Skip to content

Patients › Knee

بیکر کی سسٹ

PDF

اس صفحے کا ترجمہ مشین سے کیا گیا ہے اور ابھی تک کسی ڈاکٹر نے اس کی جانچ نہیں کی۔ انگریزی نسخہ ہی مستند ہے۔

آپ کیا محسوس کر رہے ہیں

بیکر کا کیسٹ سیال کی ایک جیب ہے جو آپ کے گھٹنے کے پیچھے بنتی ہے۔ آپ عام طور پر اسے اپنے گھٹنے کے پچھلے حصے میں ایک گانٹھ یا بھرکم ہونے کے احساس کے طور پر محسوس کریں گے، کبھی کبھی آپ کے بچھڑے تک پہنچ جاتے ہیں۔ یہ تنگ محسوس ہوسکتا ہے، خاص طور پر جب آپ گھٹنے کو مکمل طور پر جھکائیں یا سیدھا کریں۔

جسمانی سرگرمی کے بعد نالہ زیادہ نمایاں ہو جاتا ہے، اور یہ رات کو یا جب آپ پہلی بار اٹھتے ہیں تو درد ہو سکتا ہے۔ گہری گھٹنے ٹیکنا، گھٹنے ٹیکنا، یا پہاڑی سے نیچے چلنا تکلیف کو بڑھا سکتا ہے۔ کچھ لوگوں کو سوجن آرام کے ساتھ کم ہوتی ہے اور اپنے پیروں پر ہونے کے بعد دوبارہ واپس آتی ہے.

بالغوں میں، یہ سیال کی تعمیر تقریبا کبھی کبھی ایک مسئلہ نہیں ہے. یہ عام طور پر گھٹنے کے جوڑ کے اندر ہونے والی کسی چیز کی طرف اشارہ کرتا ہے، زیادہ تر مینیسکس میں ایک آنسو، جو ہڈیوں کے درمیان غضروف کی ربڑ کی پیڈ ہے. یہ بنیادی مسئلہ ہے جو اکثر درد کو چلاتا ہے، نہ صرف کیسٹ.

[ صفحہ ۲۱ پر تصویر] جوتے اور جرابیں پہننے کے لیے جھکنا تکلیف دہ ہو سکتا ہے۔ [ صفحہ ۲۱ پر تصویر] اگر کیسٹ بڑا ہو جاتا ہے تو، آپ کے بچھڑے میں دباؤ آپ کے گھٹنے کو مکمل طور پر موڑنے یا آرام سے چلنے کے لئے مشکل بنا سکتا ہے.

ایک کیسٹ کبھی کبھی لیک یا پھٹ سکتا ہے. اگر ایسا ہوتا ہے تو، سیال بچھڑے میں پھیل جاتا ہے اور اچانک سوجن اور درد کا سبب بن سکتا ہے جو ایک cramp کی طرح محسوس ہوتا ہے. اگر آپ کا بچھڑا گرم، بہت سوجن، یا کسی بھی چیز کے تناسب سے زیادہ تکلیف دہ ہو جاتا ہے، تو فوری طور پر طبی دیکھ بھال حاصل کریں.

گھٹنے کے پیچھے زیادہ تر سستے اس طرح برتاؤ کرتے ہیں، لیکن ہر گانٹھ ایک ہی چیز نہیں ہے. دیگر وجوہات موجود ہیں، اور اسکینز ان کو الگ کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے. ایم آر آئی اسکین، جو گھٹنے کے اندرونی حصے کی تفصیلی تصاویر لیتا ہے، عام طور پر انتخاب ہے کیونکہ یہ گٹھیا اور خود جوڑ کے اندر کسی بھی مسئلے کو ظاہر کرتا ہے۔

اصل میں کیا ہو رہا ہے

اپنے گھٹنے کے جوڑ کے بارے میں سوچیں کہ یہ ایک بند جگہ ہے جس میں ایک پتلی، پھسلن والی فلم ہے جو سیال بناتی ہے۔ یہ سیال جوڑوں کو آسانی سے چلنے دیتا ہے۔ جب گھٹنے کے اندر کوئی چیز جل جاتی ہے، جیسے ٹوٹا ہوا مینیسکس، تو اس کی استر اضافی سیال بناتی ہے۔ مفصل کے پاس یہ سب ڈالنے کے لئے کوئی جگہ نہیں ہے، لہذا اس میں سے کچھ گھٹنے کے پیچھے ایک چھوٹے سے قدرتی خلا کے ذریعے باہر نکل جاتا ہے اور وہاں ایک چھوٹا سا بیگ میں جمع ہوتا ہے۔ کہ بیگ آپ محسوس کر سکتے ہیں گانٹھ میں swells. یہ ایک طرفہ والو کی طرح کام کرتا ہے: سیال اندر داخل ہو سکتا ہے، لیکن آسانی سے باہر نہیں نکل سکتا۔

آپ کی جسمانی ساخت کا ایک عام حصہ ہم میں سے اکثر کے پاس ایک گھٹنے کے پیچھے ہوتا ہے، جو جوڑوں کو حرکت دینے والے دو ٹینڈوں کے درمیان ہوتا ہے۔ یہ صرف ایک مسئلہ بن جاتا ہے جب یہ بھر جاتا ہے اور توسیع. تو کیسٹ واقعی ایک قاصد ہے. یہ آپ کو بتاتا ہے کہ اندر کا جوڑ ناخوش ہے، اور گانٹھ کا اکیلے علاج عام طور پر معاملات کو حل نہیں کرتا، کیونکہ والو کھلا رہتا ہے اور سیال آتا رہتا ہے۔

اس وجہ سے آپ کو جو درد اور تناؤ محسوس ہوتا ہے وہ صرف گٹھے کے سائز کے بارے میں نہیں ہوتا ہے۔ وہ ایک ہی ذریعہ سے آتے ہیں جو اسے بھرتا ہے: جوڑوں کے اندر کا لباس یا پھٹنا۔ جب اس بنیادی مسئلے کو حل کیا جاتا ہے، تو سستہ اکثر اپنے آپ سکڑ جاتا ہے یا غائب ہو جاتا ہے، بغیر کسی کے اسے چھونے کے۔

بچے ایک مختلف کہانی ہے. بچوں میں، یہ کیسٹ عام طور پر مشترکہ کے اندر کسی بھی مسئلے سے منسلک نہیں ہوتے ہیں، اور وہ تقریبا ہمیشہ اپنے آپ کو وقت دیا جاتا ہے.

ہم اس کے بارے میں کیا کر سکتے ہیں

مٹر پرائیویٹ ہسپتال راک ہیمپٹن کے آرتھوپیڈک سرجن ڈاکٹر کیران ہیرپارا کم سے کم جارحانہ آپشنز سے شروع کرتے ہیں جو آپ کی حالت کے مطابق ہوں۔ مریضوں کو عام طور پر ان کے جی پی کے ذریعہ ہمارے کلینک کا حوالہ دیا جاتا ہے۔ اگر کسی فزیوتھراپسٹ نے آپ کو ہمارے پاس آنے کی تجویز دی ہے تو ، آپ کو میڈیکیئر چھوٹ کے اہل ہونے کے ل your اپنے جی پی سے ریفرل کی ضرورت ہوگی۔ آپ کی ملاقات پر ہم ایک تاریخ لے، آپ کے گھٹنے کا معائنہ، اور جہاں وہ کیا ہو رہا ہے باہر کام کرنے کے لئے کی ضرورت ہے اسکین کا بندوبست.

چونکہ بیکر کا کیسٹ عام طور پر مشترکہ کے اندر کسی مسئلے کی علامت ہوتا ہے، علاج وہاں سے شروع ہوتا ہے۔ ہم عام طور پر پہلے غیر جراحی کی دیکھ بھال کی کوشش کرتے ہیں. اس کا مطلب ہے ایسی سرگرمیاں تبدیل کرنا جو گھٹنے کو اُٹھاتی ہیں، اور فزیوتھیراپی، جو آپ کے گھٹنے کی طاقت اور حرکت پر کام کرتی ہے اور جس کا مقصد اس جلن کو ختم کرنا ہے جو کیسٹ کو بھر رہی ہے۔ اسے کئی ہفتوں کے دوران ایک منصفانہ دو. کچھ کیسٹس سکڑ جاتے ہیں ایک بار جب ان کے نیچے جوڑ آباد ہوجاتا ہے ، بغیر کسی کے آپریشن کے۔

اگر سادہ اقدامات کافی نہیں ہیں تو ، اگلا قدم کیچ ہول سرجری ہے ، جسے آرتھروسکوپی کہا جاتا ہے۔ سرجن ایک چھوٹے سے کیمرے کا استعمال کرتے ہوئے آپ کے گھٹنے کے اندر چھوٹے چھوٹے زخموں کے ذریعے دیکھتا ہے، اس مسئلے کو ڈھونڈتا ہے جو کیسٹ کو کھانا کھلاتا ہے، اور اس کا علاج کرتا ہے۔ اس کا مطلب یہ ہوسکتا ہے کہ ٹوٹے ہوئے مینسکس کو کاٹنا یا خراب شدہ غضروف کو ہموار کرنا۔ کیسٹ خود کو ایک ہی وقت میں نکالا یا صاف کیا جا سکتا ہے، اکثر گھٹنے کے پیچھے ایک چھوٹا سا اضافی سوراخ کے ذریعے. جب مشترکہ مسئلہ کو اس طرح ٹھیک کیا جاتا ہے تو، کیسٹ عام طور پر بیٹھ جاتا ہے اور شاذ و نادر ہی واپس آتا ہے. بڑے کٹ کے ذریعے کھلی سرجری کے مقابلے میں ، کیچ ہول علاج کا مطلب ہے چھوٹے زخم ، کم خون ، ایک مختصر آپریشن ، اور پلاسٹر کی ضرورت نہیں ہے۔

کھلے سرجری بڑے کیسٹ کے لئے رکھا جاتا ہے، گھٹنے کے پیچھے گہری بیٹھتے ہیں، یا کیچ ہول کے علاج کے باوجود واپس آتے رہتے ہیں. سرجن گھٹنے کے پچھلے یا اندرونی حصے میں ایک کٹ کے ذریعے کیسٹ کو ہٹا دیتا ہے۔ یہ طریقہ کار محفوظ اور سیدھا ہے، اور یہ اس طریقے سے کیا جاتا ہے جو اس علاقے سے گزرنے والے اعصاب اور خون کی وریدوں کی حفاظت کرتا ہے۔

ہم اس کے ذریعے بات کریں گے کہ ہم نے آپ کے اسکین پر کیا پایا ہے، ہر آپشن میں کیا شامل ہے، اور ہم آپ کے معاملے میں کیا تجویز کریں گے۔ آپریشن ایک مشترکہ فیصلہ ہے، اور آپ کو اس دن کا فیصلہ کرنے کی ضرورت نہیں ہے۔

کیا توقع کریں

زیادہ تر بالغوں کے لیے بیکر کا کیسٹ خود بخود نہیں جاتا جب کہ جوڑوں کے اندر کا مسئلہ اسے ابھارتا رہتا ہے۔ غیر جراحی دیکھ بھال اکیلے اکثر ناکافی ہے. گٹھلی تھوڑی دیر کے لئے سکڑ سکتی ہے اور پھر سے بھر سکتی ہے، کیونکہ سیال اس ایک طرفہ والو کے ذریعے بہتا رہتا ہے۔ اگر بنیادی مشترکہ مسئلے کا اچھی طرح سے علاج کیا جائے تو ، کیسٹ عام طور پر حل ہوجاتا ہے اور شاذ و نادر ہی واپس آتا ہے۔

اگر آپ کے پاس کیچ ہول کا علاج ہے، تو مقصد یہ ہے کہ جس چیز سے کیسٹ کو کھانا کھلایا جا رہا ہے اسے ٹھیک کیا جائے۔ جب یہ کیا جاتا ہے تو، کیسٹ عام طور پر غائب ہوجاتا ہے یا سکڑ جاتا ہے، اور بعض اوقات اس کا بقیہ حصہ صرف وقت کے ساتھ آپ کے جسم میں جذب ہوجاتا ہے۔ زخم عام طور پر بغیر کسی مشکل کے ٹھیک ہو جاتا ہے۔ کلیدی سوراخ کا علاج نسبتا straight سیدھا طریقہ کار ہے ، اور جو لوگ اسے حاصل کرتے ہیں وہ اس کے نتیجے کے ساتھ اچھے آرام کی اطلاع دیتے ہیں اور کیسٹ کی واپسی کا امکان کم ہے۔

آپ کا سرجن آپ کے ساتھ ایمانداری سے بات کرے گا کہ آپریشن کیا کر سکتا ہے اور کیا نہیں کر سکتا۔ زیادہ تر لوگوں کے لئے مشترکہ کا علاج کیے بغیر صرف کیسٹ کو ہٹانا مستقل حل نہیں ہے۔ گرہ واپس آنے کا رجحان رکھتا ہے. اِس وجہ سے علاج صرف گھٹنے کے اندرونی حصے پر مرکوز ہوتا ہے، نہ کہ اُس کے پیچھے پائی جانے والی نالی پر۔

تجارت کے بارے میں جاننے کے قابل ہیں. کیسٹ کی دیوار کو صاف کرنے کے ساتھ ساتھ اسے نالی کرنے سے کیسٹ کے مکمل طور پر حل ہونے کا بہتر موقع ملتا ہے ، لیکن اس میں تھوڑا سا زیادہ وقت لگتا ہے اور اس میں کسی حد تک پیچیدگیوں کا زیادہ خطرہ ہوتا ہے جو صرف نالی کرنے سے ہوتا ہے۔ آپ کا سرجن آپ کے اسکین کے نتائج کی بنیاد پر آپ کے ساتھ اس کا وزن کرے گا۔

ایک نایاب لیکن سنجیدہ چیز جس پر دھیان دیا جائے: اگر ایک کیسٹ پھٹ جائے اور آپ خون کو پتلا کرنے والی دوائی لے رہے ہوں، تو آپ کے بچھڑے میں بہنے والا سیال وہاں دباؤ بڑھا سکتا ہے اور پٹھوں کو نقصان پہنچا سکتا ہے۔ اگر آپ کا بچھڑا گرم، بہت سوجن، یا کسی بھی چیز کے تناسب سے زیادہ تکلیف دہ ہو جاتا ہے، تو فوری طور پر طبی دیکھ بھال حاصل کریں.

کسی سے کب ملنا ہے

اگر آپ کو اپنے گھٹنے کے پیچھے ایک گانٹھ نظر آئے جو بڑھتا رہتا ہے، یا اگر آپ کو مسلسل سوجن اور تکلیف ہے جو آرام نہیں کرتا ہے تو اپنے ڈاکٹر کو دیکھیں. گھٹنے کے پیچھے کیسٹ والے بالغوں میں اکثر مشترکہ کے اندر ایک مسئلہ ہوتا ہے، جیسے ٹوٹا ہوا مینیسکس، لہذا یہ گھٹنے کی جانچ پڑتال کرنے کے قابل ہے نہ کہ صرف گانٹھ.

اگر کئی ہفتوں کے بعد سادہ اقدامات سے مدد نہیں ملی ہے، یا کیا ہو رہا ہے اس کا پتہ لگانے کے لئے اسکینز کی ضرورت ہے تو ایک ماہر جائزہ لینے کے لئے پوچھیں. ایم آر آئی اسکین عام طور پر انتخاب ہے، کیونکہ یہ گٹھائی اور مشترکہ کے اندر کسی بھی مسئلہ دونوں کو ظاہر کرتا ہے.

اگر آپ کے بچھڑے میں گرمی ، بہت سوجن ، یا کسی بھی چیز کے تناسب سے زیادہ تکلیف ہو تو ہنگامی محکمہ میں جائیں ، خاص طور پر اگر آپ خون کو پتلا کرنے والی دوائی لیتے ہیں۔ ایک پھٹنے والا کیسٹ بچھو میں دباؤ بڑھا سکتا ہے اور پٹھوں کو نقصان پہنچا سکتا ہے، اور اس کے لئے اسی دن تشخیص کی ضرورت ہے۔


Creative Commons BY-NC 4.0

CC Creative Commons licence
BY Attribution — you must credit the source
NC NonCommercial — not for commercial use

Attribution-NonCommercial 4.0 International


Creative Commons Corporation ("Creative Commons") is not a law firm and does not provide legal services or legal advice. Distribution of Creative Commons public licenses does not create a lawyer-client or other relationship. Creative Commons makes its licenses and related information available on an "as-is" basis. Creative Commons gives no warranties regarding its licenses, any material licensed under their terms and conditions, or any related information. Creative Commons disclaims all liability for damages resulting from their use to the fullest extent possible.

Using Creative Commons Public Licenses

Creative Commons public licenses provide a standard set of terms and conditions that creators and other rights holders may use to share original works of authorship and other material subject to copyright and certain other rights specified in the public license below. The following considerations are for informational purposes only, are not exhaustive, and do not form part of our licenses.

Considerations for licensors: Our public licenses are intended for use by those authorized to give the public permission to use material in ways otherwise restricted by copyright and certain other rights. Our licenses are irrevocable. Licensors should read and understand the terms and conditions of the license they choose before applying it. Licensors should also secure all rights necessary before applying our licenses so that the public can reuse the material as expected. Licensors should clearly mark any material not subject to the license. This includes other CC- licensed material, or material used under an exception or limitation to copyright. More considerations for licensors: wiki.creativecommons.org/Considerations_for_licensors

Considerations for the public: By using one of our public licenses, a licensor grants the public permission to use the licensed material under specified terms and conditions. If the licensor's permission is not necessary for any reason--for example, because of any applicable exception or limitation to copyright--then that use is not regulated by the license. Our licenses grant only permissions under copyright and certain other rights that a licensor has authority to grant. Use of the licensed material may still be restricted for other reasons, including because others have copyright or other rights in the material. A licensor may make special requests, such as asking that all changes be marked or described. Although not required by our licenses, you are encouraged to respect those requests where reasonable. More considerations for the public: wiki.creativecommons.org/Considerations_for_licensees


Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International Public License

By exercising the Licensed Rights (defined below), You accept and agree to be bound by the terms and conditions of this Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International Public License ("Public License"). To the extent this Public License may be interpreted as a contract, You are granted the Licensed Rights in consideration of Your acceptance of these terms and conditions, and the Licensor grants You such rights in consideration of benefits the Licensor receives from making the Licensed Material available under these terms and conditions.

Section 1 -- Definitions.

a. Adapted Material means material subject to Copyright and Similar Rights that is derived from or based upon the Licensed Material and in which the Licensed Material is translated, altered, arranged, transformed, or otherwise modified in a manner requiring permission under the Copyright and Similar Rights held by the Licensor. For purposes of this Public License, where the Licensed Material is a musical work, performance, or sound recording, Adapted Material is always produced where the Licensed Material is synched in timed relation with a moving image.

b. Adapter's License means the license You apply to Your Copyright and Similar Rights in Your contributions to Adapted Material in accordance with the terms and conditions of this Public License.

c. Copyright and Similar Rights means copyright and/or similar rights closely related to copyright including, without limitation, performance, broadcast, sound recording, and Sui Generis Database Rights, without regard to how the rights are labeled or categorized. For purposes of this Public License, the rights specified in Section 2(b)(1)-(2) are not Copyright and Similar Rights.

d. Effective Technological Measures means those measures that, in the absence of proper authority, may not be circumvented under laws fulfilling obligations under Article 11 of the WIPO Copyright Treaty adopted on December 20, 1996, and/or similar international agreements.

e. Exceptions and Limitations means fair use, fair dealing, and/or any other exception or limitation to Copyright and Similar Rights that applies to Your use of the Licensed Material.

f. Licensed Material means the artistic or literary work, database, or other material to which the Licensor applied this Public License.

g. Licensed Rights means the rights granted to You subject to the terms and conditions of this Public License, which are limited to all Copyright and Similar Rights that apply to Your use of the Licensed Material and that the Licensor has authority to license.

h. Licensor means the individual(s) or entity(ies) granting rights under this Public License.

i. NonCommercial means not primarily intended for or directed towards commercial advantage or monetary compensation. For purposes of this Public License, the exchange of the Licensed Material for other material subject to Copyright and Similar Rights by digital file-sharing or similar means is NonCommercial provided there is no payment of monetary compensation in connection with the exchange.

j. Share means to provide material to the public by any means or process that requires permission under the Licensed Rights, such as reproduction, public display, public performance, distribution, dissemination, communication, or importation, and to make material available to the public including in ways that members of the public may access the material from a place and at a time individually chosen by them.

k. Sui Generis Database Rights means rights other than copyright resulting from Directive 96/9/EC of the European Parliament and of the Council of 11 March 1996 on the legal protection of databases, as amended and/or succeeded, as well as other essentially equivalent rights anywhere in the world.

l. You means the individual or entity exercising the Licensed Rights under this Public License. Your has a corresponding meaning.

Section 2 -- Scope.

a. License grant.

1. Subject to the terms and conditions of this Public License, the Licensor hereby grants You a worldwide, royalty-free, non-sublicensable, non-exclusive, irrevocable license to exercise the Licensed Rights in the Licensed Material to:

a. reproduce and Share the Licensed Material, in whole or in part, for NonCommercial purposes only; and

b. produce, reproduce, and Share Adapted Material for NonCommercial purposes only.

2. Exceptions and Limitations. For the avoidance of doubt, where Exceptions and Limitations apply to Your use, this Public License does not apply, and You do not need to comply with its terms and conditions.

3. Term. The term of this Public License is specified in Section 6(a).

4. Media and formats; technical modifications allowed. The Licensor authorizes You to exercise the Licensed Rights in all media and formats whether now known or hereafter created, and to make technical modifications necessary to do so. The Licensor waives and/or agrees not to assert any right or authority to forbid You from making technical modifications necessary to exercise the Licensed Rights, including technical modifications necessary to circumvent Effective Technological Measures. For purposes of this Public License, simply making modifications authorized by this Section 2(a) (4) never produces Adapted Material.

5. Downstream recipients.

a. Offer from the Licensor -- Licensed Material. Every recipient of the Licensed Material automatically receives an offer from the Licensor to exercise the Licensed Rights under the terms and conditions of this Public License.

b. No downstream restrictions. You may not offer or impose any additional or different terms or conditions on, or apply any Effective Technological Measures to, the Licensed Material if doing so restricts exercise of the Licensed Rights by any recipient of the Licensed Material.

6. No endorsement. Nothing in this Public License constitutes or may be construed as permission to assert or imply that You are, or that Your use of the Licensed Material is, connected with, or sponsored, endorsed, or granted official status by, the Licensor or others designated to receive attribution as provided in Section 3(a)(1)(A)(i).

b. Other rights.

1. Moral rights, such as the right of integrity, are not licensed under this Public License, nor are publicity, privacy, and/or other similar personality rights; however, to the extent possible, the Licensor waives and/or agrees not to assert any such rights held by the Licensor to the limited extent necessary to allow You to exercise the Licensed Rights, but not otherwise.

2. Patent and trademark rights are not licensed under this Public License.

3. To the extent possible, the Licensor waives any right to collect royalties from You for the exercise of the Licensed Rights, whether directly or through a collecting society under any voluntary or waivable statutory or compulsory licensing scheme. In all other cases the Licensor expressly reserves any right to collect such royalties, including when the Licensed Material is used other than for NonCommercial purposes.

Section 3 -- License Conditions.

Your exercise of the Licensed Rights is expressly made subject to the following conditions.

a. Attribution.

1. If You Share the Licensed Material (including in modified form), You must:

a. retain the following if it is supplied by the Licensor with the Licensed Material:

i. identification of the creator(s) of the Licensed Material and any others designated to receive attribution, in any reasonable manner requested by the Licensor (including by pseudonym if designated);

ii. a copyright notice;

iii. a notice that refers to this Public License;

iv. a notice that refers to the disclaimer of warranties;

v. a URI or hyperlink to the Licensed Material to the extent reasonably practicable;

b. indicate if You modified the Licensed Material and retain an indication of any previous modifications; and

c. indicate the Licensed Material is licensed under this Public License, and include the text of, or the URI or hyperlink to, this Public License.

2. You may satisfy the conditions in Section 3(a)(1) in any reasonable manner based on the medium, means, and context in which You Share the Licensed Material. For example, it may be reasonable to satisfy the conditions by providing a URI or hyperlink to a resource that includes the required information.

3. If requested by the Licensor, You must remove any of the information required by Section 3(a)(1)(A) to the extent reasonably practicable.

4. If You Share Adapted Material You produce, the Adapter's License You apply must not prevent recipients of the Adapted Material from complying with this Public License.

Section 4 -- Sui Generis Database Rights.

Where the Licensed Rights include Sui Generis Database Rights that apply to Your use of the Licensed Material:

a. for the avoidance of doubt, Section 2(a)(1) grants You the right to extract, reuse, reproduce, and Share all or a substantial portion of the contents of the database for NonCommercial purposes only;

b. if You include all or a substantial portion of the database contents in a database in which You have Sui Generis Database Rights, then the database in which You have Sui Generis Database Rights (but not its individual contents) is Adapted Material; and

c. You must comply with the conditions in Section 3(a) if You Share all or a substantial portion of the contents of the database.

For the avoidance of doubt, this Section 4 supplements and does not replace Your obligations under this Public License where the Licensed Rights include other Copyright and Similar Rights.

Section 5 -- Disclaimer of Warranties and Limitation of Liability.

a. UNLESS OTHERWISE SEPARATELY UNDERTAKEN BY THE LICENSOR, TO THE EXTENT POSSIBLE, THE LICENSOR OFFERS THE LICENSED MATERIAL AS-IS AND AS-AVAILABLE, AND MAKES NO REPRESENTATIONS OR WARRANTIES OF ANY KIND CONCERNING THE LICENSED MATERIAL, WHETHER EXPRESS, IMPLIED, STATUTORY, OR OTHER. THIS INCLUDES, WITHOUT LIMITATION, WARRANTIES OF TITLE, MERCHANTABILITY, FITNESS FOR A PARTICULAR PURPOSE, NON-INFRINGEMENT, ABSENCE OF LATENT OR OTHER DEFECTS, ACCURACY, OR THE PRESENCE OR ABSENCE OF ERRORS, WHETHER OR NOT KNOWN OR DISCOVERABLE. WHERE DISCLAIMERS OF WARRANTIES ARE NOT ALLOWED IN FULL OR IN PART, THIS DISCLAIMER MAY NOT APPLY TO YOU.

b. TO THE EXTENT POSSIBLE, IN NO EVENT WILL THE LICENSOR BE LIABLE TO YOU ON ANY LEGAL THEORY (INCLUDING, WITHOUT LIMITATION, NEGLIGENCE) OR OTHERWISE FOR ANY DIRECT, SPECIAL, INDIRECT, INCIDENTAL, CONSEQUENTIAL, PUNITIVE, EXEMPLARY, OR OTHER LOSSES, COSTS, EXPENSES, OR DAMAGES ARISING OUT OF THIS PUBLIC LICENSE OR USE OF THE LICENSED MATERIAL, EVEN IF THE LICENSOR HAS BEEN ADVISED OF THE POSSIBILITY OF SUCH LOSSES, COSTS, EXPENSES, OR DAMAGES. WHERE A LIMITATION OF LIABILITY IS NOT ALLOWED IN FULL OR IN PART, THIS LIMITATION MAY NOT APPLY TO YOU.

c. The disclaimer of warranties and limitation of liability provided above shall be interpreted in a manner that, to the extent possible, most closely approximates an absolute disclaimer and waiver of all liability.

Section 6 -- Term and Termination.

a. This Public License applies for the term of the Copyright and Similar Rights licensed here. However, if You fail to comply with this Public License, then Your rights under this Public License terminate automatically.

b. Where Your right to use the Licensed Material has terminated under Section 6(a), it reinstates:

1. automatically as of the date the violation is cured, provided it is cured within 30 days of Your discovery of the violation; or

2. upon express reinstatement by the Licensor.

For the avoidance of doubt, this Section 6(b) does not affect any right the Licensor may have to seek remedies for Your violations of this Public License.

c. For the avoidance of doubt, the Licensor may also offer the Licensed Material under separate terms or conditions or stop distributing the Licensed Material at any time; however, doing so will not terminate this Public License.

d. Sections 1, 5, 6, 7, and 8 survive termination of this Public License.

Section 7 -- Other Terms and Conditions.

a. The Licensor shall not be bound by any additional or different terms or conditions communicated by You unless expressly agreed.

b. Any arrangements, understandings, or agreements regarding the Licensed Material not stated herein are separate from and independent of the terms and conditions of this Public License.

Section 8 -- Interpretation.

a. For the avoidance of doubt, this Public License does not, and shall not be interpreted to, reduce, limit, restrict, or impose conditions on any use of the Licensed Material that could lawfully be made without permission under this Public License.

b. To the extent possible, if any provision of this Public License is deemed unenforceable, it shall be automatically reformed to the minimum extent necessary to make it enforceable. If the provision cannot be reformed, it shall be severed from this Public License without affecting the enforceability of the remaining terms and conditions.

c. No term or condition of this Public License will be waived and no failure to comply consented to unless expressly agreed to by the Licensor.

d. Nothing in this Public License constitutes or may be interpreted as a limitation upon, or waiver of, any privileges and immunities that apply to the Licensor or You, including from the legal processes of any jurisdiction or authority.


Creative Commons is not a party to its public licenses. Notwithstanding, Creative Commons may elect to apply one of its public licenses to material it publishes and in those instances will be considered the “Licensor.” The text of the Creative Commons public licenses is dedicated to the public domain under the CC0 Public Domain Dedication. Except for the limited purpose of indicating that material is shared under a Creative Commons public license or as otherwise permitted by the Creative Commons policies published at creativecommons.org/policies, Creative Commons does not authorize the use of the trademark "Creative Commons" or any other trademark or logo of Creative Commons without its prior written consent including, without limitation, in connection with any unauthorized modifications to any of its public licenses or any other arrangements, understandings, or agreements concerning use of licensed material. For the avoidance of doubt, this paragraph does not form part of the public licenses.

Creative Commons may be contacted at creativecommons.org.