Skip to content

Patients › Hand

Phẫu thuật thay khớp bằng chèn pyrocarbon

PDF
Updated Aug 2026
Hình minh họa một implant pyrocarbon được đặt trong khớp ngón tay hoặc ngón cái bị viêm khớp.
Cấy ghép pyrocarbon phủ bề mặt khớp bị viêm. Kieran Hirpara 4.0

Trang này được dịch bằng máy và chưa được bác sĩ kiểm tra. Bản tiếng Anh là bản chính thức.

Lý do phẫu thuật này được đề xuất

Trang này phản ánh cách Thạc sĩ Kieran Hirpara, bác sĩ phẫu thuật chi trên tại Bệnh viện Tư nhân Mater Rockhampton, tiếp cận vấn đề này tại phòng khám của chúng tôi. Chúng tôi thường khuyên can thiệp phẫu thuật này sau khi điều trị bảo tồn không mang lại sự cải thiện đáng kể. Bạn có thể đã đến với chúng tôi qua giới thiệu của bác sĩ đa khoa hoặc chuyên viên vật lý trị liệu. Chúng tôi đánh giá tiền sử bệnh và kết quả chẩn đoán hình ảnh để xác nhận chẩn đoán.

Thủ thuật này liên quan đến việc đặt một miếng đệm ở gốc ngón tay cái của bạn. Nó thường được chỉ định cho trường hợp viêm xương khớp giai đoạn sớm do hao mòn, không đáp ứng với nghỉ ngơi, nẹp cố định hoặc trị liệu. Thủ thuật này cũng được xem xét khi việc loại bỏ hoàn toàn xương cảm thấy quá phá hủy, hoặc khi thay khớp toàn phần có vẻ quá xâm lấn. Lợi ích chính là giảm đau và cải thiện tầm vận động. Các nghiên cứu cho thấy tuổi thọ tốt của implant với thời gian theo dõi tối thiểu 8 năm. Chúng tôi hướng tới việc bảo tồn chiều dài ngón tay cái và lực kẹp chìa khóa (key pinch) trong khi ổn định khớp.

Trước khi phẫu thuật

Vui lòng nhịn ăn trong sáu giờ trước khi phẫu thuật. Chỉ ngừng các thuốc làm loãng máu khi bác sĩ phẫu thuật của bạn khuyến nghị. Hãy sắp xếp người đưa đón về nhà và mang theo danh sách các loại thuốc hiện tại bạn đang sử dụng. Mặc trang phục thoải mái, rộng rãi. Bạn có thể cần chụp X-quang để kiểm tra khớp, xét nghiệm máu để đảm bảo sức khỏe phù hợp gây mê, và buổi đánh giá gây mê để thảo luận về kiểm soát đau. Chúng tôi thực hiện thủ thuật này dưới dạng phẫu thuật mở bằng một đường rạch duy nhất ở gốc ngón tay cái. Điều này cho phép tiếp cận trực tiếp vào khớp. Vui lòng tuân thủ tất cả các hướng dẫn cụ thể do đội ngũ của chúng tôi cung cấp liên quan đến việc chuẩn bị. Những bước này giúp đảm bảo ca phẫu thuật của bạn diễn ra an toàn và suôn sẻ.

Vào ngày phẫu thuật

Bạn đến bệnh viện và làm thủ tục nhận diện với đội ngũ điều dưỡng. Bác sĩ phẫu thuật của bạn xem xét thông tin chi tiết trước khi bạn gặp bác sĩ gây mê. Phẫu thuật này được thực hiện dưới gây mê toàn thân. Bạn sẽ hoàn toàn bất tỉnh trong suốt quá trình phẫu thuật. Một số bệnh nhân cũng có thể được gây tê vùng thần kinh để giảm đau sau phẫu thuật — bác sĩ gây mê sẽ quyết định vào ngày phẫu thuật dựa trên tình trạng cá nhân của bạn.

Sau đó, bạn được chuyển đến phòng mổ. Chúng tôi thực hiện thủ thuật bằng phương pháp mở với một vết rạch thông thường duy nhất tại vị trí phẫu thuật. Điều này cho phép tiếp cận trực tiếp vào khớp mà không cần sử dụng các dụng cụ nội soi phức tạp hoặc các công cụ bổ sung. Sau khi phẫu thuật hoàn tất, bạn được đưa đến khu vực hồi sức. Đội ngũ của chúng tôi theo dõi bạn chặt chẽ khi bạn tỉnh lại. Bạn sẽ nghỉ ngơi tại đây cho đến khi ổn định và sẵn sàng về nhà cùng với người chăm sóc.

Nội dung của phẫu thuật

Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ thực hiện một vết rạch duy nhất ở gốc ngón tay cái. Qua vết mổ này, họ sẽ cẩn thận loại bỏ một phần xương thuyền (trapezium). Đây là một xương nhỏ nằm ở gốc ngón tay cái, nơi mà bệnh viêm xương khớp đang gây ra cơn đau cho bạn. Bằng cách loại bỏ phần xương bị mòn này, chúng tôi tạo ra khoảng trống để đặt implant.

Sau đó, chúng tôi đặt một miếng đệm pyrocarbon vào khoảng trống này. Implant mềm và linh hoạt này hoạt động như một lớp đệm giữa các xương ngón tay cái của bạn. Nó giúp duy trì sự ổn định của khớp ngón tay cái trong khi cho phép khớp vận động linh hoạt hơn. Phương pháp này được thiết kế để bảo toàn chiều dài tự nhiên của ngón tay cái và duy trì lực kẹp chính (key pinch) của bạn.

Sau khi miếng đệm đã được đặt vào vị trí, bác sĩ phẫu thuật sẽ khâu kín vết mổ. Một băng gạc được áp dụng để bảo vệ vùng phẫu thuật trong quá trình bắt đầu lành vết thương. Thủ thuật này mang lại giải pháp trung gian cho những bệnh nhân mắc bệnh viêm xương khớp giai đoạn sớm (wear-and-tear arthritis) chưa tìm được sự giảm đau từ các phương pháp điều trị không phẫu thuật. Nó tránh việc loại bỏ toàn bộ xương, điều mà một số bệnh nhân cho là quá triệt để, đồng thời cung cấp khả năng vận động nhiều hơn so với các thủ thuật đơn giản hơn.

Sau phẫu thuật

Bạn sẽ tỉnh lại tại khoa hồi sức với bàn tay được băng bó mềm và đeo nạng. Chúng tôi kiểm soát cơn đau bằng các loại thuốc tiêu chuẩn để giúp bạn cảm thấy thoải mái. Hầu hết bệnh nhân nằm viện qua đêm sau ca phẫu thuật này, mặc dù một số người có thể về nhà cùng ngày. Vui lòng đảm bảo có người ở lại bên bạn trong 24 giờ đầu để hỗ trợ bạn nghỉ ngơi. Ngón tay cái của bạn sẽ được cố định bằng nẹp trong bốn đến sáu tuần. Bạn không được lái xe khi đang đeo nẹp này, vì nó ngăn cản khả năng bám vô-lăng an toàn. Bạn có thể quay lại lái xe sau khi tháo nẹp và bác sĩ phẫu thuật cho phép. Để biết thêm chi tiết, xem Lái xe sau phẫu thuật chi trên.

Phục hồi

Bạn có thể sẽ trải qua một số cơn đau và sưng trong vài ngày đầu. Đây là điều bình thường. Chúng tôi kiểm soát tình trạng này bằng thuốc và bằng cách kê cao tay của bạn. Khi tình trạng sưng giảm, bạn sẽ nhận thấy sự khó chịu cũng giảm theo.

Chúng tôi sử dụng nẹp cố định ngón cái để bảo vệ tay của bạn. Bạn phải đeo nẹp này trong bốn đến sáu tuần. Không lái xe khi đang đeo nẹp. Nẹp sẽ khiến bạn không thể cầm vô-lăng một cách an toàn. Bạn có thể lái xe trở lại sau khi tháo nẹp và được bác sĩ phẫu thuật cho phép. Tìm hiểu thêm về việc lái xe sau phẫu thuật chi trên.

Quá trình phục hồi của bạn bao gồm liệu pháp vận động nhẹ nhàng cho bàn tay với Ruby Doolan tại Extend Rehabilitation. Các bài tập này giúp khôi phục khả năng vận động và sức mạnh. Bạn sẽ bắt đầu với các chuyển động đơn giản tại nhà. Khi ngón cái của bạn cử động tự do hơn, bạn có thể quay trở lại các công việc hàng ngày. Chúng tôi duy trì lực kẹp chính của bạn, vì vậy bạn có thể cầm nắm các vật thể một lần nữa.

Tiến trình phục hồi của bạn có thể khác biệt; bác sĩ phẫu thuật và chuyên viên vật lý trị liệu sẽ hướng dẫn bạn.

Những rủi ro có thể xảy ra

Hầu hết bệnh nhân đều hồi phục tốt, nhưng các biến cố đôi khi có thể xảy ra. Bác sĩ phẫu thuật và đội ngũ y tế sẽ theo dõi bạn chặt chẽ để phát hiện sớm bất kỳ vấn đề nào.

Nếu bạn bị viêm xương khớp do hao mòn ở khớp nhỏ tại gốc ngón tay cái, bạn cần thận trọng với các hoạt động chịu tải trọng cao. Điều này bao gồm các môn thể thao như quần vợt, đòi hỏi bạn phải ấn mạnh cổ tay trong khi cổ tay bị ngửa ra sau. Những chuyển động này gây ra ứng suất nặng nề lên khớp. Nếu bạn dự định tiếp tục các hoạt động này, ca phẫu thuật này có thể không phù hợp với bạn. Việc cố gắng chịu đựng cơn đau theo cách này có thể gây khó chịu đáng kể và có thể làm hỏng kết quả sửa chữa.

Nếu bạn cảm thấy đau sâu hoặc mất ổn định khi cố gắng chơi quần vợt hoặc thực hiện các nhiệm vụ tương tự, hãy dừng lại ngay lập tức. Đừng cố gắng chịu đựng cơn đau. Liên hệ với đội ngũ của bác sĩ phẫu thuật để thảo luận xem các hoạt động này có an toàn cho giai đoạn hồi phục cụ thể của bạn hay không. Họ có thể tư vấn cho bạn về thời điểm an toàn để quay lại các môn thể thao tác động mạnh hoặc nếu bạn cần thay đổi thói quen của mình một cách vĩnh viễn.

Bảng biến chứng trên trang này liệt kê các tỷ lệ điển hình nếu bạn muốn biết chi tiết.

Khi nào cần gọi cho chúng tôi

Gọi cho chúng tôi nếu bạn có sốt, đỏ hoặc chảy dịch từ vết thương ngày càng tăng, hoặc đau dữ dội đột ngột. Đến khoa cấp cứu nếu bạn nhận thấy sưng bắp chân, khó thở, mất cảm giác hoặc không thể cử động chi của bạn. Những dấu hiệu này cần được đánh giá khẩn cấp. Chúng tôi luôn sẵn sàng hỗ trợ bạn an toàn trong quá trình hồi phục. Liên hệ ngay với phòng khám của chúng tôi nếu bất kỳ triệu chứng nào trong số này xuất hiện.


Creative Commons BY-NC 4.0

CC Creative Commons licence
BY Attribution — you must credit the source
NC NonCommercial — not for commercial use

Attribution-NonCommercial 4.0 International


Creative Commons Corporation ("Creative Commons") is not a law firm and does not provide legal services or legal advice. Distribution of Creative Commons public licenses does not create a lawyer-client or other relationship. Creative Commons makes its licenses and related information available on an "as-is" basis. Creative Commons gives no warranties regarding its licenses, any material licensed under their terms and conditions, or any related information. Creative Commons disclaims all liability for damages resulting from their use to the fullest extent possible.

Using Creative Commons Public Licenses

Creative Commons public licenses provide a standard set of terms and conditions that creators and other rights holders may use to share original works of authorship and other material subject to copyright and certain other rights specified in the public license below. The following considerations are for informational purposes only, are not exhaustive, and do not form part of our licenses.

Considerations for licensors: Our public licenses are intended for use by those authorized to give the public permission to use material in ways otherwise restricted by copyright and certain other rights. Our licenses are irrevocable. Licensors should read and understand the terms and conditions of the license they choose before applying it. Licensors should also secure all rights necessary before applying our licenses so that the public can reuse the material as expected. Licensors should clearly mark any material not subject to the license. This includes other CC- licensed material, or material used under an exception or limitation to copyright. More considerations for licensors: wiki.creativecommons.org/Considerations_for_licensors

Considerations for the public: By using one of our public licenses, a licensor grants the public permission to use the licensed material under specified terms and conditions. If the licensor's permission is not necessary for any reason--for example, because of any applicable exception or limitation to copyright--then that use is not regulated by the license. Our licenses grant only permissions under copyright and certain other rights that a licensor has authority to grant. Use of the licensed material may still be restricted for other reasons, including because others have copyright or other rights in the material. A licensor may make special requests, such as asking that all changes be marked or described. Although not required by our licenses, you are encouraged to respect those requests where reasonable. More considerations for the public: wiki.creativecommons.org/Considerations_for_licensees


Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International Public License

By exercising the Licensed Rights (defined below), You accept and agree to be bound by the terms and conditions of this Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International Public License ("Public License"). To the extent this Public License may be interpreted as a contract, You are granted the Licensed Rights in consideration of Your acceptance of these terms and conditions, and the Licensor grants You such rights in consideration of benefits the Licensor receives from making the Licensed Material available under these terms and conditions.

Section 1 -- Definitions.

a. Adapted Material means material subject to Copyright and Similar Rights that is derived from or based upon the Licensed Material and in which the Licensed Material is translated, altered, arranged, transformed, or otherwise modified in a manner requiring permission under the Copyright and Similar Rights held by the Licensor. For purposes of this Public License, where the Licensed Material is a musical work, performance, or sound recording, Adapted Material is always produced where the Licensed Material is synched in timed relation with a moving image.

b. Adapter's License means the license You apply to Your Copyright and Similar Rights in Your contributions to Adapted Material in accordance with the terms and conditions of this Public License.

c. Copyright and Similar Rights means copyright and/or similar rights closely related to copyright including, without limitation, performance, broadcast, sound recording, and Sui Generis Database Rights, without regard to how the rights are labeled or categorized. For purposes of this Public License, the rights specified in Section 2(b)(1)-(2) are not Copyright and Similar Rights.

d. Effective Technological Measures means those measures that, in the absence of proper authority, may not be circumvented under laws fulfilling obligations under Article 11 of the WIPO Copyright Treaty adopted on December 20, 1996, and/or similar international agreements.

e. Exceptions and Limitations means fair use, fair dealing, and/or any other exception or limitation to Copyright and Similar Rights that applies to Your use of the Licensed Material.

f. Licensed Material means the artistic or literary work, database, or other material to which the Licensor applied this Public License.

g. Licensed Rights means the rights granted to You subject to the terms and conditions of this Public License, which are limited to all Copyright and Similar Rights that apply to Your use of the Licensed Material and that the Licensor has authority to license.

h. Licensor means the individual(s) or entity(ies) granting rights under this Public License.

i. NonCommercial means not primarily intended for or directed towards commercial advantage or monetary compensation. For purposes of this Public License, the exchange of the Licensed Material for other material subject to Copyright and Similar Rights by digital file-sharing or similar means is NonCommercial provided there is no payment of monetary compensation in connection with the exchange.

j. Share means to provide material to the public by any means or process that requires permission under the Licensed Rights, such as reproduction, public display, public performance, distribution, dissemination, communication, or importation, and to make material available to the public including in ways that members of the public may access the material from a place and at a time individually chosen by them.

k. Sui Generis Database Rights means rights other than copyright resulting from Directive 96/9/EC of the European Parliament and of the Council of 11 March 1996 on the legal protection of databases, as amended and/or succeeded, as well as other essentially equivalent rights anywhere in the world.

l. You means the individual or entity exercising the Licensed Rights under this Public License. Your has a corresponding meaning.

Section 2 -- Scope.

a. License grant.

1. Subject to the terms and conditions of this Public License, the Licensor hereby grants You a worldwide, royalty-free, non-sublicensable, non-exclusive, irrevocable license to exercise the Licensed Rights in the Licensed Material to:

a. reproduce and Share the Licensed Material, in whole or in part, for NonCommercial purposes only; and

b. produce, reproduce, and Share Adapted Material for NonCommercial purposes only.

2. Exceptions and Limitations. For the avoidance of doubt, where Exceptions and Limitations apply to Your use, this Public License does not apply, and You do not need to comply with its terms and conditions.

3. Term. The term of this Public License is specified in Section 6(a).

4. Media and formats; technical modifications allowed. The Licensor authorizes You to exercise the Licensed Rights in all media and formats whether now known or hereafter created, and to make technical modifications necessary to do so. The Licensor waives and/or agrees not to assert any right or authority to forbid You from making technical modifications necessary to exercise the Licensed Rights, including technical modifications necessary to circumvent Effective Technological Measures. For purposes of this Public License, simply making modifications authorized by this Section 2(a) (4) never produces Adapted Material.

5. Downstream recipients.

a. Offer from the Licensor -- Licensed Material. Every recipient of the Licensed Material automatically receives an offer from the Licensor to exercise the Licensed Rights under the terms and conditions of this Public License.

b. No downstream restrictions. You may not offer or impose any additional or different terms or conditions on, or apply any Effective Technological Measures to, the Licensed Material if doing so restricts exercise of the Licensed Rights by any recipient of the Licensed Material.

6. No endorsement. Nothing in this Public License constitutes or may be construed as permission to assert or imply that You are, or that Your use of the Licensed Material is, connected with, or sponsored, endorsed, or granted official status by, the Licensor or others designated to receive attribution as provided in Section 3(a)(1)(A)(i).

b. Other rights.

1. Moral rights, such as the right of integrity, are not licensed under this Public License, nor are publicity, privacy, and/or other similar personality rights; however, to the extent possible, the Licensor waives and/or agrees not to assert any such rights held by the Licensor to the limited extent necessary to allow You to exercise the Licensed Rights, but not otherwise.

2. Patent and trademark rights are not licensed under this Public License.

3. To the extent possible, the Licensor waives any right to collect royalties from You for the exercise of the Licensed Rights, whether directly or through a collecting society under any voluntary or waivable statutory or compulsory licensing scheme. In all other cases the Licensor expressly reserves any right to collect such royalties, including when the Licensed Material is used other than for NonCommercial purposes.

Section 3 -- License Conditions.

Your exercise of the Licensed Rights is expressly made subject to the following conditions.

a. Attribution.

1. If You Share the Licensed Material (including in modified form), You must:

a. retain the following if it is supplied by the Licensor with the Licensed Material:

i. identification of the creator(s) of the Licensed Material and any others designated to receive attribution, in any reasonable manner requested by the Licensor (including by pseudonym if designated);

ii. a copyright notice;

iii. a notice that refers to this Public License;

iv. a notice that refers to the disclaimer of warranties;

v. a URI or hyperlink to the Licensed Material to the extent reasonably practicable;

b. indicate if You modified the Licensed Material and retain an indication of any previous modifications; and

c. indicate the Licensed Material is licensed under this Public License, and include the text of, or the URI or hyperlink to, this Public License.

2. You may satisfy the conditions in Section 3(a)(1) in any reasonable manner based on the medium, means, and context in which You Share the Licensed Material. For example, it may be reasonable to satisfy the conditions by providing a URI or hyperlink to a resource that includes the required information.

3. If requested by the Licensor, You must remove any of the information required by Section 3(a)(1)(A) to the extent reasonably practicable.

4. If You Share Adapted Material You produce, the Adapter's License You apply must not prevent recipients of the Adapted Material from complying with this Public License.

Section 4 -- Sui Generis Database Rights.

Where the Licensed Rights include Sui Generis Database Rights that apply to Your use of the Licensed Material:

a. for the avoidance of doubt, Section 2(a)(1) grants You the right to extract, reuse, reproduce, and Share all or a substantial portion of the contents of the database for NonCommercial purposes only;

b. if You include all or a substantial portion of the database contents in a database in which You have Sui Generis Database Rights, then the database in which You have Sui Generis Database Rights (but not its individual contents) is Adapted Material; and

c. You must comply with the conditions in Section 3(a) if You Share all or a substantial portion of the contents of the database.

For the avoidance of doubt, this Section 4 supplements and does not replace Your obligations under this Public License where the Licensed Rights include other Copyright and Similar Rights.

Section 5 -- Disclaimer of Warranties and Limitation of Liability.

a. UNLESS OTHERWISE SEPARATELY UNDERTAKEN BY THE LICENSOR, TO THE EXTENT POSSIBLE, THE LICENSOR OFFERS THE LICENSED MATERIAL AS-IS AND AS-AVAILABLE, AND MAKES NO REPRESENTATIONS OR WARRANTIES OF ANY KIND CONCERNING THE LICENSED MATERIAL, WHETHER EXPRESS, IMPLIED, STATUTORY, OR OTHER. THIS INCLUDES, WITHOUT LIMITATION, WARRANTIES OF TITLE, MERCHANTABILITY, FITNESS FOR A PARTICULAR PURPOSE, NON-INFRINGEMENT, ABSENCE OF LATENT OR OTHER DEFECTS, ACCURACY, OR THE PRESENCE OR ABSENCE OF ERRORS, WHETHER OR NOT KNOWN OR DISCOVERABLE. WHERE DISCLAIMERS OF WARRANTIES ARE NOT ALLOWED IN FULL OR IN PART, THIS DISCLAIMER MAY NOT APPLY TO YOU.

b. TO THE EXTENT POSSIBLE, IN NO EVENT WILL THE LICENSOR BE LIABLE TO YOU ON ANY LEGAL THEORY (INCLUDING, WITHOUT LIMITATION, NEGLIGENCE) OR OTHERWISE FOR ANY DIRECT, SPECIAL, INDIRECT, INCIDENTAL, CONSEQUENTIAL, PUNITIVE, EXEMPLARY, OR OTHER LOSSES, COSTS, EXPENSES, OR DAMAGES ARISING OUT OF THIS PUBLIC LICENSE OR USE OF THE LICENSED MATERIAL, EVEN IF THE LICENSOR HAS BEEN ADVISED OF THE POSSIBILITY OF SUCH LOSSES, COSTS, EXPENSES, OR DAMAGES. WHERE A LIMITATION OF LIABILITY IS NOT ALLOWED IN FULL OR IN PART, THIS LIMITATION MAY NOT APPLY TO YOU.

c. The disclaimer of warranties and limitation of liability provided above shall be interpreted in a manner that, to the extent possible, most closely approximates an absolute disclaimer and waiver of all liability.

Section 6 -- Term and Termination.

a. This Public License applies for the term of the Copyright and Similar Rights licensed here. However, if You fail to comply with this Public License, then Your rights under this Public License terminate automatically.

b. Where Your right to use the Licensed Material has terminated under Section 6(a), it reinstates:

1. automatically as of the date the violation is cured, provided it is cured within 30 days of Your discovery of the violation; or

2. upon express reinstatement by the Licensor.

For the avoidance of doubt, this Section 6(b) does not affect any right the Licensor may have to seek remedies for Your violations of this Public License.

c. For the avoidance of doubt, the Licensor may also offer the Licensed Material under separate terms or conditions or stop distributing the Licensed Material at any time; however, doing so will not terminate this Public License.

d. Sections 1, 5, 6, 7, and 8 survive termination of this Public License.

Section 7 -- Other Terms and Conditions.

a. The Licensor shall not be bound by any additional or different terms or conditions communicated by You unless expressly agreed.

b. Any arrangements, understandings, or agreements regarding the Licensed Material not stated herein are separate from and independent of the terms and conditions of this Public License.

Section 8 -- Interpretation.

a. For the avoidance of doubt, this Public License does not, and shall not be interpreted to, reduce, limit, restrict, or impose conditions on any use of the Licensed Material that could lawfully be made without permission under this Public License.

b. To the extent possible, if any provision of this Public License is deemed unenforceable, it shall be automatically reformed to the minimum extent necessary to make it enforceable. If the provision cannot be reformed, it shall be severed from this Public License without affecting the enforceability of the remaining terms and conditions.

c. No term or condition of this Public License will be waived and no failure to comply consented to unless expressly agreed to by the Licensor.

d. Nothing in this Public License constitutes or may be interpreted as a limitation upon, or waiver of, any privileges and immunities that apply to the Licensor or You, including from the legal processes of any jurisdiction or authority.


Creative Commons is not a party to its public licenses. Notwithstanding, Creative Commons may elect to apply one of its public licenses to material it publishes and in those instances will be considered the “Licensor.” The text of the Creative Commons public licenses is dedicated to the public domain under the CC0 Public Domain Dedication. Except for the limited purpose of indicating that material is shared under a Creative Commons public license or as otherwise permitted by the Creative Commons policies published at creativecommons.org/policies, Creative Commons does not authorize the use of the trademark "Creative Commons" or any other trademark or logo of Creative Commons without its prior written consent including, without limitation, in connection with any unauthorized modifications to any of its public licenses or any other arrangements, understandings, or agreements concerning use of licensed material. For the avoidance of doubt, this paragraph does not form part of the public licenses.

Creative Commons may be contacted at creativecommons.org.