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手部、腕部或肘部手术后的日常生活

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手、腕或肘部手术后最初几周的实用日常建议——保持敷料干燥、抬高患手、单手自理技巧，以及何时需要寻求帮助。

手部、腕部或肘部手术后，您的手臂通常会在最初的一到两周内使用绷带、夹板或石膏固定。起初可能会感到别扭且有些笨拙，日常事务突然需要一些规划。本页面将引导您了解最初几天和几周的实际护理要点：如何保持敷料干燥、如何缓解肿胀，以及如何应对暂时单手生活的种种不便。大多数情况归结为两个简单的习惯：保持干燥，并保持抬高。

保持敷料或石膏干燥¶

您的敷料、夹板或石膏在拆除或更换之前必须保持完全干燥。潮湿的敷料或潮湿的石膏会将湿气困在伤口处，而这正是感染开始的地方。浸湿的石膏也会失去形状，从而无法发挥其作用。

对于淋浴，最简单的方法是在进入淋浴区之前，用防水袋或专用石膏套覆盖整个敷料。一个顶部用几根橡皮筋或胶带密封的大塑料袋即可完成任务；可重复使用的防水石膏和手臂套价格低廉，单手即可套上，如果您不想麻烦地使用袋子，它们能更可靠地密封。保持覆盖的手臂避开直接的水流，并略微向下倾斜，以便任何飞溅的水流远离开口而不是流入其中。

如果您不想冒任何使用覆盖物的风险，只需将手臂伸出水面进行清洗即可：坐在浴缸旁的椅子上，或将手臂挂在淋浴屏风外，使其远离喷雾。手持花洒会让这变得容易得多。

无论您采用哪种清洗方式：

• 切勿让石膏或敷料变湿。 如果变湿，请拍干边缘并通知我们，因为潮湿的石膏通常需要更换。
• 之后拍干敷料边缘周围；不要将毛巾塞在下面或向里面戳任何东西。
• 除非我们向您演示过方法，否则不要试图自行拆除或重新包裹敷料以“透气”。

保持手部抬高——抬高患肢¶

如果有一件事能在最初几天产生最大的影响，那就是将手和前臂保持在心脏水平以上。 当手垂下时，血液和液体会在手中积聚，这正是导致搏动性疼痛、手指紧绷肿胀以及早期僵硬的主要原因。 抬高手部有助于排出这些液体。

因此，在最初的三到五天内，请尽可能多地保持手部抬高：

• 当您坐着或躺着时，将手放在一个或两个枕头上，使其位置高于您的胸部，而不是放在大腿上。
• 当您起身走动时，使用悬吊带可以支撑并抬高手部。
• 即使感觉舒适时也要保持抬高。在肿胀形成之前，抬高患肢预防肿胀的效果远优于肿胀形成后的治疗。

与此同时，除非我们特别告知您相反的做法，否则请保持手指活动：每小时轻柔地握拳并伸直手指几次。 活动手指有助于排出肿胀并防止手指僵硬。 白天也要轻柔地活动肩部和肘部，以免因悬吊带固定不动而导致僵硬。

单手应对¶

在一段时间内，您的手术手臂将基本无法使用，您需要用另一只手完成大部分事情。提前做一些规划可以大大减少不便：

• 穿衣： 选择宽松、前开襟的衣物：衬衫和夹克，而不是需要套过头顶的衣物。穿衣时，先穿手术侧手臂，脱衣时最后脱手术侧手臂。一脚蹬鞋和松紧腰带可以省去许多麻烦。
• 在厨房： 准备简单的饭菜，使用预切或易开包装的食物，并用台面或湿布固定物品，而不是用手。碗下垫一块防滑垫，便于单手搅拌或混合。
• 洗漱和整理仪容： 长柄海绵、按压式洗手液瓶以及靠在盆边的牙刷都有帮助。
• 请人帮忙完成需要双手的任务： 开罐子、提购物袋、切食物、搬重物。现在是让他人搭把手的时候。
• 最重要的是，在我们告知安全之前，请勿用手术手抓握、提举或支撑身体。即使感觉正常，下方的修复组织也需要时间愈合，过早负重可能会破坏修复效果。目前请将这只手视为“随行乘客”，而非工作手。

睡眠¶

肿胀和搏动性疼痛在夜间往往会加重，这仅仅是因为手部最终会平放或悬垂在床沿之外。请在您身旁用枕头将手和前臂垫高，使其在整夜保持抬高状态，并紧靠您身体一侧，而非压在身下。许多人发现仰卧，或侧卧于未手术一侧，并将患侧手臂用前方的枕头支撑，最为舒适。如果您被要求佩戴夹板睡眠，请按照指示佩戴。

何时寻求帮助¶

最初几天出现一些不适、瘀伤和轻微肿胀是完全正常的。但由于敷料和石膏固定得较为牢固，且内部肢体正在肿胀，因此存在一些警示信号，表明敷料或石膏可能过紧，正在压迫神经和血液供应。这些情况需要紧急处理。

如果您注意到以下情况，请立即寻求帮助（前往最近的急诊科或联系我们）：

• 手指麻木或出现针刺感，且抬高手部后无法缓解
• 手指变苍白、发白、发蓝或发冷
• 剧烈疼痛或持续加重的疼痛，且止痛药无法缓解，尤其是感觉比预期更严重的疼痛
• 无法活动手指，或尝试伸直手指时感到疼痛
• 感觉石膏或敷料紧绷不适，仿佛正在勒紧肢体

上述任何症状同时出现，均提示敷料过紧，肢体需要立即解除束缚；请勿等待观察其是否自行缓解。

如果您注意到伤口出现问题的迹象，请在白天期间联系我们：

• 敷料变湿、浸透或散发异味
• 伤口周围出现扩散性的发红、发热或肿胀
• 有液体或脓液渗出，或伤口裂开
• 发烧或整体感觉不适

对于普通的肿胀、瘀伤和酸痛，答案几乎总是同一个简单的方案：保持手部抬高，保持手指活动，并按时服用止痛药。 这种情况会在最初的一到两周内逐渐稳定下来。