Patients › Rehabilitation
Olecranon فریکچر (ORIF)
ایک olecranon (کوہ کے نقطہ) فریکچر کے جراحی فکسنگ کے بعد وصولی، ایک سادہ سلنگ اور فعال توسیع کی ایک مرحلہ وار واپسی کے ساتھ نقل و حرکت کو بحال کرتے ہوئے ٹرائپس کی مرمت کی حفاظت.
یہ پروٹوکول آپ کی سرجری کے بعد آپ کی بحالی کی رہنمائی کرتا ہے olecranon کے ایک فریکچر (آپ کی کہنی کا بون پوائنٹ) کھلی تخفیف اور اندرونی فکسشن (ORIF) کے ساتھ، میٹر نجی ہسپتال راک ہیمپٹن میں ڈاکٹر کیران ہیرپارا کی طرف سے کارکردگی کا مظاہرہ کیا. یہ آپ کے گھریلو ورزش کے پروگرام سے شروع ہوتا ہے، اس کے بعد آپ کے فزیوتھیراپسٹ یا ہینڈ تھراپسٹ کے لئے لکھا گیا منظم کلینیکل پروٹوکول ہوتا ہے۔ یہ صفحہ یا اس کی پی ڈی ایف آپ کے پہلے تھراپی کے دورے پر لائیں تاکہ آپ کی بحالی مربوط رہے۔ آپ کا معالج آپ کی صحت یابی کی پیشرفت کے لحاظ سے اس منصوبے کو ایڈجسٹ کرسکتا ہے۔
اگر آپ کو آپریشن کے بعد اپنے زخم کے بارے میں کوئی خدشات ہیں تو، کمروں سے رابطہ کریں. زخم کی تصویر لینا اور جائزہ لینے کے لئے اسے ای میل کرنا اکثر مددگار ثابت ہوتا ہے۔
کیا توقع کریں¶
اولیکرانون آپ کے کوہنی کی ہڈی کا نقطہ ہے۔ آپ کے بازو کے پچھلے حصے میں ٹرائسیپس کا بڑا عضلہ اس سے منسلک ہوتا ہے، اور یہ کہنی کے اندر ہنگ مشترکہ کا حصہ بنتا ہے۔ جب اولیکرانن ٹوٹ جاتا ہے تو ، ٹرائسیپس کی کھینچنے سے ٹوٹا ہوا ٹکڑا الگ ہوجاتا ہے ، لہذا فریکچر کو جراحی سے ٹھیک کیا جاتا ہے ، یا تو تار اور پن "ٹینشن بینڈ" (ایک صاف ، سیدھے وقفے کے لئے) یا ایک پلیٹ اور سکرو کے ساتھ (زیادہ ٹوٹ پھوٹ یا زاویہ وقفے کے لئے) ۔ فکسشن ہڈی کو مضبوطی سے ایک ساتھ رکھنے کے لیے بنایا گیا ہے تاکہ آپ کوہنی کو جلدی سے حرکت دینا شروع کر سکیں۔
اس بحالی کا پورا مقصد ایک توازن عمل ہے. ایک کوہ جو بہت دیر تک ٹھہرا رہتا ہے بہت جلد سخت ہو جاتا ہے، لہذا ہم اسے جلد حرکت میں لانا چاہتے ہیں۔ لیکن وہی ٹرائسیپس عضلہ جو ٹوٹنے کی جگہ کھینچتا ہے وہی عضلہ ہے جو کہ آپ کی کہنی کو سیدھا کرتا ہے، لہذا پہلے چھ ہفتوں کے دوران ہم فعال سیدھا کرنے سے گریز کرکے مرمت کی حفاظت کرتے ہیں، جبکہ آزادانہ طور پر کہنی کو موڑنے اور ماتھے کو گھمانے پر کام کرتے ہیں۔ ایک بار جب ہڈی کو باندھنے کا وقت مل جاتا ہے تو ، سیدھا کرنا آہستہ آہستہ دوبارہ متعارف کرایا جاتا ہے: پہلے صرف آپ کے بازو کے وزن کا استعمال کرتے ہوئے ، اور صرف بہت بعد میں مزاحمت کے خلاف۔
زخم، سوجن اور داغ کے انتظام کے لئے، پریکٹس کے زخم کی دیکھ بھال رہنمائی۔
یہ شروع سے ہی جاننے کے قابل ہے کہ ایک اچھی طرح سے فکسڈ olecranon فریکچر کے بعد بھی، زیادہ تر لوگوں کو آخری کے ایک چھوٹے سے مستقل نقصان کے ساتھ چھوڑ دیا جاتا ہے 10–15 ڈگری (یعنی) سیدھی سیدھی کر دی جائے گی۔ یہ معمول ہے، روزمرہ کی زندگی میں شاذ و نادر ہی محسوس ہوتا ہے، اور اس بات کی علامت نہیں ہے کہ کچھ غلط ہو گیا ہے۔
احتیاطی تدابیر اور حدود¶
کرتے ہیں
- اپنے پہن لو سادہ پھانسی آرام اور حمایت کے لئے، آپ کی مشقوں کے لئے اسے دور لے. آپ کو سخت سپلنٹ یا بریسٹ کی ضرورت نہیں ہے۔
- پر کام کریں جھکنا کہنی اور گھومنے والا ابتدائی طور پر، آرام دہ اور پرسکون حدود کے اندر اندر پیشانی (پال اوپر / کھجور نیچے).
- اپنے ہاتھ، کلائی اور کندھے کو آزادانہ طور پر حرکت میں رکھیں، اور اپنی گرفت مضبوط رکھنے کے لئے ایک گیند کو دبائیں۔
ایسا نہ کریں
- کرتے ہیں فعال طور پر سیدھا نہیں پہلے 6 ہفتوں کے لئے آپ کے کوہنی کو اپنی پٹھوں کی طاقت کے تحت؛ اسے صرف کشش ثقل کے ساتھ سیدھا کرنے دیں۔ فعال سیدھا کرنا ٹرائسیپس پر کھینچتا ہے اور فریکچر کی توجہ ہٹا سکتا ہے۔
- کرتے ہیں نہیں کوئی بھی مزاحمت یا وزن سے سیدھا کرنا تقریباً 3 ماہ، جب آپ کے معالج اسے صاف کرتا ہے.
- کرتے ہیں نہیں آپریٹڈ بازو کے ساتھ اٹھائیں، دھکا دیں یا کھینچیں، اور ابتدائی ہفتوں میں اس کے ذریعے وزن نہ اٹھائیں۔
یہ آپ کے ہینڈ آؤٹ سے مشقیں ہیں، آپ کی کہنی اور پیش بازو کی تحریک کو دوبارہ حاصل کرنے کے لئے. آپ کی مشقوں کے لئے آپ کی پٹا اتار لو. ڈاکٹر ہیرپارا اور آپ کے معالج کی ہدایت کے مطابق انہیں شروع کریں۔
آپ کی مشقیں¶
یہ آپ کے ہینڈل سے مشقیں ہیں. انہیں صرف ڈاکٹر ہیرپارا اور آپ کے ہاتھ کے معالج کی رہنمائی کے مطابق شروع کریں ، جو بھی حد اور حدود آپ کو دی گئی ہیں اس کے اندر رہیں۔ یہاں جان بوجھ کر صرف دو مشقیں ہیں. غیر فعال اور فعال جھکنا یہ وہ چیز ہے جس کی کوہنی کو ابتدائی طور پر ضرورت ہوتی ہے۔ یہ ٹرائیپس کی مرمت کی حفاظت کے دوران موڑنے سے کہیں زیادہ آسانی سے توسیع میں سخت ہوجاتا ہے۔ آپریٹڈ بازو کے ساتھ نہ اٹھائیں ، دھکا دیں یا کھینچیں ، اور اس کے ذریعے وزن نہ اٹھائیں ، ابتدائی ہفتوں میں؛ ٹرائسیپس کی کھینچ بالکل وہی قوت ہے جس کے خلاف فکسشن کی حفاظت کی جارہی ہے۔ اپنے ہاتھ، کلائی اور کندھے کو سیشن کے درمیان آزادانہ طور پر منتقل رکھیں. کسی بھی چیز کو روکیں جو کہ کہ کہنی کے آخر میں تیز درد کا سبب بنتی ہے۔
آپ کا کلینیکل پروٹوکول¶
اس صفحے کے باقی کھلی تخفیف اور اندرونی تثبیت کے ساتھ علاج ایک olecranon فریکچر کے لئے کلینیکل پروٹوکول ہے. یہ سیکشن آپ کے فزیوتھیراپسٹ یا ہینڈ تھراپسٹ کو فراہم کیا جانا چاہئے، اور ذیل میں ہر مرحلے کو کیا ہو رہا ہے کی سادہ انگریزی وضاحت کے ساتھ شروع ہوتا ہے. واحد سب سے اہم اصول ہے کہ ایک عام کہنی فریکچر سے اس پروٹوکول ممتاز ہے ٹرائپس کی حفاظت: فعال توسیع ~ 6 ہفتوں تک مؤخر کردی گئی ہے اور ~ 3 ماہ تک توسیع کی مزاحمت کی گئی ہے ، کیونکہ ٹرائسیپس اولیکرانون پر داخل ہوتا ہے اور فکسشن کو بوجھ دیتا ہے۔
علاج سے پہلے ، مریض کی ایکس رے ، آپریشن رپورٹ اور ماضی کی طبی تاریخ کی جانچ پڑتال کریں ، اور فکسشن کنسٹرکٹ (ٹینشن بینڈ وائرنگ بمقابلہ پلیٹ) ، اس کی استحکام ، اور ممکنہ پیش گوئی کے بارے میں علاج کرنے والے سرجن سے رابطہ کریں۔
ہفتہ 0–1: غیر متحرک¶
پہلے ہفتے میں نرم ٹشوز کو آرام دینے، سوجن کو دور کرنے اور باقی تمام چیزوں کو حرکت میں رکھنے پر توجہ دی جاتی ہے۔ کہنی ایک میں آرام کرتا ہے سادہ پھانسی تقریبا 90 °، مشقوں کے لئے اٹھایا. کوئی سخت پچھلے سپلنٹ یا بریکٹ نہیں ہے.
آپ کے فزیوتھیراپسٹ کے لئے:
- غیر متحرک: سادہ سلنگ ، ~ 90 ° پر کوہنی ، مشقوں کے لئے ہٹا دیا گیا (کے ایچ اوور رائڈ: کوئی پچھلا اسپلنٹ یا بریس نہیں) ۔
- مقاصد: نرم ٹشو آرام؛ اڈیم کنٹرول (اعلی، ہلکے کمپریشن، سردی).
- مشقیں: فعال ہاتھ، کلائی اور کندھے کی تحریک کی حد؛ ہلکے فعال کوہنی اور پیش بازو کی تحریک کی حد 2–3 دن سے شروع ہوسکتی ہے اگر تعمیر مستحکم ہے.
- احتیاطی تدابیر وزن نہ اٹھانے والی اوپری ٹانگ؛ نہ اٹھانا، نہ دھکا دینا اور نہ کھینچنا۔ کوئی فعال کہنی توسیع نہیں.
- ترقی کے معیار: زخم اور سوجن کا خاتمہ۔
ہفتہ 1–6: محفوظ تحریک (توسیع محدود)¶
یہ ٹرائپس کی حفاظت کا مرحلہ ہے. جھکنا مسلسل آگے بڑھتا ہے جبکہ سیدھا کرنا غیر فعال طور پر یا صرف کشش ثقل کے ذریعہ کیا جاتا ہے ، کبھی بھی کہنی کی اپنی سیدھی طاقت کے تحت نہیں ہوتا ہے۔ چوتھے ہفتے کے بارے میں پھینک دیا جاتا ہے.
آپ کے فزیوتھیراپسٹ کے لئے:
- ROM چھت: flexion کے تقریبا ترقی یافتہ 10° فی ہفتہ ایک کشیدگی مفت رینج کے اندر اندر؛ مقصد مکمل غیر فعال توسیع ، تناؤ سے پاک موڑ 120 ° ، اور 6 ہفتوں تک مکمل زیر بازو گردش. صرف غیر فعال توسیع: کوئی فعال توسیع نہیں.
- مشقیں: فعال اور فعال معاون موڑنے کے علاوہ pronation / supination؛ تحریک کی غیر فعال رینج ~ ہفتہ 4 شروع ہوسکتی ہے. مینچ، periscapular اور پیش بازو صرف isometrics، نہیں کہنی کی توسیع.
- آرتھوسیس: پر sling کے wean ہفتہ 4 (گھر سے باہر اور رات کے بعد آرام کے لئے پہنا جاتا ہے) ۔
- ترقی کے معیار: مکمل غیر فعال توسیع، ~ 120 ° تک موڑنے، مکمل گردش؛ درد ≤3/10.
ہفتہ 6–12: فعال توسیع متعارف کرایا¶
ایک بار جب ہڈی کو باندھنے کے لئے چھ ہفتوں کا وقت مل جاتا ہے تو ، فعال سیدھا کرنا دوبارہ متعارف کرایا جاتا ہے ، صرف کشش ثقل کے خلاف اور بغیر کسی اضافی وزن کے۔ موڑنا ایک مکمل قوس کی طرف پیش قدمی کی جاتی ہے، اور بازو کے ذریعے وزن برداشت آہستہ آہستہ ترقی کی جاتی ہے.
آپ کے فزیوتھیراپسٹ کے لئے:
- مقاصد: تحریک قوس مکمل کریں؛ ہلکے فعال توسیع متعارف کرانے.
- مشقیں: صرف کشش ثقل کے خلاف فعال کہنی کی توسیع 6 ہفتوں سے؛ پیشگی موڑنے سے مکمل (مقصد ~ 9 ہفتوں تک مکمل کشیدگی سے پاک آرک) پروگریس وزن اٹھانے والے ٹیبل ٹاپ → دیوار → چوتھائی طور پر برداشت کیا جاتا ہے. آہستہ آہستہ مزاحمتی مشق کو موڑنے / گھومنے کے لئے شروع کیا جاسکتا ہے ، لیکن اب بھی NO توسیع مزاحمت: یہ 3 ماہ کے لئے منعقد کیا جاتا ہے.
- ترقی کے معیار: مکمل فعال آرک؛ کوئی خراب توسیع تاخیر؛ ریڈیوگرافک یونین.
3–6 ماہ: توسیع اور واپسی کے خلاف مزاحمت¶
مزاحمتی سیدھا کرنا (وہ مرحلہ جو براہ راست ٹرائسیپس اور مرمت کو بوجھ دیتا ہے) صرف اب شروع ہوتا ہے ، ایک بار فریکچر متحد ہوجانے کے بعد۔
آپ کے فزیوتھیراپسٹ کے لئے:
- مزاحمتی کہنی کی توسیع سے شروع ہوتا ہے3 ماہ (بینڈ ہلکے وزن میں ترقی، ~ 0.5–2 کلوگرام / 1–5 پونڈ، 3X / ہفتے).
- کھیل اور کام کی مخصوص مشقیں ~ 4.5 ماہ سے.
- لفٹنگ اور بھاری محنت مکمل طاقت اور اتحاد حاصل کرنے کے بعد واپس آجائیں ، عام طور پر تقریبا 6 6 ماہ تک۔
- ہارڈ ویئر کو ہٹانا اولیکرانن فکسشن کے بعد عام ہے (خاص طور پر ٹینشن بینڈ کے تاروں ، جسم میں سب سے زیادہ بار بار ہٹائے جانے والے امپلانٹ) اور عام طور پر اتحاد کے بعد ، نمایاں یا پریشان کن ہارڈ ویئر کی ریلیف کے لئے کیا جاتا ہے ، نہ کہ معمول کے مطابق۔
کام اور سرگرمی میں واپس آنا¶
خود کی دیکھ بھال کے لئے بازو کا ہلکا پھلکا ، ہاتھ سے لگایا ہوا استعمال اوپر دی گئی احتیاطی تدابیر کے اندر شروع سے ہی ٹھیک ہے ، لیکن جو کچھ بھی کہ کہنی پر بوجھ ڈالتا ہے وہ اپنی باری کا انتظار کرتا ہے۔ جھکنا اور ماتھے کی گردش عام طور پر تقریبا چھ ہفتوں تک آرام دہ محسوس ہوتی ہے۔ فعال سیدھا کرنا چھ ہفتوں سے واپس آتا ہے اور اگلے ہفتوں میں مستقل طور پر بہتر ہوتا ہے۔
زیادہ سخت تقاضے ترتیب دیئے جاتے ہیں: تقریبا three تین ماہ تک کوئی مزاحمت یا وزن والا سیدھا کرنا نہیں ، کھیل اور کام کی مخصوص تربیت تقریبا four ساڑھے چار ماہ سے ، اور عام طور پر تقریبا six چھ ماہ تک لفٹنگ اور بھاری دستی کام کی واپسی ، ایک بار جب آپ کی طاقت اور ہڈی کی شفا اس کی اجازت دیتی ہے۔ ڈیسک پر مبنی اور ہلکی ذمہ داریاں عام طور پر بہت جلد دوبارہ شروع ہوسکتی ہیں۔ اپنے جائزے میں ڈاکٹر ہیرپارا کے ساتھ وقت پر تبادلہ خیال کریں ، کیونکہ یہ آپ کے کام پر منحصر ہے اور کس بازو کا آپریشن کیا گیا تھا۔ ڈرائیونگ ایک بار پھر شروع ہو جاتی ہے جب آپ سلائنگ سے باہر ہوجاتے ہیں اور گاڑی کو دونوں ہاتھوں سے محفوظ طریقے سے کنٹرول کرسکتے ہیں ، جیسا کہ آپ کی جانچ پڑتال میں تصدیق ہوگئی ہے۔
یاد رکھیں کہ آخری 10–15 ڈگری سیدھے ہونے کے ایک چھوٹے سے مستقل نقصان کی توقع کی جائے۔ یہ معمول ہے اور عام طور پر روزمرہ کی تقریب پر کوئی اثر نہیں پڑتا ہے۔
آپ کے پروٹوکول کے بعد¶
یہ پروٹوکول پریکٹس کے عام بحالی کے مشورے کے ساتھ کام کرتا ہے: دیکھیں آپریشن کے بعد درد کا انتظام کرنا اور زخم کی دیکھ بھال- جی ہاں . خود کے لئے چوٹ کے لئے، دیکھیں olecranon فریکچر- جی ہاں . مذکورہ بالا مرحلہ وار منصوبہ اولیکرانن ORIF کے بعد شائع شدہ بحالی پروٹوکول کے مطابق ہے ، اور آپ کی جاری بحالی آپ کے فزیوتھیراپسٹ یا ہینڈ تھراپسٹ کے ذریعہ انفرادی طور پر ہدایت کی جاتی ہے کہ آپ کی کہنی کس طرح ترقی کرتی ہے۔
Evidence & references
This is the clinical evidence summary written for health professionals. It is technical, and it lists the research this page was built from. You do not need to read it to understand your treatment or to make a decision about it.
Olecranon Fracture — Open Reduction Internal Fixation (ORIF) — Post-operative Rehabilitation¶
Topic scope: Post-operative rehabilitation after ORIF of a displaced olecranon fracture — tension-band wiring (TBW) for simple transverse patterns, or plate-and-screw fixation for comminuted / oblique / Monteggia-type / proximal-ulna patterns. The olecranon fracture is an intra-articular fracture of the extensor mechanism: the fixation construct must resist the triceps pull that distracts the fragment, and the rehabilitation is built around protecting that construct while preventing the stiffness to which the elbow is highly prone.
Defining principle (the inverse of an arthrolysis): unlike a stiff-elbow release, here there is a fixation construct to protect, and the deforming force is the triceps. So active and resisted elbow EXTENSION — and lifting / pushing — are restricted early, while flexion and forearm rotation are advanced relatively freely to prevent stiffness. Dr Hirpara's practice override: the operated elbow is rested in a simple sling, not a posterior splint or brace; active extension is withheld for 0–6 weeks (protecting the tension band / triceps insertion), resisted extension is delayed to ~3 months, flexion is advanced ~10°/week, and the patient is counselled to expect a permanent 10–15° loss of terminal extension.
Evidence-strength flag: MODERATE-to-STRONG. Two concordant institutional physiotherapy protocols (Brigham & Women's Hospital; The Christ Hospital / Rao) give explicit phase timelines, and the biomechanical rationale — anatomic reduction plus stable fixation to permit early motion of an intra-articular fracture — is universally agreed. Consensus is strong on early protected motion + delayed active / resisted extension and triceps loading. The evidence is weaker (equipoise-level) on TBW vs plate, and on operative vs non-operative management in the elderly.
Phased rehabilitation timeline¶
| Phase | Window | Sling / immobilisation | ROM / use | Strengthening | Criteria to progress |
|---|---|---|---|---|---|
| I — Immobilisation | Weeks 0–1 | Simple sling at ~90° (KH — no posterior splint/brace), off for exercises | Active hand/wrist/shoulder ROM; gentle active elbow + forearm ROM from day 2–3 if stable; NO active extension | — (oedema control) | Wound and swelling settling |
| II — Protected motion, extension restricted | Weeks 1–6 | Wean sling at week 4 (out-of-house + night thereafter) | Flexion advanced ~10°/week in a tension-free zone; passive extension only; PROM may begin ~wk 4; goal full passive extension + flexion to 120° + full rotation by 6 wk | Cuff / periscapular / forearm isometrics only | Full passive extension, flexion ~120°, full rotation; pain ≤3/10 |
| III — Active extension introduced | Weeks 6–12 | Discontinued | Active extension against gravity only from wk 6; advance flexion to full (full tension-free arc by ~wk 9); progress weight-bearing tabletop → wall → quadruped | PRE to flexion/rotation; still NO resisted extension | Full active arc; no worsening extension lag; radiographic union |
| IV — Resisted extension + return | 3–6 months | — | Return to lifting/loading staged | Resisted extension from ~3 months (bands → light weights 1–5 lb, 3×/wk); sport/job-specific ~4.5 mo | Full strength + union; lifting/heavy labour ~6 mo |
Evidence by theme¶
The triceps-pull rule (the rehab-defining constraint) — Consensus, strong biomechanical rationale¶
The triceps inserts on the olecranon; active and resisted extension distract the fracture and load the tension band. Active extension against gravity is therefore deferred to ~6 weeks and resisted extension to ~3 months. This is the single most important rule distinguishing olecranon ORIF from a generic elbow-fracture rehabilitation, and both published protocols enforce it (The Christ Hospital / Rao explicitly prohibit active extension for the first six weeks).
Early protected motion to prevent stiffness — Strong consensus¶
There is universal agreement that an intra-articular extensor-mechanism fracture needs early motion to prevent stiffness; how early depends on construct stability and surgeon confidence. Brigham permits active ROM from day 2–3; the more conservative Christ / Rao protocol protects the first weeks with no active extension. The tension throughout is "prevent stiffness" versus "protect the triceps repair," resolved by advancing flexion and rotation freely while restricting extension.
Construct choice — TBW vs plate — Moderate / equipoise¶
Both constructs aim to be stable enough for early motion. TBW is simpler and adequate for simple transverse fractures but carries the highest symptomatic-hardware / removal rate and can lose compression in comminuted or osteoporotic bone. Plate fixation better controls comminution, oblique and diaphyseal-extension patterns; Hume & Wiss's randomized study favoured plate over TBW for comminuted patterns, while Anderson et al. reported a mean ~13.5° flexion contracture after plating. Rehabilitation phases are broadly the same — a more stable construct simply allows the surgeon to liberalise motion sooner.
Operative vs non-operative in the elderly — Moderate (RCT, equipoise)¶
A prospective RCT of displaced olecranon fractures in elderly patients was stopped early for a high operative complication rate, with comparable patient-reported outcomes — shifting practice toward non-operative management and earlier free mobilisation in low-demand older patients. Geriatric locking plates reduce fixation failure in osteoporotic bone but still carry meaningful complication and implant-failure rates.
Expected residual deficit — Moderate (corpus, observational)¶
Even with stable fixation and early motion, isolated olecranon fractures lose ~10–15° of terminal extension on average. Patients should be counselled that this is the expected norm, not a complication.
Hardware removal — Moderate (observational)¶
Olecranon hardware — especially TBW K-wires / wires — is the most commonly removed implant in the body; prominent subcutaneous hardware drives a high secondary-removal rate (up to roughly half of TBW cases in some series). Removal is typically performed after union (often ≥4–6 months) and largely for symptom relief, not as a routine staged step. Plate fixation has fewer wire-irritation issues but a non-trivial removal rate.
Evidence strength flags (summary)¶
- STRONG / CONSENSUS: early protected motion to prevent stiffness; the triceps-pull rule deferring active extension to ~6 weeks and resisted extension to ~3 months (biomechanical rationale
- two concordant institutional protocols).
- MODERATE: TBW vs plate construct choice (Hume & Wiss; Anderson ~13.5° contracture after plating); operative vs non-operative in the elderly (RCT stopped early for operative complications); expected 10–15° terminal-extension loss; high TBW hardware-removal rate.
- CONSENSUS / EXPERT: the precise phase timings (drawn from surgeon patient-guidance protocols rather than a rehabilitation RCT); the simple-sling immobilisation (KH practice override).
CITATIONS¶
RAG corpus (180,000+ Orthopaedic articles)¶
- Chalidis BE, Sachinis NC, Samoladas EP, Dimitriou CG, Pournaras JD. Is tension band wiring technique the "gold standard" for the treatment of olecranon fractures? A long-term functional outcome study. J Orthop Surg Res. 2008;3:9. DOI: 10.1186/1749-799X-3-9
- Hume MC, Wiss DA. Olecranon fractures: a clinical and radiographic comparison of tension band wiring and plate fixation (randomized comparison; plate favoured for comminuted patterns). (Cited in retrieved corpus text.)
- Anderson et al. — mean ~13.5° flexion contracture after olecranon plate fixation (retrieved corpus text).
- Prospective RCT, operative vs non-operative management of displaced olecranon fractures in the elderly — stopped early for a high rate of complications in the operative group, comparable patient-reported outcomes (retrieved corpus text).
- Geriatric olecranon locking-plate case series — major/minor complication and implant-failure rates (J Shoulder Elbow Surg, retrieved corpus text).
- Retrieved corpus text: isolated olecranon fractures lose an average of ~10–15° of terminal extension despite stable fixation and early ROM; anatomic reduction and early range of motion to restore functional elbow motion and strength; high re-operation / hardware-removal rate after TBW.
Published rehabilitation protocols (URLs)¶
- The Christ Hospital / Rao — "Olecranon ORIF Physical Therapy Protocol." https://www.thechristhospital.com/landingpages/Documents/Rao%20PT%20Protocols/Operative/Elbow/Rao%20Olecranon%20ORIF%20r1.pdf
- Brigham & Women's Hospital, Department of Rehabilitation Services — "Elbow Fracture Post-Op (Radial Head / Olecranon ORIF) Hand Therapy Guideline" (2021). https://www.brighamandwomens.org/assets/BWH/patients-and-families/rehabilitation-services/pdfs/elbow-fracture-orif-hand-therapy-protocol.pdf
- Physiopedia — "Olecranon Fracture" (general background). https://www.physio-pedia.com/Olecranon_Fracture