آپ کیا محسوس کر رہے ہیں¶
ریڑھ کی ہڈی کے انفیکشن کی اہم علامت درد ہے جو آرام نہیں کرتا. عام طور پر یہ آپ کی کمر یا گردن کے ایک حصے میں گہرا ہوتا ہے، اور یہ دن بہ دن وہاں رہتا ہے۔ آرام، گرمی یا درد کے ادویات جو آپ عام طور پر لیتے ہیں اسے منتقل نہ کریں. اس علاقے کو چھونے پر اکثر حساس محسوس ہوتا ہے، اور اس کے ارد گرد کی پٹھوں کو سخت یا تنگ محسوس ہوسکتا ہے۔ آپ کی ریڑھ کی ہڈی کے اس حصے کو منتقل کرنا مشکل ہو جاتا ہے، لہذا بستر میں پلٹنا، کرسی سے اٹھنا یا اپنے کندھے پر نظر ڈالنا سب کچھ حقیقی کوشش کر سکتا ہے۔
درد اکثر رات کو بھڑکتا ہے اور آپ کو بیدار کر سکتا ہے. یہ سرگرمی کے بعد یا صبح کی پہلی چیز کے بعد بھی خراب ہوسکتا ہے. کچھ لوگ بخار یا عام طور پر بیمار محسوس کرتے ہیں، لیکن بہت سے ایسا نہیں کرتے، اور یہی وجہ ہے کہ اس حالت کو نظر انداز کرنا آسان ہے۔ بخار کے بغیر کمر میں درد ابتدائی ایکس رے پر کمر کے سادہ مسئلے کی طرح نظر آسکتا ہے ، جو ایک وجہ ہے کہ تشخیص میں اکثر تاخیر ہوتی ہے۔ اوسطاً پہلی علامات سے تشخیص تک دو سے چھ ماہ لگتے ہیں، اور 6 سے 12 ہفتوں کی تاخیر عام ہے۔
روز بروز درد آپ کی ریڑھ کی ہڈی پر بوجھ ڈالنے والی ہر چیز کو محدود کر دیتا ہے۔ کھانے کے دوران بیٹھنا ، کھانا پکانے کے لئے بینچ پر کھڑے ہونا ، کپڑے اٹھانا یا تھوڑی دوری سے زیادہ گاڑی چلانا سب کچھ مشکل ہوسکتا ہے۔ کچھ لوگوں کو بیٹھنے کی بالکل بھی خواہش نہیں رہتی اور وہ لیٹنا یا کھڑے ہونا پسند کرتے ہیں۔
اگر انفیکشن آپ کی ریڑھ کی ہڈی کے اعصاب پر دباؤ ڈالنے لگے تو، نئی علامات ظاہر ہوسکتی ہیں. یہ علامات آپ کے بازو یا ٹانگ میں درد یا انجکشن اور انجکشن شامل ہیں، ایک عضو میں کمزوری، یا آپ کے مثانے کو کنٹرول کرنے میں دشواری. اس حالت میں تقریباً ہر تین میں سے ایک شخص میں اعصابی مسائل پیدا ہوتے ہیں۔ نئی کمزوری، بے حسی یا مثانے کی تبدیلیوں پر فوری توجہ کی ضرورت ہے، لہذا اگر وہ ظاہر ہوتے ہیں تو فوری طور پر اپنے سرجن یا ہسپتال سے رابطہ کریں.
اگر آپ کو ذیابیطس ہے، تمباکو نوشی کرتے ہیں، آپ کے جسم میں کہیں بھی کوئی اور انفیکشن ہے، آپ کی ریڑھ کی ہڈی کا پہلے آپریشن ہوا ہے، یا آپ کا مدافعتی نظام کمزور ہے تو آپ کو ریڑھ کی ہڈی میں انفیکشن ہونے کا زیادہ امکان ہے۔
اصل میں کیا ہو رہا ہے¶
ریڑھ کی ہڈی کا انفیکشن آپ کی ریڑھ کی ہڈیوں یا ان کے درمیان تکیا میں بیکٹیریا کا داخل ہونا ہے۔ دو کمر کی ہڈیوں کے درمیان والی کشن کو ڈسک کہتے ہیں۔ یہ تھوڑا سا ایک جھٹکا absorber کی طرح کام کرتا ہے، آپ کی ریڑھ کی ہڈی موڑنے اور بوجھ لینے دے. ایک ڈسک کی اپنی بہت کم خون کی فراہمی ہوتی ہے، لہذا یہ اپنے غذائی اجزاء کو اس کے ساتھ والی ہڈی سے جذب کرکے حاصل کرتا ہے۔ یہ سست فراہمی بھی ہے کہ کس طرح انفیکشن سفر کرتا ہے: بیکٹیریا عام طور پر ایک ریڑھ کی ہڈی میں شروع ہوتا ہے، پھر ڈسک میں اور دوسری طرف ہڈی میں داخل ہوتا ہے. ڈاکٹروں نے ہڈیوں میں انفیکشن کو آسٹیو میلائٹائٹس اور ڈسک میں انفیکشن کو ڈسائٹس کہا ہے۔
یہ بیکٹیریا عام طور پر آپ کے جسم کے کسی اور حصے سے آپ کے خون کے بہاؤ کے ذریعے پہنچتے ہیں، عام طور پر یہ جلد کا ایک عام جراثیم ہوتا ہے جسے سٹیفیلوکوکس اوریئس کہا جاتا ہے۔ کم کثرت سے وہ براہ راست داخل ہوتے ہیں ، مثال کے طور پر زخم ، السر ، یا ریڑھ کی ہڈی کی سرجری یا انجکشن کے دوران۔ چونکہ انفیکشن ہڈی کے اندر گہرا ہے، آپ کا جسم اسے صرف دیوار نہیں بنا سکتا۔ ہڈی اور ڈسک سوزش اور ٹوٹنا شروع ہوجاتی ہے ، یہی وجہ ہے کہ درد مستقل ، رات کے وقت اور آرام سے کم نہیں ہوتا ہے ، جیسا کہ اوپر بیان کیا گیا ہے۔
زیادہ تر وقت انفیکشن ریڑھ کی ہڈی کے سامنے والے حصے میں رہتا ہے، ہڈیوں اور ڈسکس جو بوجھ اٹھاتے ہیں۔ لیکن یہ پھیل سکتا ہے. پسینہ اعصاب کے ارد گرد کی جگہ میں ریڑھ کی ہڈی کے ساتھ جمع ہو سکتا ہے، جس سے انفیکشن کی جیب بنتی ہے جسے ایپیڈورل ابسٹس کہا جاتا ہے۔ یہ جیب اعصاب پر دباؤ ڈالتی ہے، جہاں سے بازو یا ٹانگ کی نئی کمزوری، بے حسی یا مثانے کی پریشانی آتی ہے۔ ان علامات کو فوری توجہ کی ضرورت ہے.
اچھی خبر یہ ہے کہ ریڑھ کی ہڈی کے زیادہ تر انفیکشنز بغیر کسی آپریشن کے اینٹی بائیوٹکس اور کمر کی مدد سے ٹھیک ہو جاتے ہیں۔ سرجری مخصوص حالات کے لئے رکھی جاتی ہے: اعصاب پر دباؤ ڈالنے والا گودا ، انفیکشن جو اینٹی بائیوٹک کا جواب نہیں دے گا ، ریڑھ کی ہڈی غیر مستحکم یا مسخ ہوجاتی ہے ، یا جب جراثیم کی شناخت کے لئے ٹشو کے نمونے کی ضرورت ہوتی ہے۔
ہم اس کے بارے میں کیا کر سکتے ہیں¶
میٹر پرائیویٹ ہسپتال راک ہیمپٹن میں اوپری ٹانگوں کے سرجن ڈاکٹر کیران ہیرپارا ریڑھ کی ہڈی کے انفیکشن کا علاج انفیکشن کی حد تک علاج کے مطابق کرتے ہیں۔ مریضوں کو عام طور پر ان کے جی پی کے ذریعہ ہمارے کلینک کا حوالہ دیا جاتا ہے۔ اگر کسی فزیوتھراپسٹ نے آپ کو ہمارے پاس آنے کی تجویز دی ہے تو ، آپ کو میڈیکیئر چھوٹ کے اہل ہونے کے ل your اپنے جی پی سے ریفرل کی ضرورت ہوگی۔ ایک کلینیکل تشخیص ، بشمول آپ کی تاریخ ، ایک معائنہ اور امیجنگ جہاں ضرورت ہو ، تشخیص قائم کرتی ہے۔
علاج کی پہلی لائن اینٹی بائیوٹکس ہیں جو عام طور پر کم از کم 6 ہفتوں تک قطرے کے ذریعے دی جاتی ہیں ، پھر گولیاں دی جاتی ہیں۔ آپ اس وقت کے دوران اپ اور منتقل رہنے. ریڑھ کی ہڈی کو صحت یاب ہونے کے دوران مستحکم رکھنے کے لئے اکثر ایک بریس یا بیک سپورٹ بھی لگائی جاتی ہے۔ کم ریڑھ کی ہڈی کے انفیکشن کے ل this یہ عام طور پر ایک لمبوسکرل سپورٹ ہوتا ہے ، اور درمیانی پیٹھ کے لئے ایک تھوراکولومبار بریس یا جیوٹ توسیع بریس ہوتا ہے۔ صحیح اینٹی بائیوٹکس اور بیک سپورٹ کے ساتھ، زیادہ تر انفیکشن آپریشن کے بغیر ہی ٹھیک ہو جاتے ہیں۔ اگر اعصاب کے ساتھ ایک گود بن گیا ہے لیکن ان پر دباؤ نہیں ہے، تو ایک ہی منصوبہ لاگو ہوتا ہے: کم از کم 6 ہفتوں کے قطرے کے اینٹی بائیوٹکس، آپ کے خون کے نشانات کی قریبی نگرانی اور آپ کے اعصاب کی تقریب کی بار بار جانچ پڑتال، حمایت کے لئے ایک بریکٹ کے ساتھ.
جب اینٹی بائیوٹکس کام نہیں کرتے ہیں، جب جراثیم کی شناخت کے لئے ٹشو کے نمونے کی ضرورت ہوتی ہے، جب ریڑھ کی ہڈی غیر مستحکم یا خراب ہو جاتی ہے، یا جب اعصاب کی دشواری ہوتی ہے جیسے کمزوری، بے حسی یا مثانے کی تبدیلی. اعصاب پر دباؤ ڈالنے والے غدود کا بھی سرجری سے علاج کیا جاتا ہے۔ اس کا مقصد پون کو نچوڑنا ہے، متاثرہ ہڈی کو نکالنا ہے اور ریڑھ کی ہڈی کو مستحکم رکھنا ہے جب کہ یہ شفا پائے۔ کبھی کبھی آپ کے جسم میں کسی اور جگہ سے ہڈی لی جاتی ہے، عطیہ شدہ ہڈی یا ایک قفس پیچھے رہ جانے والی خلا کو بھرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے، اور سکرو اور لاٹھی اوپر اور نیچے کی سطح کو مستحکم رکھتی ہے۔ اس حالت میں تقریباً آدھے لوگوں کو آپریشن کی ضرورت پڑتی ہے۔ جب آپریشن کی ضرورت ہوتی ہے، تو یہ آپ کو جلد اٹھنے اور آگے بڑھنے کی بھی اجازت دیتا ہے۔
کیا توقع کریں¶
سب سے زیادہ ریڑھ کی ہڈی کے انفیکشن علاج کے ساتھ حل. اینٹی بائیوٹکس اور کمر کی حمایت زیادہ تر لوگوں کے لئے کافی ہے، اور ریڑھ مستحکم رہتا ہے اور اس کی شکل رکھتا ہے. اگر آپ کی عمر ساٹھ سال سے کم ہے، آپ کا مدافعتی نظام اچھی طرح سے کام کر رہا ہے، اور آپ کے خون میں سوزش کے نشانات کم ہونے لگتے ہیں، تو صرف اینٹی بائیوٹکس کے ساتھ امکانات بہتر ہیں۔
صحت یابی آہستہ آہستہ ہوتی ہے، اور یہ جاننا ضروری ہے کہ پہلے سے ہی. انفیکشن ہڈی میں گہرائی میں بیٹھتا ہے، لہذا درد کو کم کرنے اور ہڈی کو دوبارہ ملنے میں ہفتوں سے لے کر مہینوں تک کا وقت لگتا ہے۔ آپ کو کم از کم 6 ہفتوں تک اینٹی بائیوٹکس دیے جائیں گے، اکثر اس سے زیادہ، اور آپ کو باقاعدگی سے خون کے ٹیسٹ اور چیک اپس دیے جائیں گے تاکہ ہم اس بات کا پتہ لگاسکیں کہ انفیکشن کس طرح جواب دے رہا ہے۔ بہت سے لوگ محسوس کرتے ہیں کہ درد آہستہ آہستہ کم ہوتا جا رہا ہے۔
اس حالت میں تقریباً آدھے لوگوں کو آپریشن کی ضرورت پڑتی ہے۔ جب سرجری ابتدائی طور پر کی جاتی ہے، تو لوگ ایک سال بعد کمر کے درد کو کم کرتے ہیں اور صرف اینٹی بائیوٹکس کے ساتھ علاج کرنے والوں کے مقابلے میں بہتر روزانہ کی تقریب کی اطلاع دیتے ہیں. سرجری آپ کو جلد اٹھنے اور آگے بڑھنے کی بھی سہولت دیتی ہے۔
اگر انفیکشن کا علاج نہ کیا جائے تو یہ محض ختم نہیں ہوتا۔ یہ ہڈی اور ڈسک کو تباہ کر سکتا ہے، ریڑھ کی ہڈی غیر مستحکم یا خراب ہوسکتی ہے، اور انفیکشن پھیل سکتا ہے. اعصاب کے ساتھ ایک گودا دیرپا کمزوری یا مفلوج کا سبب بن سکتا ہے، اور ایک بار ریڑھ کی ہڈی خود کو نقصان پہنچا ہے کہ نقصان واپس نہیں آتا. علاج نہ ہونے کی صورت میں یہ حالت بھی جان لیوا ثابت ہو سکتی ہے۔ اس حالت میں تقریبا 2٪ اور 17٪ افراد ہسپتال میں اس سے مر جاتے ہیں ، اور جب اعصاب کی پریشانی یا انفیکشن سینے میں ٹریک ہوتا ہے تو خطرہ بڑھ جاتا ہے۔
کچھ چیزیں اعصاب کے سنگین مسائل کا خطرہ بڑھاتی ہیں: ذیابیطس، رومیٹائڈ گٹھیا، بڑھتی عمر، اور ریڑھ کی ہڈی میں اعلی درجے کی انفیکشن۔ اگر آپ کو کسی بھی مقام پر نئی کمزوری، بے حسی یا مثانے میں تبدیلی نظر آتی ہے تو فوری طور پر اپنے سرجن یا اسپتال سے رابطہ کریں۔ ابتدائی تشخیص اور مناسب علاج سے زیادہ تر لوگ مستحکم ریڑھ کی ہڈی اور اعصاب کو کوئی دیرپا نقصان نہیں پہنچاتے۔
کسی سے کب ملنا ہے¶
اگر آپ کی کمر یا گردن میں درد ہے جو ختم نہیں ہوتا ہے، خاص طور پر اگر آپ کو بخار یا عام طور پر بیمار محسوس ہوتا ہے تو اپنے ڈاکٹر سے رجوع کریں۔ اگر آپ کو ذیابیطس ہے، تمباکو نوشی ہے، آپ کے جسم میں کہیں اور انفیکشن ہے، یا حال ہی میں آپ کی ریڑھ کی ہڈی کی سرجری ہوئی ہے یا آپ کی ریڑھ کی ہڈی کے قریب انجکشن لگایا گیا ہے تو یہ زیادہ اہم ہے۔ اگر آپ کے جی پی کو ریڑھ کی ہڈی کے انفیکشن کا شبہ ہے تو ماہر کی جانچ پڑتال کے لئے پوچھیں، کیونکہ جتنی جلدی یہ پتہ چلا جاتا ہے اتنا ہی آسان علاج ہوتا ہے۔
اگر آپ کے بازو یا ٹانگ میں نئی کمزوری، نئی بے حسی، یا اپنے مثانے یا آنتوں پر قابو پانے میں دشواری پیدا ہو تو فوری طور پر ایمرجنسی ڈپارٹمنٹ میں جائیں۔ ان کا مطلب یہ ہے کہ انفیکشن آپ کی ریڑھ کی ہڈی یا اعصاب پر دباؤ ڈال سکتا ہے، اور اس کے لئے اسی دن تشخیص کی ضرورت ہے۔ اعصاب کے ساتھ ایک گودا دیرپا کمزوری یا مفلوج کا سبب بن سکتا ہے، اور ریڑھ کی ہڈی کو پہنچنے والے نقصان کو واپس نہیں کیا جا سکتا، لہذا یہ دیکھنے کے لئے انتظار نہ کریں کہ آیا اس میں بہتری آتی ہے یا نہیں۔
اگر درد شدید ہوجاتا ہے اور کسی بھی چیز سے مختلف ہوتا ہے جو آپ نے پہلے محسوس کیا ہے ، یا اگر آپ کسی ٹانگ پر وزن برداشت نہیں کرسکتے ہیں یا کسی بازو کو عام طور پر استعمال نہیں کرسکتے ہیں تو فوری طور پر دیکھ بھال طلب کریں۔