇ ਢੰਗ ਨਾਲ ਵਿਵਹਾਰ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਉਸਨੂੰ ਸ਼ਾਂਤ ਕਰਨ ਲਈ ਵੱਖਰੀ ਕਿਸਮ ਦੀ ਦਵਾਈ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਸਹੀ ਢੰਗ ਨਾਲ ਵਰਤੀਆਂ ਜਾਣ ਤਾਂ ਇਹ ਨਸਾਂ ਦੇ ਦਰਦ ਨੂੰ ਸ਼ਾਂਤ ਕਰਨ ਦਾ ਇੱਕ ਕੀਮਤੀ, ਓਪੀਔਇਡ ਤੋਂ ਬਿਨਾਂ (non-opioid, ਅਫ਼ੀਮ ਵਰਗੀਆਂ ਤੇਜ਼ ਦਰਦ-ਦਵਾਈਆਂ ਤੋਂ ਬਿਨਾਂ) ਤਰੀਕਾ ਹਨ।
ਨਸਾਂ ਦਾ (ਨਿਊਰੋਪੈਥਿਕ) ਦਰਦ ਕੀ ਹੈ¶
ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਦਰਦ ਇੱਕ ਸਮਝਦਾਰ ਚੇਤਾਵਨੀ ਹੁੰਦਾ ਹੈ: ਤੁਹਾਡਾ ਹੱਥ ਕਿਤੇ ਵੱਜਦਾ ਹੈ, ਟਿਸ਼ੂ ਉੱਤੇ ਨੀਲ ਪੈ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਉਹ ਥਾਂ ਉਦੋਂ ਤੱਕ ਦੁਖਦੀ ਹੈ ਜਦੋਂ ਤੱਕ ਠੀਕ ਨਹੀਂ ਹੋ ਜਾਂਦੀ। ਨਸਾਂ ਦਾ ਦਰਦ (ਡਾਕਟਰ ਇਸਨੂੰ ਨਿਊਰੋਪੈਥਿਕ ਦਰਦ, neuropathic pain ਕਹਿੰਦੇ ਹਨ) ਵੱਖਰਾ ਹੈ। ਇੱਥੇ ਸਮੱਸਿਆ ਖ਼ੁਦ ਨਸ (nerve) ਵਿੱਚ ਹੁੰਦੀ ਹੈ: ਜੋ ਨਸ ਚਿੜ ਗਈ ਹੋਵੇ (irritated), ਦੱਬੀ ਗਈ ਹੋਵੇ ਜਾਂ ਨੁਕਸਾਨੀ ਗਈ ਹੋਵੇ, ਉਹ ਆਪਣੇ ਆਪ ਦਰਦ ਦੇ ਸਿਗਨਲ ਭੇਜਣ ਲੱਗਦੀ ਹੈ, ਉਦੋਂ ਵੀ ਜਦੋਂ ਉਸ ਚਮੜੀ ਜਾਂ ਟਿਸ਼ੂ ਵਿੱਚ, ਜਿਸ ਤੋਂ ਉਹ ਖ਼ਬਰ ਲਿਆਉਂਦੀ ਹੈ, ਬਹੁਤ ਥੋੜ੍ਹੀ ਜਾਂ ਕੋਈ ਖ਼ਰਾਬੀ ਨਾ ਹੋਵੇ। ਅਸਲ ਵਿੱਚ, ਚੇਤਾਵਨੀ ਦਾ ਅਲਾਰਮ ਖ਼ਰਾਬ ਹੋ ਗਿਆ ਹੈ ਅਤੇ ਵੱਜਦਾ ਹੀ ਰਹਿੰਦਾ ਹੈ।
ਨਸਾਂ ਦਾ ਦਰਦ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਵੱਖਰੀ ਕਿਸਮ ਦਾ ਮਹਿਸੂਸ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਲੋਕ ਇਸਨੂੰ ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ ਦੱਸਦੇ ਹਨ:
- ਜਲਣ ਜਾਂ ਗਰਮੀ ਵਰਗਾ
- ਚੀਸ ਜਾਂ ਬਿਜਲੀ ਦੇ ਝਟਕੇ ਵਰਗਾ, ਜੋ ਅਕਸਰ ਇੱਕ ਲਕੀਰ ਦੇ ਨਾਲ-ਨਾਲ ਦੌੜਦਾ ਹੈ
- ਸੂਈਆਂ ਚੁਭਣ ਵਰਗਾ ਅਹਿਸਾਸ, ਝਰਨਾਹਟ ਜਾਂ ਕੀੜੀਆਂ ਤੁਰਨ ਵਰਗਾ ਅਹਿਸਾਸ
- ਅਜਿਹਾ ਹਿੱਸਾ ਜੋ ਇੱਕੋ ਸਮੇਂ ਸੁੰਨ ਵੀ ਲੱਗੇ ਅਤੇ ਦੁਖੇ ਵੀ
- ਚਮੜੀ ਏਨੀ ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲ ਕਿ ਹਲਕਾ ਜਿਹਾ ਛੂਹਣਾ ਜਾਂ ਚਾਦਰ ਦਾ ਲੱਗਣਾ ਵੀ ਦੁਖੇ
ਇਹ ਦੱਬੀ ਹੋਈ ਨਸ ਤੋਂ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ ਜਿਵੇਂ ਕਾਰਪਲ ਟਨਲ ਸਿੰਡਰੋਮ (carpal tunnel syndrome, ਗੁੱਟ ਵਿੱਚ ਨਸ ਦਾ ਦੱਬਿਆ ਜਾਣਾ), ਨਸ ਦੀ ਸੱਟ ਤੋਂ ਜਾਂ ਕੁਝ ਓਪਰੇਸ਼ਨਾਂ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਸ਼ਿੰਗਲਜ਼ (shingles, ਚਮੜੀ ਉੱਤੇ ਛਾਲਿਆਂ ਵਾਲੀ ਵਾਇਰਸ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ) ਜਾਂ ਸ਼ੂਗਰ (ਡਾਇਬਟੀਜ਼) ਵਰਗੀਆਂ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਤੋਂ, ਜਾਂ CRPS (complex regional pain syndrome) ਨਾਂ ਦੀ ਹਾਲਤ ਤੋਂ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਕਿਸੇ ਸੱਟ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਕੋਈ ਅੰਗ ਦੁਖਣ ਲੱਗਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਹੱਦੋਂ ਵੱਧ ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।
ਆਮ ਦਰਦ ਨਿਵਾਰਕ ਦਵਾਈਆਂ ਅਕਸਰ ਜ਼ਿਆਦਾ ਮਦਦ ਕਿਉਂ ਨਹੀਂ ਕਰਦੀਆਂ¶
ਇਹ ਉਹ ਗੱਲ ਹੈ ਜੋ ਲੋਕਾਂ ਨੂੰ ਸਭ ਤੋਂ ਜ਼ਿਆਦਾ ਹੈਰਾਨ ਕਰਦੀ ਹੈ। ਪੈਰਾਸੀਟਾਮੋਲ, ਆਈਬਿਊਪ੍ਰੋਫ਼ੈਨ ਅਤੇ ਹੋਰ ਸੋਜਸ਼-ਰੋਧੀ ਦਵਾਈਆਂ (anti-inflammatories) ਮੁੱਖ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸੋਜਸ਼ (inflammation) ਅਤੇ ਟਿਸ਼ੂ ਦੇ ਨੁਕਸਾਨ ਉੱਤੇ ਕੰਮ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ (ਮੋਚ, ਨੀਲ, ਓਪਰੇਸ਼ਨ ਵਾਲੀ ਥਾਂ)। ਨਸਾਂ ਦਾ ਦਰਦ ਅਸਲ ਵਿੱਚ ਸੋਜਸ਼ ਦੀ ਸਮੱਸਿਆ ਨਹੀਂ ਹੈ; ਇਹ ਹੱਦੋਂ ਵੱਧ ਸਰਗਰਮ, ਗ਼ਲਤ ਸਿਗਨਲ ਭੇਜਣ ਵਾਲੀ ਨਸ ਦੀ ਸਮੱਸਿਆ ਹੈ। ਇਸ ਲਈ ਆਮ ਦਰਦ ਨਿਵਾਰਕ ਦਵਾਈਆਂ, ਅਤੇ ਤਾਕਤਵਰ ਓਪੀਔਇਡ (opioids) ਵੀ, ਅਕਸਰ ਇਸ ਨੂੰ ਬਹੁਤ ਥੋੜ੍ਹਾ ਹੀ ਘਟਾਉਂਦੀਆਂ ਹਨ।
ਇਸੇ ਕਰਕੇ ਅਸੀਂ ਦਵਾਈਆਂ ਦੇ ਇੱਕ ਵੱਖਰੇ ਸਮੂਹ ਵੱਲ ਜਾਂਦੇ ਹਾਂ। ਸੋਜਸ਼ ਵਾਲੇ ਟਿਸ਼ੂ ਨੂੰ ਸ਼ਾਂਤ ਕਰਨ ਦੀ ਬਜਾਏ, ਇਹ ਖ਼ੁਦ ਨਸ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਉੱਤੇ ਕੰਮ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ, ਅਤੇ ਹੱਦੋਂ ਵੱਧ ਸਰਗਰਮ ਦਰਦ ਦੇ ਸਿਗਨਲਾਂ ਦੀ ਆਵਾਜ਼ ਘਟਾ ਦਿੰਦੀਆਂ ਹਨ। ਇਹ ਪਹਿਲਾਂ ਹੋਰ ਮਕਸਦਾਂ ਲਈ ਬਣਾਈਆਂ ਗਈਆਂ ਸਨ (ਕੁਝ ਮਿਰਗੀ ਲਈ, ਕੁਝ ਡਿਪ੍ਰੈਸ਼ਨ ਲਈ), ਅਤੇ ਸਮੇਂ ਦੇ ਨਾਲ ਪਤਾ ਲੱਗਿਆ ਕਿ ਇਹ ਖ਼ਰਾਬ ਨਸ ਸਿਗਨਲਾਂ ਨੂੰ ਸ਼ਾਂਤ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਬਹੁਤ ਚੰਗੀਆਂ ਹਨ। ਇਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਕੋਈ ਦਵਾਈ ਲਿਖੇ ਜਾਣ ਦਾ ਇਹ ਮਤਲਬ ਨਹੀਂ ਕਿ ਅਸੀਂ ਸੋਚਦੇ ਹਾਂ ਕਿ ਤੁਹਾਡਾ ਦਰਦ ਖ਼ਿਆਲੀ ਹੈ ਜਾਂ ਤੁਹਾਨੂੰ ਮਿਰਗੀ ਜਾਂ ਡਿਪ੍ਰੈਸ਼ਨ ਹੈ; ਇਸਦਾ ਸਿਰਫ਼ ਇਹ ਮਤਲਬ ਹੈ ਕਿ ਅਸੀਂ ਦਵਾਈ ਨੂੰ ਉਸ ਕੰਮ ਲਈ ਵਰਤ ਰਹੇ ਹਾਂ ਜੋ ਉਹ ਸਭ ਤੋਂ ਵਧੀਆ ਕਰਦੀ ਹੈ।
ਗੈਬਾਪੈਂਟਿਨ ਅਤੇ ਪ੍ਰੀਗੈਬਾਲਿਨ (Lyrica)¶
ਇਹ ਦੋਵੇਂ ਨਸਾਂ ਦੇ ਦਰਦ ਦੇ ਇਲਾਜ ਦਾ ਮੁੱਖ ਆਧਾਰ ਹਨ ਅਤੇ ਆਪਸ ਵਿੱਚ ਨੇੜਿਓਂ ਜੁੜੀਆਂ ਹੋਈਆਂ ਹਨ। ਪ੍ਰੀਗੈਬਾਲਿਨ Lyrica ਬ੍ਰਾਂਡ ਨਾਂ ਹੇਠ ਵਿਕਦੀ ਹੈ; ਗੈਬਾਪੈਂਟਿਨ Neurontin ਨਾਂ ਹੇਠ ਵੀ ਵਿਕਦੀ ਹੈ।
ਇਹ ਹੱਦੋਂ ਵੱਧ ਸਰਗਰਮ ਨਸ ਸਿਗਨਲਾਂ ਨੂੰ ਸ਼ਾਂਤ ਕਰਕੇ ਕੰਮ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ। ਚਿੜੀ ਹੋਈ ਨਸ ਕੁਝ ਹੱਦ ਤੱਕ ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ ਸਿਗਨਲ ਭੇਜਦੀ ਹੈ ਕਿ ਉਹ ਛੋਟੇ-ਛੋਟੇ ਦਰਵਾਜ਼ਿਆਂ ਰਾਹੀਂ ਕੈਲਸ਼ੀਅਮ ਨੂੰ ਆਪਣੇ ਅੰਦਰ ਆਉਣ ਦਿੰਦੀ ਹੈ, ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਕੈਲਸ਼ੀਅਮ ਚੈਨਲ (calcium channels) ਕਹਿੰਦੇ ਹਨ; ਗੈਬਾਪੈਂਟਿਨ ਅਤੇ ਪ੍ਰੀਗੈਬਾਲਿਨ ਇਨ੍ਹਾਂ ਚੈਨਲਾਂ ਨੂੰ ਧੀਮਾ ਕਰ ਦਿੰਦੀਆਂ ਹਨ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਨਸ ਘੱਟ ਆਸਾਨੀ ਨਾਲ ਸਿਗਨਲ ਭੇਜਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਦਰਦ ਦੇ ਘੱਟ ਸੁਨੇਹੇ ਅੱਗੇ ਪਹੁੰਚਦੇ ਹਨ। ਇਹ ਸੋਜਸ਼-ਰੋਧੀ ਦਵਾਈਆਂ ਨਹੀਂ ਹਨ ਅਤੇ ਓਪੀਔਇਡ ਵੀ ਨਹੀਂ ਹਨ; ਇਹ ਟਿਸ਼ੂ ਨੂੰ ਸੁੰਨ ਕਰਨ ਦੀ ਬਜਾਏ ਨਸ ਨੂੰ ਸ਼ਾਂਤ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ।
ਇੱਕ ਹਕੀਕਤ ਵਾਲੀ ਗੱਲ: ਇਹ ਦਵਾਈਆਂ ਨਸਾਂ ਦੇ ਦਰਦ ਵਿੱਚ ਸਭ ਤੋਂ ਵਧੀਆ ਉਦੋਂ ਮਦਦ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ ਜਦੋਂ ਉਸਦੇ ਪਿੱਛੇ ਸੱਚਮੁੱਚ ਕੋਈ ਖ਼ਰਾਬ, ਹੱਦੋਂ ਵੱਧ ਸਿਗਨਲ ਭੇਜਣ ਵਾਲੀ ਨਸ ਹੋਵੇ। ਇਹ ਆਮ ਦਰਦਾਂ ਜਾਂ ਓਪਰੇਸ਼ਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਦੀ ਆਮ ਪੀੜ ਨੂੰ ਸੰਭਾਲਣ ਦਾ ਚੰਗਾ ਤਰੀਕਾ ਨਹੀਂ ਹਨ, ਅਤੇ ਸਰਜਰੀ ਦੇ ਆਲੇ-ਦੁਆਲੇ ਇਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਰੁਟੀਨ ਵਜੋਂ "ਐਵੇਂ ਹੀ, ਸ਼ਾਇਦ ਲੋੜ ਪਵੇ" ਲੈਣ ਦੀ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ; ਉਸ ਕਿਸਮ ਦੇ ਦਰਦ ਲਈ ਇਹ ਜ਼ਿਆਦਾ ਰਾਹਤ ਦਿੱਤੇ ਬਿਨਾਂ ਮਾੜੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਵਧਾਉਂਦੀਆਂ ਹਨ। ਇਨ੍ਹਾਂ ਦੀ ਅਸਲ ਥਾਂ ਉਦੋਂ ਹੈ ਜਦੋਂ ਨਸਾਂ ਦਾ ਦਰਦ ਹੀ ਅਸਲ ਸਮੱਸਿਆ ਹੋਵੇ।
ਐਮੀਟ੍ਰਿਪਟੀਲੀਨ ਅਤੇ ਡਿਊਲੋਕਸੇਟੀਨ — ਬਦਲਵੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ¶
ਜੇ ਗੈਬਾਪੈਂਟਿਨ ਜਾਂ ਪ੍ਰੀਗੈਬਾਲਿਨ ਤੁਹਾਨੂੰ ਠੀਕ ਨਹੀਂ ਬੈਠਦੀਆਂ, ਜਾਂ ਪੂਰਾ ਕੰਮ ਨਹੀਂ ਕਰਦੀਆਂ, ਤਾਂ ਦੋ ਹੋਰ ਦਵਾਈਆਂ ਇਸੇ ਸਮੱਸਿਆ ਉੱਤੇ ਵੱਖਰੇ ਪਾਸਿਓਂ ਕੰਮ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ।
- ਐਮੀਟ੍ਰਿਪਟੀਲੀਨ ਡਿਪ੍ਰੈਸ਼ਨ ਦੀ ਇੱਕ ਪੁਰਾਣੀ ਦਵਾਈ ਹੈ ਜੋ ਇੱਥੇ ਡਿਪ੍ਰੈਸ਼ਨ ਲਈ ਵਰਤੀ ਜਾਣ ਵਾਲੀ ਖ਼ੁਰਾਕ ਨਾਲੋਂ ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਖ਼ੁਰਾਕ ਵਿੱਚ ਵਰਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਇਨ੍ਹਾਂ ਛੋਟੀਆਂ ਖ਼ੁਰਾਕਾਂ ਉੱਤੇ ਇਹ ਰੀੜ੍ਹ ਦੀ ਹੱਡੀ ਵਿਚਲੀ ਨਸ-ਡੋਰੀ (spinal cord) ਅਤੇ ਦਿਮਾਗ਼ ਵਿੱਚ ਸਰੀਰ ਦੇ ਆਪਣੇ ਦਰਦ ਘਟਾਉਣ ਵਾਲੇ ਰਸਤਿਆਂ ਨੂੰ ਤਕੜਾ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰਦੀ ਹੈ। ਆਮ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਖ਼ੁਰਾਕ ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਰਾਤ ਨੂੰ ਲਈ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਕੁਝ ਹੱਦ ਤੱਕ ਇਸ ਲਈ ਕਿ ਇਹ ਨੀਂਦ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਜੋ ਉਦੋਂ ਲਾਭਦਾਇਕ ਹੈ ਜਦੋਂ ਨਸਾਂ ਦਾ ਦਰਦ ਤੁਹਾਨੂੰ ਜਗਾਈ ਰੱਖਦਾ ਹੈ।
- ਡਿਊਲੋਕਸੇਟੀਨ ਇੱਕ SNRI (ਡਿਪ੍ਰੈਸ਼ਨ ਦੀ ਨਵੀਂ ਕਿਸਮ ਦੀ ਦਵਾਈ) ਹੈ ਜੋ, ਫਿਰ ਤੋਂ, ਨਸ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਵਿੱਚੋਂ ਲੰਘਦੇ ਕੁਦਰਤੀ ਦਰਦ-ਕੰਟਰੋਲ ਸਿਗਨਲਾਂ ਨੂੰ ਮਜ਼ਬੂਤ ਕਰਦੀ ਹੈ। ਸ਼ੂਗਰ ਨਾਲ ਜੁੜੇ ਨਸਾਂ ਦੇ ਦਰਦ ਲਈ ਇਹ ਖ਼ਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਆਮ ਚੋਣ ਹੈ।
ਗੈਬਾਪੈਂਟਿਨ ਅਤੇ ਪ੍ਰੀਗੈਬਾਲਿਨ ਵਾਂਗ, ਇਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਕੋਈ ਦਵਾਈ ਦਿੱਤੇ ਜਾਣ ਦਾ ਸੰਬੰਧ ਦਰਦ ਦੇ ਰਸਤੇ ਨਾਲ ਹੈ, ਤੁਹਾਡੇ ਮੂਡ ਨਾਲ ਨਹੀਂ।
ਇਹ ਦਵਾਈਆਂ ਕਿਵੇਂ ਵਰਤੀਆਂ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹਨ — ਕੀ ਉਮੀਦ ਰੱਖੀਏ¶
ਕੁਝ ਅਮਲੀ ਗੱਲਾਂ ਇਨ੍ਹਾਂ ਸਾਰੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਉੱਤੇ ਲਾਗੂ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ, ਅਤੇ ਇਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਪਹਿਲਾਂ ਤੋਂ ਜਾਣਨ ਨਾਲ ਤਜਰਬਾ ਕਿਤੇ ਜ਼ਿਆਦਾ ਸੁਖਾਲਾ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।
ਇਹ ਘੱਟ ਖ਼ੁਰਾਕ ਨਾਲ ਸ਼ੁਰੂ ਕੀਤੀਆਂ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹਨ ਅਤੇ ਹੌਲੀ-ਹੌਲੀ ਵਧਾਈਆਂ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹਨ। ਤੁਸੀਂ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਛੋਟੀ ਖ਼ੁਰਾਕ ਨਾਲ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰੋਗੇ ਅਤੇ ਦਿਨਾਂ ਤੋਂ ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਕਦਮ-ਦਰ-ਕਦਮ ਇਸਨੂੰ ਵਧਾਓਗੇ। ਇਹ ਐਵੇਂ ਦੀ ਸਾਵਧਾਨੀ ਨਹੀਂ ਹੈ। ਹੌਲੀ ਚੱਲਣ ਨਾਲ ਤੁਹਾਡੇ ਸਰੀਰ ਨੂੰ ਦਵਾਈ ਦੀ ਆਦਤ ਪੈ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਮਾੜੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਸ਼ਾਂਤ ਹੋ ਜਾਂਦੇ ਹਨ, ਇਸ ਲਈ ਅਖ਼ੀਰ ਵਿੱਚ ਤੁਸੀਂ ਇੱਕ ਅਜਿਹੀ ਕਾਰਗਰ ਖ਼ੁਰਾਕ ਸਹਿ ਲੈਂਦੇ ਹੋ ਜੋ ਜੇ ਤੁਸੀਂ ਸਿੱਧੀ ਉਸੇ ਨਾਲ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰਦੇ ਤਾਂ ਤੁਹਾਨੂੰ ਢਾਹ ਦਿੰਦੀ।
ਇਹਨਾਂ ਨੂੰ ਅਸਰ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਸਮਾਂ ਲੱਗਦਾ ਹੈ: ਇਹ ਝੱਟ ਕੰਮ ਨਹੀਂ ਕਰਦੀਆਂ। ਪੈਰਾਸੀਟਾਮੋਲ ਵਾਂਗ ਨਹੀਂ ਕਿ ਤੁਸੀਂ ਗੋਲੀ ਲਓ ਅਤੇ ਅੱਧੇ ਘੰਟੇ ਵਿੱਚ ਰਾਹਤ ਮਹਿਸੂਸ ਕਰੋ। ਇਹ ਦਵਾਈਆਂ ਦਿਨਾਂ ਤੋਂ ਕੁਝ ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਵਿੱਚ ਆਪਣਾ ਅਸਰ ਬਣਾਉਂਦੀਆਂ ਹਨ, ਅਤੇ ਐਮੀਟ੍ਰਿਪਟੀਲੀਨ ਅਤੇ ਡਿਊਲੋਕਸੇਟੀਨ ਨੂੰ ਠੀਕ-ਠਾਕ ਖ਼ੁਰਾਕ ਉੱਤੇ ਕਈ ਹਫ਼ਤੇ ਲੱਗ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਉਸ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਹੀ ਤੁਸੀਂ ਇਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਨਿਰਪੱਖ ਢੰਗ ਨਾਲ ਪਰਖ ਸਕਦੇ ਹੋ। ਲੋਕਾਂ ਦੇ ਉਸ ਦਵਾਈ ਤੋਂ ਵਾਂਝੇ ਰਹਿ ਜਾਣ ਦਾ, ਜੋ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੀ ਮਦਦ ਕਰ ਸਕਦੀ ਸੀ, ਸਭ ਤੋਂ ਆਮ ਕਾਰਨ ਬਹੁਤ ਜਲਦੀ ਹਾਰ ਮੰਨ ਲੈਣਾ ਹੈ। ਜੇ ਇਹ ਅਜੇ ਕੰਮ ਨਹੀਂ ਕਰ ਰਹੀ, ਤਾਂ ਅਕਸਰ ਇਸਦਾ ਮਤਲਬ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਕਿ ਇਸਨੂੰ ਹੋਰ ਸਮੇਂ ਜਾਂ ਵੱਧ ਖ਼ੁਰਾਕ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ, ਇਹ ਨਹੀਂ ਕਿ ਇਹ ਨਾਕਾਮ ਹੋ ਗਈ ਹੈ।
ਇਹ ਦਰਦ ਦੀ ਧਾਰ ਨੂੰ ਖੁੰਢਾ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ; ਇਹ ਦਰਦ ਨੂੰ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਘੱਟ ਹੀ ਬੰਦ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ। ਇਹ ਜਾਣਨਾ ਮਦਦਗਾਰ ਹੈ ਕਿ ਕਾਮਯਾਬੀ ਕਿਹੋ ਜਿਹੀ ਦਿਸਦੀ ਹੈ। ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਲੋਕਾਂ ਲਈ ਚੰਗਾ ਨਤੀਜਾ ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਦਰਦ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਗਾਇਬ ਹੋਣ ਦੀ ਬਜਾਏ ਸ਼ਾਂਤ ਅਤੇ ਜ਼ਿਆਦਾ ਸੰਭਾਲਣਯੋਗ ਹੋ ਜਾਵੇ (ਮੰਨ ਲਓ, ਗੰਭੀਰ ਤੋਂ ਹਲਕਾ ਹੋ ਜਾਵੇ, ਜਾਂ ਤੁਹਾਨੂੰ ਸੌਣ ਦੇਵੇ)। ਕੁਝ ਲੋਕਾਂ ਨੂੰ ਬਹੁਤ ਰਾਹਤ ਮਿਲਦੀ ਹੈ, ਕੁਝ ਨੂੰ ਥੋੜ੍ਹੀ, ਅਤੇ ਕੁਝ ਦੇਖਦੇ ਹਨ ਕਿ ਕੋਈ ਖ਼ਾਸ ਦਵਾਈ ਉਨ੍ਹਾਂ ਲਈ ਕੁਝ ਨਹੀਂ ਕਰਦੀ, ਇਸੇ ਕਰਕੇ ਅਕਸਰ ਇੱਕ ਦਵਾਈ ਅਜ਼ਮਾ ਕੇ, ਲੋੜ ਪੈਣ ਉੱਤੇ, ਦੂਜੀ ਉੱਤੇ ਬਦਲਣ ਦੀ ਗੱਲ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਦਵਾਈ ਨੂੰ ਤੁਹਾਡੇ ਬਾਕੀ ਇਲਾਜ ਨਾਲ ਜੋੜਨਾ (ਹੱਥ ਨੂੰ ਹਿਲਾਉਂਦੇ ਰਹਿਣਾ, ਹੈਂਡ ਥੈਰੇਪੀ, ਜਿੱਥੇ ਹੋ ਸਕੇ ਅੰਦਰਲੇ ਕਾਰਨ ਦਾ ਇਲਾਜ ਕਰਨਾ) ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਇਕੱਲੀ ਕਿਸੇ ਵੀ ਗੋਲੀ ਨਾਲੋਂ ਜ਼ਿਆਦਾ ਫ਼ਾਇਦਾ ਕਰਦਾ ਹੈ।
ਆਮ ਮਾੜੇ ਪ੍ਰਭਾਵ। ਆਮ ਮਾੜੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਹਨ ਊਂਘ (ਬਹੁਤ ਨੀਂਦ ਆਉਣੀ), ਚੱਕਰ ਆਉਣਾ ਅਤੇ ਮੂੰਹ ਸੁੱਕਣਾ; ਕੁਝ ਲੋਕ ਭਾਰ ਵਧਣਾ ਜਾਂ ਗਿੱਟਿਆਂ ਦੀ ਹਲਕੀ ਸੋਜ ਦੇਖਦੇ ਹਨ। ਇਹ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸ਼ੁਰੂ ਵਿੱਚ ਸਭ ਤੋਂ ਜ਼ਿਆਦਾ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਜਿਵੇਂ-ਜਿਵੇਂ ਤੁਹਾਡਾ ਸਰੀਰ ਆਦੀ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਅਕਸਰ ਘਟ ਜਾਂਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਠੀਕ ਇਸੇ ਕਰਕੇ ਅਸੀਂ ਖ਼ੁਰਾਕ ਨੂੰ ਹੌਲੀ-ਹੌਲੀ ਵਧਾਉਂਦੇ ਹਾਂ। ਜੇ ਇਹ ਤੰਗ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਹੋਣ ਤਾਂ ਸਾਨੂੰ ਦੱਸੋ; ਖ਼ੁਰਾਕ ਨੂੰ ਹੋਰ ਹੌਲੀ ਵਧਾਉਣ, ਜਾਂ ਖ਼ੁਰਾਕ ਵਿੱਚ ਤਬਦੀਲੀ ਕਰਨ ਨਾਲ, ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਸਲਾ ਹੱਲ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।
ਦਵਾਈ ਦੀ ਆਦਤ ਪੈਣ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਗੱਡੀ ਚਲਾਉਣਾ ਅਤੇ ਸ਼ਰਾਬ। ਕਿਉਂਕਿ ਇਹ ਤੁਹਾਨੂੰ ਊਂਘ ਲਿਆ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ ਜਾਂ ਸਿਰ ਹਲਕਾ ਮਹਿਸੂਸ ਕਰਵਾ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ, ਇਸ ਲਈ ਜਦੋਂ ਤੱਕ ਤੁਹਾਨੂੰ ਪਤਾ ਨਾ ਲੱਗ ਜਾਵੇ ਕਿ ਦਵਾਈ ਤੁਹਾਡੇ ਉੱਤੇ ਕੀ ਅਸਰ ਕਰਦੀ ਹੈ, ਗੱਡੀ ਚਲਾਉਣ ਜਾਂ ਮਸ਼ੀਨਰੀ ਚਲਾਉਣ ਵਿੱਚ ਸਾਵਧਾਨੀ ਵਰਤੋ, ਖ਼ਾਸ ਕਰਕੇ ਪਹਿਲੇ ਦਿਨਾਂ ਵਿੱਚ ਅਤੇ ਹਰ ਵਾਰ ਖ਼ੁਰਾਕ ਵਧਾਉਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ। ਸ਼ਰਾਬ ਵੀ ਘੱਟ ਪੀਓ, ਕਿਉਂਕਿ ਇਹ ਊਂਘ ਨੂੰ ਵਧਾਉਂਦੀ ਹੈ।
ਇਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਅਚਾਨਕ ਬੰਦ ਨਾ ਕਰੋ। ਜਦੋਂ ਇਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਕੋਈ ਦਵਾਈ ਛੱਡਣ ਦਾ ਸਮਾਂ ਆਵੇ, ਤਾਂ ਖ਼ੁਰਾਕ ਨੂੰ ਰਾਤੋ-ਰਾਤ ਬੰਦ ਕਰਨ ਦੀ ਬਜਾਏ ਹੌਲੀ-ਹੌਲੀ ਘਟਾਇਆ ਜਾਣਾ (tapered) ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ। ਅਚਾਨਕ ਬੰਦ ਕਰਨ ਨਾਲ ਦਵਾਈ ਛੱਡਣ ਦੇ ਕੋਝੇ ਅਸਰ (withdrawal effects) ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਇਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਹਮੇਸ਼ਾ ਡਾਕਟਰੀ ਅਗਵਾਈ ਨਾਲ ਛੱਡੋ, ਆਪਣੇ ਆਪ ਨਹੀਂ।
ਗੈਬਾਪੈਂਟਿਨ ਅਤੇ ਪ੍ਰੀਗੈਬਾਲਿਨ ਨੂੰ ਕੰਟਰੋਲਡ ਦਵਾਈਆਂ ਵਜੋਂ ਇੱਕ ਨੋਟ¶
ਗੈਬਾਪੈਂਟਿਨ ਅਤੇ ਪ੍ਰੀਗੈਬਾਲਿਨ ਨੂੰ ਹੁਣ ਕੰਟਰੋਲਡ ਦਵਾਈਆਂ (controlled medicines, ਸਖ਼ਤ ਨਿਯਮਾਂ ਹੇਠ ਮਿਲਣ ਵਾਲੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ) ਦੀ ਸ਼੍ਰੇਣੀ ਵਿੱਚ ਰੱਖਿਆ ਗਿਆ ਹੈ। ਇਸਦੇ ਦੋ ਕਾਰਨ ਹਨ। ਪਹਿਲਾ, ਕੁਝ ਲੋਕਾਂ ਵਿੱਚ ਇਨ੍ਹਾਂ ਦੀ ਗ਼ਲਤ ਵਰਤੋਂ ਅਤੇ ਇਨ੍ਹਾਂ ਉੱਤੇ ਨਿਰਭਰਤਾ ਦਾ ਖ਼ਤਰਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਦੂਜਾ, ਅਤੇ ਸੁਰੱਖਿਆ ਲਈ ਸਭ ਤੋਂ ਅਹਿਮ, ਇਹ ਓਪੀਔਇਡਾਂ ਜਾਂ ਹੋਰ ਨੀਂਦ ਲਿਆਉਣ ਵਾਲੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ (sedatives) ਨਾਲ ਮਿਲਾ ਕੇ ਲੈਣ ਉੱਤੇ ਖ਼ਤਰਨਾਕ ਹੋ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ (ਤਾਕਤਵਰ ਨੀਂਦ ਦੀਆਂ ਗੋਲੀਆਂ ਅਤੇ ਕਾਫ਼ੀ ਮਾਤਰਾ ਵਿੱਚ ਸ਼ਰਾਬ ਸਮੇਤ), ਕਿਉਂਕਿ ਇਕੱਠੀਆਂ ਇਹ ਤੁਹਾਡੇ ਸਾਹ ਨੂੰ ਹੌਲੀ ਕਰ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ।
ਅਮਲ ਵਿੱਚ ਇਸਦਾ ਮਤਲਬ ਹੈ: ਇਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਬਿਲਕੁਲ ਉਵੇਂ ਹੀ ਲਓ ਜਿਵੇਂ ਲਿਖੀਆਂ ਗਈਆਂ ਹਨ, ਇਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਕਿਸੇ ਨਾਲ ਸਾਂਝਾ ਨਾ ਕਰੋ, ਵਾਧੂ ਨਾ ਲਓ, ਅਤੇ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਓ ਕਿ ਤੁਹਾਡਾ ਇਲਾਜ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਹਰ ਡਾਕਟਰ ਨੂੰ ਪਤਾ ਹੋਵੇ ਕਿ ਤੁਸੀਂ ਇਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਕੋਈ ਦਵਾਈ ਲੈ ਰਹੇ ਹੋ, ਖ਼ਾਸ ਕਰਕੇ ਜੇ ਕੋਈ ਤੁਹਾਨੂੰ ਓਪੀਔਇਡ ਦਰਦ ਨਿਵਾਰਕ ਦਵਾਈਆਂ ਜਾਂ ਨੀਂਦ ਲਿਆਉਣ ਵਾਲੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਲਿਖਣ ਬਾਰੇ ਸੋਚ ਰਿਹਾ ਹੋਵੇ। ਜੇ ਤੁਹਾਡੇ ਲਈ ਢੁਕਵੇਂ ਹੋਣ, ਤਾਂ ਸਾਡੇ ਕੋਲ ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਦਰਦ ਨੂੰ ਸੰਭਾਲਣਾ ਅਤੇ ਦਰਦ ਲਈ ਕੈਨਾਬਿਸ ਅਤੇ CBD ਬਾਰੇ ਵੱਖਰੇ ਸਫ਼ੇ ਹਨ।
ਇਸ ਵਿੱਚੋਂ ਕਿਸੇ ਵੀ ਗੱਲ ਕਰਕੇ ਤੁਹਾਨੂੰ ਪਿੱਛੇ ਨਹੀਂ ਹਟਣਾ ਚਾਹੀਦਾ। ਬਹੁਤ ਵੱਡੀ ਗਿਣਤੀ ਲੋਕਾਂ ਲਈ ਇਹ ਸੁਰੱਖਿਅਤ, ਕਾਰਗਰ ਅਤੇ ਨਸਾਂ ਦੇ ਦਰਦ ਨੂੰ ਕਾਬੂ ਵਿੱਚ ਲਿਆਉਣ ਦਾ ਸੱਚਮੁੱਚ ਲਾਭਦਾਇਕ ਓਪੀਔਇਡ ਤੋਂ ਬਿਨਾਂ ਤਰੀਕਾ ਹਨ। ਕੰਟਰੋਲਡ ਦਵਾਈ ਹੋਣ ਦਾ ਦਰਜਾ ਸਿਰਫ਼ ਇਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਸੋਚ-ਸਮਝ ਕੇ ਅਤੇ ਸਿਰਫ਼ ਲਿਖੇ ਅਨੁਸਾਰ ਵਰਤਣ ਦਾ ਇੱਕ ਕਾਰਨ ਹੈ।
ਮਦਦ ਲਓ ਜੇ¶
ਜੇ ਤੁਸੀਂ ਇਹ ਦੇਖੋ ਤਾਂ ਸਾਡੇ ਨਾਲ, ਆਪਣੇ ਜੀਪੀ (ਫ਼ੈਮਿਲੀ ਡਾਕਟਰ) ਨਾਲ ਸੰਪਰਕ ਕਰੋ, ਜਾਂ ਫ਼ੌਰੀ ਡਾਕਟਰੀ ਦੇਖਭਾਲ ਲਓ:
- ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਊਂਘ ਜਾਂ ਉਲਝਣ (confusion), ਜਾਂ ਤੁਹਾਨੂੰ ਆਸਾਨੀ ਨਾਲ ਜਗਾਇਆ ਨਾ ਜਾ ਸਕੇ
- ਮੂਡ ਵਿੱਚ ਤਬਦੀਲੀਆਂ, ਜਾਂ ਆਪਣੇ ਆਪ ਨੂੰ ਨੁਕਸਾਨ ਪਹੁੰਚਾਉਣ ਦਾ ਕੋਈ ਵੀ ਖ਼ਿਆਲ: ਤੁਰੰਤ ਕਿਸੇ ਨੂੰ ਦੱਸੋ
- ਸਾਹ ਦੀਆਂ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ ਜਾਂ ਅਸਾਧਾਰਨ ਤੌਰ 'ਤੇ ਹੌਲੀ ਜਾਂ ਉੱਪਰਲਾ-ਉੱਪਰਲਾ ਸਾਹ, ਖ਼ਾਸ ਕਰਕੇ ਜੇ ਤੁਸੀਂ ਨਾਲ ਕੋਈ ਓਪੀਔਇਡ ਜਾਂ ਨੀਂਦ ਲਿਆਉਣ ਵਾਲੀ ਦਵਾਈ ਵੀ ਲੈ ਰਹੇ ਹੋ (ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਸੇਵਾਵਾਂ ਨੂੰ ਫ਼ੋਨ ਕਰੋ)
- ਐਲਰਜੀ ਵਾਲੀ ਪ੍ਰਤੀਕਿਰਿਆ ਦੀਆਂ ਨਿਸ਼ਾਨੀਆਂ: ਧੱਫੜ, ਚਿਹਰੇ, ਬੁੱਲ੍ਹਾਂ ਜਾਂ ਜੀਭ ਦੀ ਸੋਜ, ਜਾਂ ਸਾਹ ਲੈਣ ਵਿੱਚ ਔਖ (ਇਹ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਹੈ)
ਅਤੇ ਜੇ ਠੀਕ-ਠਾਕ ਸਮਾਂ ਅਜ਼ਮਾਉਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਵੀ ਦਵਾਈ ਬੱਸ ਮਦਦ ਨਹੀਂ ਕਰ ਰਹੀ, ਜਾਂ ਮਾੜੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਸਹਿਣੇ ਔਖੇ ਹਨ, ਤਾਂ ਜ਼ਰੂਰ ਸੰਪਰਕ ਕਰੋ; ਕਈ ਵਿਕਲਪ ਹਨ, ਅਤੇ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਗੱਲ ਬੱਸ ਉਹ ਦਵਾਈ ਲੱਭਣ ਦੀ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਜੋ ਤੁਹਾਨੂੰ ਠੀਕ ਬੈਠੇ।