Patients › General-Health
درد کے لئے بھنگ اور سی بی ڈی
What the evidence does and doesn't show for cannabis and CBD in musculoskeletal pain, and practical and safety considerations.
یہ کیا ہے¶
کینابیس پر مبنی ادویات میں کینابیس پلانٹ سے تیار کردہ مصنوعات شامل ہیں ، بشمول کینابڈیول (سی بی ڈی) اور ٹی ایچ سی۔ سی بی ڈی پلانٹ کا ایک حصہ ہے جو "اعلی" کا سبب نہیں بنتا ہے۔ THC وہ حصہ ہے جو کرتا ہے. یہ مصنوعات تیل، گولیاں یا کریم کی شکل میں آتی ہیں جنہیں آپ منہ میں لے سکتے ہیں یا جلد پر رگڑ سکتے ہیں۔
آرتھرائٹس، اعصاب میں درد، یا آپریشن کے بعد درد کے طویل مدتی درد کے ساتھ لوگ کبھی کبھی ان مصنوعات کے بارے میں پوچھتے ہیں. بہت سے مریض جاننا چاہتے ہیں۔ ایک سروے میں ، 80.9٪ لوگوں نے ہاتھ اور اوپری ٹانگوں کے کلینک میں جانے والے لوگوں نے کہا کہ وہ طبی بھنگ استعمال کرنے پر غور کریں گے۔ [1]- جی ہاں . ریڑھ کی ہڈی میں درد کے شکار افراد میں سے ہر تین میں سے ایک پہلے ہی اس کا استعمال کر رہا تھا [2]- جی ہاں . انگوٹھے کی بنیاد پر پہننے اور آنسو آرتھرائٹس کے ساتھ لوگوں کی ایک بڑی تعداد نے کہا کہ وہ اس کی کوشش کرنے میں دلچسپی رکھتے ہیں [3].
یہ کس طرح کام کرتا ہے اب بھی کام کیا جا رہا ہے. آپ کے جسم کا اپنا ایک نظام ہے جو بھنگ کے فعال حصوں پر ردعمل ظاہر کرتا ہے۔ سی بی ڈی اور ٹی ایچ سی اس نظام پر اثر انداز ہوتے ہیں، جس کے بارے میں خیال کیا جاتا ہے کہ وہ آپ کے درد کو کیسے محسوس کرتے ہیں۔ کچھ ڈاکٹروں نے کندھے کی سرجری اور طویل مدتی درد کے بعد درد کے انتظام میں سی بی ڈی کے لئے ایک جگہ دیکھی ہے [4]- جی ہاں . کیچ ہول روٹر مینف (کادھے کی ٹینڈن) کی مرمت کے بعد زبان کے نیچے لے جانے والے سی بی ڈی پر ابتدائی کام نے پایا کہ اس نے سرجری کے بعد پہلے دنوں میں درد کو کم کرنے میں نمایاں وعدہ ظاہر کیا [5].
تصویر مخلوط ہے، اگرچہ. اعصابی درد کے لئے جس کی وجہ سے صدماتی براکیال پلکسس چوٹیں ہوتی ہیں ( گردن اور بازو کے درمیان اعصابی نیٹ ورک کی کھینچنا یا پھاڑنا) ، آزمائشی طور پر کوئی اہم فائدہ نہیں ملا جب کینابیس پر مبنی علاج کو معیاری دوائی تھراپی میں شامل کیا گیا تھا۔ [6]- جی ہاں . ٹی ایچ سی کی ایک مصنوعی شکل گھٹنے کی تبدیلی کی سرجری کے بعد اوپیئڈ انٹیک کو محدود نہیں کرتی ہے [7]- جی ہاں . موجودہ شواہد دائمی musculoskeletal اور neuropathic درد کے لئے افادیت اور حفاظت دکھاتے ہیں [8]، لیکن بہت سے حالات کے لئے ٹھوس مشورہ دینے سے پہلے مزید تحقیق کی ضرورت ہے۔
کیا یہ کام کرتا ہے؟¶
ایماندار جواب یہ ہے کہ یہ حالت پر منحصر ہے۔ طویل مدتی پٹھوں ، جوڑوں اور اعصاب کے درد کے لئے ، موجودہ ثبوت سے پتہ چلتا ہے کہ کینابینوائڈز کام کرسکتے ہیں اور محفوظ ہیں [1]- جی ہاں . جائزے بھی پردیی نیوروپیتھی میں کینابیس پر مبنی ادویات کے ممکنہ کردار کی طرف اشارہ کرتے ہیں، جو دماغ اور ریڑھ کی ہڈی کے باہر اعصاب سے درد ہے [2]- جی ہاں . لیکن ہاتھ اور بازو کی بہت سی بیماریوں کے لئے ، تحقیق ابھی تک نہیں پہنچی ہے ، لہذا قطعی نتائج اخذ نہیں کیے جاسکتے ہیں۔ [1].
کچھ نتائج حوصلہ افزا ہیں۔ CBD نتیجے کو نقصان پہنچانے کے بغیر keyhole rotator cuff مرمت کے بعد ایک مشترکہ درد کی منصوبہ بندی میں شامل کیا جا سکتا ہے [3]، اور نہ ہی طویل مدتی نقصان کے بغیر [4]- جی ہاں . نوجوانوں اور نوجوان بالغوں کے لئے جو کیچول ہپ سرجری کروا رہے ہیں ، آپریشن سے پہلے چرس کا استعمال ان کے درد کی سطح ، درد سے نجات کی ضرورت ، یا ان کی صحت یابی کو تبدیل نہیں کرتا ہے [5]- جی ہاں . انہوں نے سرجری کے بعد نمایاں بہتری ظاہر کی کہ آیا انہوں نے اسے استعمال کیا تھا یا نہیں [5].
دیگر نتائج کم واضح ہیں. جن نوجوانوں نے اے سی ایل ( گھٹنے کے رباط) کی تعمیر نو سے پہلے چرس کا استعمال کرنے کی اطلاع دی تھی ان میں درد کے لئے اسپتال میں رات بھر قیام کی ضرورت کا امکان زیادہ تھا اور کھیلوں میں واپس آنے میں زیادہ وقت لگا [6]- جی ہاں . اور ایک مطالعہ جو کینابیس اور نیکوٹین کے استعمال کو ایک ساتھ دیکھ رہا ہے اوپری عضو کی فریکچر سرجری کے بعد کوئی واضح اضافی خطرہ نہیں ملا ، حالانکہ یہ مطالعہ صرف ایک کا پتہ لگانے کے لئے بہت چھوٹا ہوسکتا ہے [7].
تو تصویر واقعی مخلوط ہے. کچھ شواہد دائمی درد کی حالتوں کے لئے بھنگ پر مبنی ادویات کی حمایت کرتے ہیں۔ کچھ کا کوئی اثر نہیں ہوتا۔ کچھ نوجوان مریضوں میں سوالات اٹھاتے ہیں. اگر آپ ان مصنوعات پر غور کر رہے ہیں تو، اپنے ڈاکٹر سے بات کریں، جو آپ کی مخصوص حالت کے لئے ثبوت کا وزن کر سکتے ہیں.
خطرات کیا ہیں؟¶
ایماندار جواب یہ ہے کہ حفاظت کے بارے میں تحقیق ابھی تک متضاد ہے، اور یہ اس بات پر منحصر ہے کہ آپ کون سی مصنوعات استعمال کرتے ہیں اور کیوں۔ یہاں ثبوت کیا کرتا ہے اور کیا نہیں دکھاتا ہے.
کندھے کے تندور کی مرمت کے بعد زبان کے نیچے لیا جانے والے سی بی ڈی کے لئے ، مطالعات نے قابل قبول حفاظتی پروفائل پایا [1]- جی ہاں . یہ آپریشن کے نتیجے کو نقصان پہنچانے کے بغیر مشترکہ درد کی منصوبہ بندی کے حصے کے طور پر استعمال کیا جا سکتا ہے [2]، اور نہ ہی طویل مدتی نقصان کے بغیر [3]- جی ہاں . یہ سب سے واضح حفاظتی اشارہ ہے جو ہمارے پاس ہے، اور یہ ایک قسم کی سرجری اور اسے لینے کے ایک طریقے سے آتا ہے۔
کینابیس پر مبنی ادویات کے لئے عام طور پر، موجودہ ثبوت سے پتہ چلتا ہے کہ وہ کام کر سکتے ہیں اور طویل مدتی پٹھوں، مشترکہ اور اعصابی درد کے لئے محفوظ ہیں [4]- جی ہاں . لیکن یہ دریافت ایک انتباہ کے ساتھ آتی ہے: بہت سے ہاتھ اور بازو کی حالتوں کے لئے ٹھوس نتائج مزید تحقیق کی ضرورت ہے [4]- جی ہاں . جائزے بھی پردیی نیوروپیتھی میں ایک ممکنہ کردار کی طرف اشارہ کرتے ہیں، جو دماغ اور ریڑھ کی ہڈی کے باہر اعصاب سے درد ہے [5].
کچھ نتائج اطمینان بخش ہونے کے بجائے سوالات پیدا کرتے ہیں۔ جن نوجوانوں نے اے سی ایل (گوڑھے کے رباط) کی تعمیر نو سے پہلے چرس کا استعمال کرنے کی اطلاع دی تھی ، ان میں درد کے لئے اسپتال میں رات بھر قیام کی ضرورت کا امکان زیادہ تھا ، اور کھیل میں واپس آنے میں زیادہ وقت لگا [6]- جی ہاں . کینابیس اور نیکوٹین کے لئے اوپری اعضاء کے ٹوٹنے کی سرجری کے بعد ایک ساتھ استعمال کیا جاتا ہے، ایک مطالعہ میں کوئی واضح اضافی خطرہ نہیں ملا، لیکن یہ صرف ایک کا پتہ لگانے کے لئے بہت چھوٹا ہوسکتا ہے. [7]- جی ہاں . اور اعصابی درد کے لئے traumatic brachial plexus زخموں سے (نیک اور بازو کے درمیان اعصابی نیٹ ورک کی توسیع یا پھاڑ) ، مقدمات کی سماعت کوئی طبی طور پر اہم فائدہ نہیں ملا جب بھنگ کی بنیاد پر علاج معیاری منشیات تھراپی میں شامل کیا گیا تھا [8].
نوجوانوں اور نوجوان بالغوں کے لئے جو کیچول ہپ سرجری کر رہے ہیں ، آپریشن سے پہلے چرس کے استعمال سے درد کی سطح ، درد سے نجات کی ضرورت ، یا بحالی میں کوئی تبدیلی نہیں آئی۔ [9].
مجموعی طور پر تصویر مخلوط ہے۔ اگر آپ ان مصنوعات پر غور کر رہے ہیں تو، اپنے ڈاکٹر سے بات کریں، جو آپ کی مخصوص حالت کے لئے ثبوت کا وزن کر سکتے ہیں.
کیا یہ آپ کے لئے صحیح ہے؟¶
اس کے لئے کوئی آسان ٹیسٹ نہیں ہے. شواہد کچھ گروہوں کی طرف اشارہ کرتے ہیں جہاں ان مصنوعات کی جگہ ہوسکتی ہے، اور دوسروں کو جہاں وہ شاید نہیں کرتے ہیں.
اگر آپ کو طویل مدتی پٹھوں ، جوڑوں یا اعصاب میں درد ہے تو ، موجودہ شواہد سے پتہ چلتا ہے کہ بھنگ پر مبنی دوائیں کام کرسکتی ہیں اور محفوظ ہیں [1]- جی ہاں . جائزے بھی دماغ اور ریڑھ کی ہڈی کے باہر اعصاب سے درد کے لئے ایک ممکنہ کردار کی طرف اشارہ کرتے ہیں [2]- جی ہاں . اگر آپ کے کندھے کے تندور کی مرمت کی جارہی ہے تو ، زبان کے نیچے لیا جانے والا سی بی ڈی سرجری کے بعد پہلے دنوں میں مطالعہ کیا گیا ہے اور درد کو کم کرنے میں نمایاں وعدہ دکھایا گیا ہے [3]، ایک قابل قبول حفاظت پروفائل کے ساتھ [3].
کچھ حالات اس کے خلاف بحث کرتے ہیں. اگر آپ کو صدماتی براچیال پلکسس چوٹ ( گردن اور بازو کے درمیان اعصابی نیٹ ورک کی کھینچ یا پھاڑ) سے اعصابی درد ہے تو ، جب کینابیس پر مبنی علاج کو معیاری دوائی تھراپی میں شامل کیا گیا تو تجربات میں کوئی طبی لحاظ سے اہم فائدہ نہیں ملا [4]- جی ہاں . اگر آپ کے گھٹنے کی تبدیلی کی سرجری ہو رہی ہے تو، THC کی ایک مصنوعی شکل opioid (مضبوط analgesic) کی مقدار کو محدود کرنے کے لئے ظاہر نہیں ہوا [5]- جی ہاں . اگر آپ ایک نوعمر ہیں جو اے سی ایل ( گھٹنے کے رباط) کی تعمیر نو کا سامنا کر رہے ہیں تو ، آپریشن سے پہلے منشیات کے استعمال کے بارے میں بتایا گیا تھا کہ درد کے لئے طویل عرصے سے اسپتال میں قیام اور کھیلوں میں دیر سے واپسی سے منسلک تھا [6].
معیاری درد کی ادویات کے مقابلے میں، یہ مصنوعات متبادل نہیں ہیں. یہ سب سے بہتر طور پر ایک آپشن کے طور پر سوچا جاتا ہے جو آپ کا ڈاکٹر ایک منصوبے میں شامل کرسکتا ہے جس میں پہلے سے ہی دیگر علاج شامل ہیں.
یہ آپ کے ڈاکٹر کے ساتھ مشترکہ فیصلہ ہونا چاہئے. وہ آپ کی حالت، آپ کی دیگر ادویات اور آپ کی صحت کی تاریخ جانتے ہیں، اور آپ کے لئے خاص طور پر ثبوت کا وزن کر سکتے ہیں.
نچلی لائن¶
کینابیس پر مبنی ادویات آپ کے درد کی منصوبہ بندی میں ایک جگہ ہوسکتی ہے، لیکن یہ آپ کی حالت پر منحصر ہے. طویل مدتی پٹھوں ، جوڑوں اور اعصاب کے درد کے لئے ، شواہد سے پتہ چلتا ہے کہ وہ کام کرسکتے ہیں اور محفوظ ہیں [1]- جی ہاں . جائزے بھی دماغ اور ریڑھ کی ہڈی کے باہر اعصاب سے درد کے لئے ایک ممکنہ کردار کی طرف اشارہ کرتے ہیں [2]- جی ہاں . بہت سے ہاتھ اور بازو کی حالتوں کے لئے، تاہم، تحقیق ابھی تک نہیں پکڑا ہے [1]- جی ہاں . لہذا حقیقت پسندانہ توقعات کے ساتھ جائیں: یہ مصنوعات غور کرنے کے لئے ایک آپشن ہیں، ہر چیز کے لئے ثابت شدہ فکس نہیں. سب سے اہم انتباہ یہ ہے کہ شواہد مخلوط ہیں، لہذا کچھ بھی کرنے سے پہلے اپنے ڈاکٹر سے بات کریں.
حوالہ جات¶
[1] طبی بھنگ پر ہینڈ سرجری مریضوں کے نقطہ نظر: 600 سے زائد مریضوں کا ایک سروے. جرنل آف ہینڈ سرجری گلوبل آن لائن2023۔ DOI: 10.1016/j.jhsg.2022.02.009
[2] درد کے علاج میں بھنگ کے استعمال پر آرتھوپیڈک سرجری میں تاثرات: ریڑھ کی ہڈی کے درد کے ساتھ مریضوں کا ایک سروے (POSIT ریڑھ کی ہڈی). جرنل آف آرتھوپیڈک سرجری اینڈ ریسرچ2024ء میں DOI: 10.1186/s13018-024-04558-6
[3] انگوٹھے بیسل مشترکہ کے آسٹیوآرتھرائٹس کے مریضوں میں طبی بھنگ کا جائزہ. جرنل آف ہینڈ سرجری2023۔ DOI: 10.1016/j.jhsa.2021.10.018
[4] پوسٹر 373: اسپورٹس میڈیسن آرتھوپیڈک سرجنوں کے درمیان کینابائڈیول پر تاثرات اور آراء۔ کھیلوں کی طب کے آرتھوپیڈک جرنل2023۔ DOI: 10.1177/2325967123s00336
[5] آرتھروسکوپک روٹر مینفٹ کی مرمت کے بعد پوسٹ آپریشنل درد پر کینابائڈیول کے اثرات. کندھے اور کہنی کی سرجری کا جرنل2023۔ DOI: 10.1016/j.jse.2023.02.032
[6] CORR Insights®: کیا بھنگ پر مبنی ادویات چوٹ کے ساتھ مریضوں میں درد اور نیند کے معیار کو بہتر بناتی ہیں؟ ایک ٹرپل بلائنڈ، کراس اوور، رینڈم کنٹرولڈ ٹرائل۔ کلینیکل آرتھوپیڈکس اور متعلقہ ریسرچ2024ء میں DOI: 10.1097/corr.0000000000003265
[7] کینابینوئڈ کی ایک مصنوعی شکل کل گھٹنے کے آرتھروپلاسٹی کے بعد اوپیئڈ کے استعمال کو کم نہیں کرتی: ایک ممکنہ ، بے ترتیب ، ٹرپل بلائنڈ ، پلیسبو کنٹرول شدہ مطالعہ۔ جرنل آف آرٹروپلاسٹی2026ء میں DOI: 10.1016/j.arth.2026.02.047
[8] ہینڈ سرجری میں میڈیکل بھنگ: موجودہ ثبوت کا جائزہ۔ جرنل آف ہینڈ سرجری2023۔ DOI: 10.1016/j.jhsa.2022.11.008
[9] پردیی نیوروپیتھی اور نیوروپیتھک درد کے علاج میں کینابینوائڈز کا استعمال: ایک منظم جائزہ۔ جرنل آف ہینڈ سرجریسال 2025۔ DOI: 10.1016/j.jhsa.2024.09.015
[10] آرتھروسکوپک روٹیٹر مینڈف کی مرمت کے بعد پوسٹ آپریشنل درد کنٹرول کے لئے کینابائڈول مریضوں کی طرف سے رپورٹ کردہ نتائج میں کمی کا مظاہرہ نہیں کرتا ہے بمقابلہ پلیسبو: ایک بے ترتیب کنٹرول ٹرائل کا 1 سالہ فالو اپ۔ کھیلوں کی طب کے آرتھوپیڈک جرنل2024ء میں DOI: 10.1177/23259671231222265
[11] پوسٹر 186: آرتھروسکوپک روٹر مینفٹ کی مرمت کے بعد پوسٹ آپریشنل درد کنٹرول کے لئے کینابائڈول 1 سال میں کوئی فنکشنل خسارے ظاہر نہیں کرتا ہے۔ کھیلوں کی طب کے آرتھوپیڈک جرنل2023۔ DOI: 10.1177/2325967123s00172
[12] اس بات کا کوئی ثبوت نہیں ہے کہ آپریشن سے پہلے چرس کا استعمال نوجوانوں اور نوجوان بالغوں میں فیموراسٹیبولر امپنگمنٹ کے لئے ہپ آرتھروسکوپی کی کامیابی کو متاثر کرتا ہے۔ کھیلوں کی طب کے آرتھوپیڈک جرنلسال 2025۔ DOI: 10.1177/23259671251385152
[13] پیڈیاٹرک اور نوعمر مریضوں میں سابقہ کروسیٹ لیگمنٹ کی تعمیر نو کے بعد درد کے انتظام اور کھیل میں واپسی پر چرس کے استعمال کا اثر: ایک مماثل کنٹرول مطالعہ۔ کھیلوں کی طب کے آرتھوپیڈک جرنلسال 2025۔ DOI: 10.1177/23259671251369015
[14] کینابیس اور نیکوٹین کے استعمال سے آزادانہ طور پر سرجیکل ، طبی ، اور نفسیاتی نتائج کے ساتھ وابستہ ہیں اوپری بازو کے فریکچر فکسشن کے بعد۔ جرنل آف آرتھوپیڈک سرجری اینڈ ریسرچ2026ء میں DOI: 10.1186/s13018-025-06635-w
Evidence & references
This is the clinical evidence summary written for health professionals. It is technical, and it lists the research this page was built from. You do not need to read it to understand your treatment or to make a decision about it.
Overview¶
- Cannabidiol (CBD) can be considered in a postoperative multimodal pain management regimen without detrimental effects on patient-reported outcomes at 1-year follow-up after arthroscopic rotator cuff repair [1].
- CBD can be considered in a postoperative multimodal pain management regimen without long-term functional deficits at 1-year follow-up after arthroscopic rotator cuff repair [2].
- Cannabis-based medicines are applicable for the treatment of peripheral neuropathy and neuropathic pain [3].
- 89% of participants in a survey of musculoskeletal pain patients considered medical cannabis to be more effective than narcotics for adequate pain management [4].
- Regular cannabis use may be associated with increased opioid usage in the context of total joint arthroplasty [5].
- No specific guidance for the use of cannabis in perioperative pain management can be suggested based on the association between regular cannabis use and increased opioid usage after total joint arthroplasty [5].
- Patients estimated that medical cannabis could treat more than half of their spine pain [6].
- One in three patients with spine pain were already using medical cannabis [6].
- 79% of patients with spine pain believe cannabis could reduce opioid usage [6].
- Most survey respondents in the orthopaedic sports medicine community believed that CBD has a role in postoperative and chronic pain management [7].
- Large numbers of patients with osteoarthritis of the thumb basal joint would be interested in trialing either oral or topical formulations of medical cannabis for treatment of their pain [8].
- 80.9% of patients presenting for hand and upper-extremity complaints would consider using medical cannabis [9].
- Patients presenting for hand and upper-extremity complaints perceive medical cannabis as a safe treatment option for common orthopedic conditions [9].
- Cost is identified as a major barrier to the use of medical cannabis by patients presenting for hand and upper-extremity complaints [9].
- A synthetic form of THC does not appear to limit opioid intake after primary total knee arthroplasty [10].
- Current evidence demonstrates efficacy and safety for chronic musculoskeletal and neuropathic pain [19].
- Definitive conclusions regarding the efficacy of medical cannabis in hand and upper extremity conditions require continued investigation [19].
How It Works¶
- Cannabidiol (CBD) can be considered in a postoperative multimodal pain management regimen without long-term functional deficits at 1-year follow-up after arthroscopic rotator cuff repair [2].
- 89% of participants considered medical cannabis to be more effective than narcotics for adequate pain management [4].
- No specific guidance in the use of cannabis in perioperative pain management can be suggested based on the association between regular cannabis use and increased opioid usage after total joint arthroplasty [5].
- Cannabis-based medicine did not provide clinical improvement in pain compared with a placebo in patients with traumatic brachial plexus injuries [11].
- A majority of sports medicine surgeons believe that CBD has a role in post-operative and chronic pain management [12].
- More clinical research for cannabinoids is needed to help orthopaedic traumatologists provide guidance for patients seeking advice for this therapeutic [13].
- Patients with documented cannabis dependence demonstrated higher odds of developing wound complications following hand and wrist soft-tissue surgical procedures [16].
What the Evidence Shows¶
Postoperative Pain Management¶
- CBD can be considered in a post-operative multimodal pain management regimen without long-term functional deficits at 1-year follow-up after arthroscopic rotator cuff repair [2].
- Buccally absorbed CBD demonstrates an acceptable safety profile and shows significant promise in reducing pain in the immediate peri-operative period following arthroscopic rotator cuff repair compared to control [17].
- Cannabis use does not affect outcomes after total hip arthroplasty [14].
- Further studies are warranted to determine the efficacy and safety of perioperative cannabis use after total hip arthroplasty to help guide orthopaedic surgeons in counseling patients [14].
- Higher-level studies are needed to ascertain the impact of cannabis use for patients undergoing total joint arthroplasty [15].
Neuropathic Pain¶
- Cannabis-based treatment did not provide clinically important benefit as an adjuvant to standard multimodal drug therapy for neuropathic pain in traumatic brachial plexus injuries [18].
- Findings suggest the applicability of cannabis-based medicines for peripheral neuropathy [3].
Patient and Surgeon Perceptions¶
- Patients estimated medical cannabis could treat more than half of their spine pain [6].
Practical Considerations¶
Postoperative Pain Management¶
- CBD can be considered in a postoperative multimodal pain management regimen without detrimental effects on outcome [1].
- CBD can be considered in a post-operative multimodal pain management regimen without long-term detrimental effects [2].
Patient and Provider Perceptions¶
- Large numbers of patients with osteoarthritis of the thumb basal joint would be interested in trialing either oral or topical formulations of medical cannabis for treatment of their thumb basal joint pain [8].
Clinical Guidance and Research Needs¶
- No specific guidance in the use of cannabis in perioperative pain management can be suggested based on the association between regular cannabis use and increased opioid usage in total joint arthroplasty [5].
- More clinical research for cannabinoids is needed to help orthopaedic traumatologists provide guidance for patients seeking advice [13].
Key Evidence¶
- [L2] These findings suggest that CBD can be considered in a postoperative multimodal pain management regimen without detrimental effects on outcome. [1] (10.1177/23259671231222265)
- [L2] These findings suggest that CBD can be considered in a post-operative multimodal pain management regimen without long-term detrimental effects. [2] (10.1177/2325967123s00172)
- [L2] These findings suggest the applicability of cannabis-based medicines for peripheral neuropathy. [3] (10.1016/j.jhsa.2024.09.015)
- [L4] In addition, 89% of the participants considered medical cannabis to be more effective than narcotics for adequate pain management. [4] (10.5435/jaaosglobal-d-22-00055)
- [Paper] Regular cannabis use may be associated with increased opioid usage in the context of total joint arthroplasty, and no specific guidance in the use of cannabis in perioperative pain management can be suggested based on this discovery. [5] (10.1097/corr.0000000000003472)
- [L4] Patients estimated medical cannabis could treat more than half of their spine pain, with one in three patients already using medical cannabis, and 79% of patients believe cannabis could reduce opioid usage. [6] (10.1186/s13018-024-04558-6)
- [L4] Most survey respondents believed that CBD has a role in postoperative and chronic pain management. [7] (10.1177/23259671231191766)
- [L4] Large numbers of these patients would be interested in trialing either oral or topical formulations of medical cannabis for treatment of their thumb basal joint pain. [8] (10.1016/j.jhsa.2021.10.018)
- [L3] Most patients presenting for hand and upper-extremity complaints would consider using medical cannabis (80.9%) and perceive it as a safe treatment option for common orthopedic conditions, with cost identified as a major barrier to use. [9] (10.1016/j.jhsg.2022.02.009)
- [L1] Despite enthusiasm for cannabis after orthopaedic surgical procedures, this THC does not appear to limit opioid intake after primary TKA. [10] (10.1016/j.arth.2026.02.047)
- [L1] Cannabis-based medicine did not provide clinical improvement in pain compared with a placebo in patients with traumatic brachial plexus injuries. [11] (10.1097/corr.0000000000003221)
- [L4] A majority of sports medicine surgeons believe that CBD has a role in post-operative and chronic pain management. [12] (10.1177/2325967123s00336)
- [L4] More clinical research for cannabinoids is needed to help orthopaedic traumatologists provide guidance for patients seeking advice for this recently popular therapeutic. [13] (10.5435/jaaosglobal-d-21-00047)
- [L3] Further studies are warranted to determine the efficacy and safety of perioperative cannabis use after THA to help guide orthopaedic surgeons in counseling patients. [14] (10.1016/j.arth.2023.03.040)
- [L1] Higher-level studies are needed to ascertain the impact of cannabis use for patients undergoing TJA. [15] (10.1016/j.arth.2023.07.008)
- [L2] Patients with documented cannabis dependence demonstrated higher odds of developing wound complications following hand and wrist soft-tissue surgical procedures. [16] (10.1016/j.jhsg.2026.100948)
- [L1] Buccally absorbed CBD demonstrates an acceptable safety profile and shows significant promise in reduction of pain in the immediate peri-operative period following ARCR compared to the control. [17] (10.1016/j.jse.2023.02.032)
- [Paper] This is a commentary on a randomized controlled trial by Kittithamvongs et al., which found no clinically important benefit to cannabis-based treatment as an adjuvant to standard multimodal drug therapy for neuropathic pain in traumatic brachial plexus injuries. [18] (10.1097/corr.0000000000003265)
- [L4] Current evidence demonstrates efficacy and safety for chronic musculoskeletal and neuropathic pain, but definitive conclusions regarding efficacy in hand and upper extremity conditions require continued investigation. [19] (10.1016/j.jhsa.2022.11.008)
References¶
[1] Cannabidiol for Postoperative Pain Control After Arthroscopic Rotator Cuff Repair Demonstrates No Deficits in Patient-Reported Outcomes Versus Placebo: 1-Year Follow-up of a Randomized Controlled Trial. Orthopaedic Journal of Sports Medicine. 2024. DOI: 10.1177/23259671231222265
[2] Poster 186: Cannabidiol for Post-Operative Pain Control after Arthroscopic Rotator Cuff Repair Demonstrates No Functional Deficits at 1-Year. Orthopaedic Journal of Sports Medicine. 2023. DOI: 10.1177/2325967123s00172
[3] The Use of Cannabinoids in the Treatment of Peripheral Neuropathy and Neuropathic Pain: A Systematic Review. The Journal of Hand Surgery. 2025. DOI: 10.1016/j.jhsa.2024.09.015
[4] Patient Experience and Perspective on Medical Cannabis as an Alternative for Musculoskeletal Pain Management. JAAOS: Global Research and Reviews. 2022. DOI: 10.5435/jaaosglobal-d-22-00055
[5] CORR Insights®: Do Medical and Recreational Marijuana State Laws Impact Trends in Postoperative Opioid Prescriptions Among Patients Who Have Undergone TJA?. Clinical Orthopaedics & Related Research. 2025. DOI: 10.1097/corr.0000000000003472
[6] Perceptions in orthopedic surgery on the use of cannabis in treating pain: a survey of patients with spine pain (POSIT Spine). Journal of Orthopaedic Surgery and Research. 2024. DOI: 10.1186/s13018-024-04558-6
[7] Perceptions and Opinions on Cannabidiol in the Orthopaedic Sports Medicine Community. Orthopaedic Journal of Sports Medicine. 2023. DOI: 10.1177/23259671231191766
[8] Assessment of Medical Cannabis in Patients With Osteoarthritis of the Thumb Basal Joint. The Journal of Hand Surgery. 2023. DOI: 10.1016/j.jhsa.2021.10.018
[9] Hand Surgery Patient Perspectives on Medical Cannabis: A Survey of Over 600 Patients. Journal of Hand Surgery Global Online. 2023. DOI: 10.1016/j.jhsg.2022.02.009
[10] A Synthetic Form of Cannabinoid Does Not Decrease Opioid Use After Total Knee Arthroplasty: A Prospective, Randomized, Triple-Blind, Placebo-Controlled Study. The Journal of Arthroplasty. 2026. DOI: 10.1016/j.arth.2026.02.047
[11] Does Cannabis-based Medicine Improve Pain and Sleep Quality in Patients With Traumatic Brachial Plexus Injuries? A Triple-blind, Crossover, Randomized Controlled Trial. Clinical Orthopaedics & Related Research. 2024. DOI: 10.1097/corr.0000000000003221
[12] Poster 373: Perceptions & Opinions on Cannabidiol Among Sports Medicine Orthopaedic Surgeons. Orthopaedic Journal of Sports Medicine. 2023. DOI: 10.1177/2325967123s00336
[13] Knowledge and Opinion on Cannabinoids Among Orthopaedic Traumatologists. JAAOS: Global Research and Reviews. 2021. DOI: 10.5435/jaaosglobal-d-21-00047
[14] Cannabis Use Does Not Affect Outcomes After Total Hip Arthroplasty. The Journal of Arthroplasty. 2023. DOI: 10.1016/j.arth.2023.03.040
[15] Cannabis Use Following Total Joint Arthroplasty is Associated With Increased Risks? A Meta-Analysis. The Journal of Arthroplasty. 2024. DOI: 10.1016/j.arth.2023.07.008
[16] Is Cannabis Dependence Associated with Postoperative Infections in Hand and Wrist Surgeries?. Journal of Hand Surgery Global Online. 2026. DOI: 10.1016/j.jhsg.2026.100948
[17] Effects Of Cannabidiol On Post-Operative Pain Following Arthroscopic Rotator Cuff Repair. Journal of Shoulder and Elbow Surgery. 2023. DOI: 10.1016/j.jse.2023.02.032
[18] CORR Insights®: Does Cannabis-based Medicine Improve Pain and Sleep Quality in Patients With Traumatic Brachial Plexus Injuries? A Triple-blind, Crossover, Randomized Controlled Trial. Clinical Orthopaedics & Related Research. 2024. DOI: 10.1097/corr.0000000000003265
[19] Medical Cannabis in Hand Surgery: A Review of the Current Evidence. The Journal of Hand Surgery. 2023. DOI: 10.1016/j.jhsa.2022.11.008