Skip to content

Patients › Shoulder

Giải nén dây thần kinh trên gai

PDF
Updated May 2026
Minh họa chuyển động vai nhẹ nhàng kích hoạt lại các cơ vòng xoay.
Giải phóng chằng thần kinh trên gai, giảm áp lực lên thần kinh ở xương bả vai. Kieran Hirpara 4.0

Trang này được dịch bằng máy và chưa được bác sĩ kiểm tra. Bản tiếng Anh là bản chính thức.

Lý do phẫu thuật này được đề xuất

Phẫu thuật này, được gọi là giải phóng chèn ép dây thần kinh trên gai bằng nội soi, là một phẫu thuật xâm lấn tối thiểu nhằm giải phóng dây thần kinh ở vai của bạn đang bị chèn ép. Bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể đã đề xuất phương pháp này vì bạn bị chèn ép dây thần kinh cô lập gây đau hoặc yếu cơ, không cải thiện sau khi điều trị bảo tồn như vật lý trị liệu hoặc dùng thuốc. Mặc dù tình trạng này hiếm gặp, thủ thuật này an toàn và hiệu quả khi được thực hiện bởi một bác sĩ phẫu thuật chuyên khoa để giảm áp lực lên dây thần kinh.

Mục tiêu chính là ngăn chặn cơn đau và giúp bạn khôi phục chức năng và sức mạnh bình thường của vai. Nếu bạn có vết rách gân xoay, phẫu thuật này có thể không mang lại thêm lợi ích trừ khi dây thần kinh bị chèn ép rõ ràng. Bạn cần tránh lái xe ít nhất sáu tuần sau bất kỳ phẫu thuật nào ở vai. Bạn có thể lái xe trở lại khi bác sĩ phẫu thuật cho phép, thường là tại cuộc hẹn kiểm tra sau sáu tuần. Lái xe sau phẫu thuật chi trên.

Trước khi phẫu thuật

Bạn sẽ cần nhịn ăn trước khi phẫu thuật và ngừng một số loại thuốc theo chỉ định của bác sĩ phẫu thuật. Vui lòng sắp xếp để có người đưa bạn về nhà và mang theo danh sách tất cả các loại thuốc hiện tại bạn đang sử dụng. Hãy mặc trang phục thoải mái khi đến bệnh viện. Bạn có thể cần chụp X-quang, chụp cộng hưởng từ (MRI), xét nghiệm máu hoặc đánh giá gây mê để kiểm tra vai và tình trạng sức khỏe tổng quát. Bác sĩ phẫu thuật sẽ thực hiện ca phẫu thuật này bằng phương pháp nội soi với hai hoặc ba vết rạch nhỏ và một camera nhỏ bên trong khớp. Bạn không được lái xe trong ít nhất sáu tuần sau bất kỳ phẫu thuật vai nào, ngay cả khi đó là cánh tay trái của bạn. Bạn không được lái xe khi đang đeo nạng. Bạn có thể lái xe trở lại khi bác sĩ phẫu thuật cho phép, thường là tại cuộc hẹn kiểm tra sau sáu tuần. Xem hướng dẫn của chúng tôi về Lái xe sau phẫu thuật chi trên.

Vào ngày phẫu thuật

Bạn sẽ đến bệnh viện và gặp bác sĩ gây mê trước khi thực hiện thủ thuật. Phẫu thuật này được tiến hành dưới gây mê toàn thân kết hợp với phong bế thần kinh vùng. Bạn sẽ hoàn toàn mất ý thức trong suốt cuộc phẫu thuật, và phương pháp phong bế (một mũi tiêm gây tê các thần kinh chi phối cánh tay trước khi bạn tỉnh dậy) giúp giảm đau trong 12 đến 24 giờ đầu tiên sau phẫu thuật. Bác sĩ gây mê sẽ gặp bạn trước khi phẫu thuật và giải thích chi tiết về cả hai phần của phương pháp này.

Bác sĩ phẫu thuật thực hiện ca mổ này bằng kỹ thuật nội soi (phương pháp rạch nhỏ) với hai hoặc ba vết rạch nhỏ và một camera nhỏ bên trong khớp. Sau khi phẫu thuật, bạn sẽ tỉnh dậy tại khu vực hồi sức với cánh tay được đặt trong một chiếc nạng. Bạn không được lái xe trong ít nhất sáu tuần sau bất kỳ phẫu thuật nào ở vai, ngay cả khi đó là cánh tay trái của bạn. Bạn phải chờ đến khi bác sĩ phẫu thuật cho phép, thường là tại cuộc tái khám sáu tuần, trước khi lái xe trở lại. Tìm hiểu thêm về Lái xe sau phẫu thuật chi trên.

Quy trình phẫu thuật

Bác sĩ phẫu thuật sẽ thực hiện ca phẫu thuật này bằng kỹ thuật nội soi. Bác sĩ sẽ tạo hai hoặc ba vết rạch nhỏ, mỗi vết dài khoảng 1 cm, xung quanh khớp vai của bạn. Thông qua các lỗ mở này, một camera siêu nhỏ và các dụng cụ chuyên dụng được đưa vào để quan sát bên trong khớp. Phương pháp này giúp bác sĩ phẫu thuật có tầm nhìn rõ ràng để điều trị dây thần kinh và bất kỳ vấn đề nào khác ở vai cùng một lúc.

Mục tiêu chính là giải phóng dây thần kinh trên gai (suprascapular nerve), một cấu trúc giống như sợi dây điều khiển chuyển động của vai. Bác sĩ phẫu thuật sẽ cẩn thận xác định và bảo vệ mạch máu chạy dọc theo dây thần kinh. Sau đó, bác sĩ sẽ nới lỏng dải mô chặt chẽ, được gọi là dây chằng spinoglenoid, đang chèn ép dây thần kinh. Điều này tạo ra nhiều không gian hơn để dây thần kinh có thể hồi phục. Trong một số trường hợp, bác sĩ phẫu thuật có thể sử dụng cạnh trên của xương bả vai làm hướng dẫn để thực hiện phẫu thuật nhanh hơn và loại bỏ ít mô hơn.

Sau khi dây thần kinh được giải phóng, bác sĩ phẫu thuật sẽ đóng các vết rạch nhỏ bằng chỉ tự tiêu hoặc keo dán. Bạn sẽ không cần phải quay lại để tháo chỉ. Thủ thuật này được thiết kế để giảm đau và giúp bạn khôi phục chức năng bình thường của vai.

Sau phẫu thuật

Bạn sẽ tỉnh dậy tại khoa hồi sức với một băng nhỏ che phủ vùng vai. Bác sĩ phẫu thuật của bạn đã sử dụng phương pháp nội soi (phương pháp chìa khóa) với hai hoặc ba vết rạch nhỏ và một camera siêu nhỏ bên trong khớp của bạn. Bạn sẽ đeo nạng để tăng sự thoải mái và hỗ trợ. Cơn đau được kiểm soát bằng thuốc do đội ngũ y tế của bạn cung cấp. Hầu hết bệnh nhân nằm lại bệnh viện qua đêm sau phẫu thuật này, mặc dù một số có thể về nhà cùng ngày. Có một người phải ở lại với bạn trong 24 giờ đầu để hỗ trợ bạn. Không lái xe trong ít nhất sáu tuần sau phẫu thuật này. Bạn phải đợi cho đến khi bác sĩ phẫu thuật cho phép, thường là tại cuộc hẹn kiểm tra sáu tuần, trước khi lái xe trở lại. Xem hướng dẫn của chúng tôi về Lái xe sau phẫu thuật chi trên để biết thêm chi tiết.

Phục hồi

Bạn có thể cảm thấy đau nhức và sưng ở vai trong vài ngày đầu. Đây là điều bình thường khi cơ thể bạn đang lành các vết rạch nhỏ bằng phương pháp nội soi. Bác sĩ phẫu thuật có thể khuyên bạn chườm đá và dùng thuốc giảm đau để làm dịu sự khó chịu này. Phần lớn bệnh nhân nhận thấy rằng cơn đau và tình trạng sưng bắt đầu giảm khi khả năng vận động được khôi phục.

Bạn sẽ đeo nạng để bảo vệ vai trong thời gian nghỉ ngơi. Chuyên viên vật lý trị liệu sẽ hướng dẫn bạn thực hiện các bài tập nhẹ nhàng nhằm khôi phục sức mạnh và tầm vận động. Bạn có thể thực hiện các công việc hàng ngày đơn giản tại nhà, nhưng phải tránh nâng vật nặng hoặc đưa tay ra sau lưng. Việc ngủ có thể gây khó chịu trong giai đoạn đầu; việc kê nhiều gối để nâng cao上半 thân thường giúp ích.

Bạn không được lái xe khi đang đeo nạng hoặc khi vai vẫn còn đau. Bác sĩ phẫu thuật sẽ đánh giá tiến trình phục hồi của bạn, và bạn có thể được phép lái xe vào thời điểm sáu tuần. Vui lòng đọc hướng dẫn của chúng tôi về Lái xe sau phẫu thuật chi trên để biết thêm chi tiết. Hành trình phục hồi của bạn là duy nhất, vì vậy hãy tuân thủ những lời khuyên cụ thể từ bác sĩ phẫu thuật và chuyên viên vật lý trị liệu của bạn.

Những biến chứng có thể xảy ra

Hầu hết bệnh nhân đều tiến triển tốt, nhưng đôi khi có thể xảy ra các vấn đề. Bác sĩ phẫu thuật và đội ngũ y tế theo dõi bạn chặt chẽ để phát hiện sớm bất kỳ vấn đề nào.

Đôi khi các dây thần kinh hoặc mạch máu gần vai của bạn có hình dạng hoặc vị trí bất thường. Điều này có thể khiến việc phẫu thuật trở nên khó khăn hơn. Bạn có thể cảm thấy cơn đau sâu và nhói, không thuyên giảm với các loại thuốc giảm đau thông thường. Nếu điều này xảy ra, hãy gọi cho phòng khám của bạn ngay lập tức.

Trong suốt cuộc phẫu thuật nội soi của bạn, bác sĩ phẫu thuật sẽ tìm kiếm dây thần kinh và động mạch chạy sát bên cạnh nó. Họ bảo vệ cẩn thận các cấu trúc này để đảm bảo an toàn cho bạn. Nếu bạn nhận thấy tình trạng sưng đột ngột, đỏ hoặc cảm giác yếu mới xuất hiện ở vai, hãy báo ngay cho bác sĩ phẫu thuật.

Trong một số trường hợp, dây thần kinh có thể không phải là nguyên nhân chính gây đau nếu bạn bị rách gân quay lớn. Bạn có thể không cảm thấy tốt hơn ngay cả sau khi dây thần kinh được giải phóng. Nếu cơn đau của bạn không cải thiện sau thủ thuật, hãy đề cập đến điều này trong lần tái khám tiếp theo.

Nếu bạn có tình trạng thoái hóa mỡ hoàn toàn ở các cơ vai, bạn có thể cảm thấy giảm đau ngay lập tức. Tuy nhiên, những thay đổi về cơ bản thân sẽ không biến mất. Bác sĩ phẫu thuật sẽ thảo luận về những điều cần mong đợi dựa trên kết quả chụp cắt lớp cụ thể của bạn.

Bảng biến chứng trên trang này liệt kê các tỷ lệ điển hình nếu bạn muốn biết chi tiết.

Khi nào nên gọi cho chúng tôi

Hãy gọi cho chúng tôi nếu bạn có sốt, tình trạng đỏ tăng lên, hoặc có dịch tiết từ các vết rạch nhỏ của bạn. Đi đến khoa cấp cứu nếu bạn cảm thấy đau dữ dội đột ngột, sưng bắp chân, hoặc khó thở. Liên hệ với chúng tôi ngay lập tức nếu bạn mất cảm giác ở cánh tay hoặc không thể cử động chi của mình. Không lái xe trong ít nhất sáu tuần sau ca phẫu thuật vai này. Bạn chỉ có thể lái xe khi bác sĩ phẫu thuật cho phép, thường là tại cuộc hẹn kiểm tra sau sáu tuần.


Creative Commons BY-NC 4.0

CC Creative Commons licence
BY Attribution — you must credit the source
NC NonCommercial — not for commercial use

Attribution-NonCommercial 4.0 International


Creative Commons Corporation ("Creative Commons") is not a law firm and does not provide legal services or legal advice. Distribution of Creative Commons public licenses does not create a lawyer-client or other relationship. Creative Commons makes its licenses and related information available on an "as-is" basis. Creative Commons gives no warranties regarding its licenses, any material licensed under their terms and conditions, or any related information. Creative Commons disclaims all liability for damages resulting from their use to the fullest extent possible.

Using Creative Commons Public Licenses

Creative Commons public licenses provide a standard set of terms and conditions that creators and other rights holders may use to share original works of authorship and other material subject to copyright and certain other rights specified in the public license below. The following considerations are for informational purposes only, are not exhaustive, and do not form part of our licenses.

Considerations for licensors: Our public licenses are intended for use by those authorized to give the public permission to use material in ways otherwise restricted by copyright and certain other rights. Our licenses are irrevocable. Licensors should read and understand the terms and conditions of the license they choose before applying it. Licensors should also secure all rights necessary before applying our licenses so that the public can reuse the material as expected. Licensors should clearly mark any material not subject to the license. This includes other CC- licensed material, or material used under an exception or limitation to copyright. More considerations for licensors: wiki.creativecommons.org/Considerations_for_licensors

Considerations for the public: By using one of our public licenses, a licensor grants the public permission to use the licensed material under specified terms and conditions. If the licensor's permission is not necessary for any reason--for example, because of any applicable exception or limitation to copyright--then that use is not regulated by the license. Our licenses grant only permissions under copyright and certain other rights that a licensor has authority to grant. Use of the licensed material may still be restricted for other reasons, including because others have copyright or other rights in the material. A licensor may make special requests, such as asking that all changes be marked or described. Although not required by our licenses, you are encouraged to respect those requests where reasonable. More considerations for the public: wiki.creativecommons.org/Considerations_for_licensees


Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International Public License

By exercising the Licensed Rights (defined below), You accept and agree to be bound by the terms and conditions of this Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International Public License ("Public License"). To the extent this Public License may be interpreted as a contract, You are granted the Licensed Rights in consideration of Your acceptance of these terms and conditions, and the Licensor grants You such rights in consideration of benefits the Licensor receives from making the Licensed Material available under these terms and conditions.

Section 1 -- Definitions.

a. Adapted Material means material subject to Copyright and Similar Rights that is derived from or based upon the Licensed Material and in which the Licensed Material is translated, altered, arranged, transformed, or otherwise modified in a manner requiring permission under the Copyright and Similar Rights held by the Licensor. For purposes of this Public License, where the Licensed Material is a musical work, performance, or sound recording, Adapted Material is always produced where the Licensed Material is synched in timed relation with a moving image.

b. Adapter's License means the license You apply to Your Copyright and Similar Rights in Your contributions to Adapted Material in accordance with the terms and conditions of this Public License.

c. Copyright and Similar Rights means copyright and/or similar rights closely related to copyright including, without limitation, performance, broadcast, sound recording, and Sui Generis Database Rights, without regard to how the rights are labeled or categorized. For purposes of this Public License, the rights specified in Section 2(b)(1)-(2) are not Copyright and Similar Rights.

d. Effective Technological Measures means those measures that, in the absence of proper authority, may not be circumvented under laws fulfilling obligations under Article 11 of the WIPO Copyright Treaty adopted on December 20, 1996, and/or similar international agreements.

e. Exceptions and Limitations means fair use, fair dealing, and/or any other exception or limitation to Copyright and Similar Rights that applies to Your use of the Licensed Material.

f. Licensed Material means the artistic or literary work, database, or other material to which the Licensor applied this Public License.

g. Licensed Rights means the rights granted to You subject to the terms and conditions of this Public License, which are limited to all Copyright and Similar Rights that apply to Your use of the Licensed Material and that the Licensor has authority to license.

h. Licensor means the individual(s) or entity(ies) granting rights under this Public License.

i. NonCommercial means not primarily intended for or directed towards commercial advantage or monetary compensation. For purposes of this Public License, the exchange of the Licensed Material for other material subject to Copyright and Similar Rights by digital file-sharing or similar means is NonCommercial provided there is no payment of monetary compensation in connection with the exchange.

j. Share means to provide material to the public by any means or process that requires permission under the Licensed Rights, such as reproduction, public display, public performance, distribution, dissemination, communication, or importation, and to make material available to the public including in ways that members of the public may access the material from a place and at a time individually chosen by them.

k. Sui Generis Database Rights means rights other than copyright resulting from Directive 96/9/EC of the European Parliament and of the Council of 11 March 1996 on the legal protection of databases, as amended and/or succeeded, as well as other essentially equivalent rights anywhere in the world.

l. You means the individual or entity exercising the Licensed Rights under this Public License. Your has a corresponding meaning.

Section 2 -- Scope.

a. License grant.

1. Subject to the terms and conditions of this Public License, the Licensor hereby grants You a worldwide, royalty-free, non-sublicensable, non-exclusive, irrevocable license to exercise the Licensed Rights in the Licensed Material to:

a. reproduce and Share the Licensed Material, in whole or in part, for NonCommercial purposes only; and

b. produce, reproduce, and Share Adapted Material for NonCommercial purposes only.

2. Exceptions and Limitations. For the avoidance of doubt, where Exceptions and Limitations apply to Your use, this Public License does not apply, and You do not need to comply with its terms and conditions.

3. Term. The term of this Public License is specified in Section 6(a).

4. Media and formats; technical modifications allowed. The Licensor authorizes You to exercise the Licensed Rights in all media and formats whether now known or hereafter created, and to make technical modifications necessary to do so. The Licensor waives and/or agrees not to assert any right or authority to forbid You from making technical modifications necessary to exercise the Licensed Rights, including technical modifications necessary to circumvent Effective Technological Measures. For purposes of this Public License, simply making modifications authorized by this Section 2(a) (4) never produces Adapted Material.

5. Downstream recipients.

a. Offer from the Licensor -- Licensed Material. Every recipient of the Licensed Material automatically receives an offer from the Licensor to exercise the Licensed Rights under the terms and conditions of this Public License.

b. No downstream restrictions. You may not offer or impose any additional or different terms or conditions on, or apply any Effective Technological Measures to, the Licensed Material if doing so restricts exercise of the Licensed Rights by any recipient of the Licensed Material.

6. No endorsement. Nothing in this Public License constitutes or may be construed as permission to assert or imply that You are, or that Your use of the Licensed Material is, connected with, or sponsored, endorsed, or granted official status by, the Licensor or others designated to receive attribution as provided in Section 3(a)(1)(A)(i).

b. Other rights.

1. Moral rights, such as the right of integrity, are not licensed under this Public License, nor are publicity, privacy, and/or other similar personality rights; however, to the extent possible, the Licensor waives and/or agrees not to assert any such rights held by the Licensor to the limited extent necessary to allow You to exercise the Licensed Rights, but not otherwise.

2. Patent and trademark rights are not licensed under this Public License.

3. To the extent possible, the Licensor waives any right to collect royalties from You for the exercise of the Licensed Rights, whether directly or through a collecting society under any voluntary or waivable statutory or compulsory licensing scheme. In all other cases the Licensor expressly reserves any right to collect such royalties, including when the Licensed Material is used other than for NonCommercial purposes.

Section 3 -- License Conditions.

Your exercise of the Licensed Rights is expressly made subject to the following conditions.

a. Attribution.

1. If You Share the Licensed Material (including in modified form), You must:

a. retain the following if it is supplied by the Licensor with the Licensed Material:

i. identification of the creator(s) of the Licensed Material and any others designated to receive attribution, in any reasonable manner requested by the Licensor (including by pseudonym if designated);

ii. a copyright notice;

iii. a notice that refers to this Public License;

iv. a notice that refers to the disclaimer of warranties;

v. a URI or hyperlink to the Licensed Material to the extent reasonably practicable;

b. indicate if You modified the Licensed Material and retain an indication of any previous modifications; and

c. indicate the Licensed Material is licensed under this Public License, and include the text of, or the URI or hyperlink to, this Public License.

2. You may satisfy the conditions in Section 3(a)(1) in any reasonable manner based on the medium, means, and context in which You Share the Licensed Material. For example, it may be reasonable to satisfy the conditions by providing a URI or hyperlink to a resource that includes the required information.

3. If requested by the Licensor, You must remove any of the information required by Section 3(a)(1)(A) to the extent reasonably practicable.

4. If You Share Adapted Material You produce, the Adapter's License You apply must not prevent recipients of the Adapted Material from complying with this Public License.

Section 4 -- Sui Generis Database Rights.

Where the Licensed Rights include Sui Generis Database Rights that apply to Your use of the Licensed Material:

a. for the avoidance of doubt, Section 2(a)(1) grants You the right to extract, reuse, reproduce, and Share all or a substantial portion of the contents of the database for NonCommercial purposes only;

b. if You include all or a substantial portion of the database contents in a database in which You have Sui Generis Database Rights, then the database in which You have Sui Generis Database Rights (but not its individual contents) is Adapted Material; and

c. You must comply with the conditions in Section 3(a) if You Share all or a substantial portion of the contents of the database.

For the avoidance of doubt, this Section 4 supplements and does not replace Your obligations under this Public License where the Licensed Rights include other Copyright and Similar Rights.

Section 5 -- Disclaimer of Warranties and Limitation of Liability.

a. UNLESS OTHERWISE SEPARATELY UNDERTAKEN BY THE LICENSOR, TO THE EXTENT POSSIBLE, THE LICENSOR OFFERS THE LICENSED MATERIAL AS-IS AND AS-AVAILABLE, AND MAKES NO REPRESENTATIONS OR WARRANTIES OF ANY KIND CONCERNING THE LICENSED MATERIAL, WHETHER EXPRESS, IMPLIED, STATUTORY, OR OTHER. THIS INCLUDES, WITHOUT LIMITATION, WARRANTIES OF TITLE, MERCHANTABILITY, FITNESS FOR A PARTICULAR PURPOSE, NON-INFRINGEMENT, ABSENCE OF LATENT OR OTHER DEFECTS, ACCURACY, OR THE PRESENCE OR ABSENCE OF ERRORS, WHETHER OR NOT KNOWN OR DISCOVERABLE. WHERE DISCLAIMERS OF WARRANTIES ARE NOT ALLOWED IN FULL OR IN PART, THIS DISCLAIMER MAY NOT APPLY TO YOU.

b. TO THE EXTENT POSSIBLE, IN NO EVENT WILL THE LICENSOR BE LIABLE TO YOU ON ANY LEGAL THEORY (INCLUDING, WITHOUT LIMITATION, NEGLIGENCE) OR OTHERWISE FOR ANY DIRECT, SPECIAL, INDIRECT, INCIDENTAL, CONSEQUENTIAL, PUNITIVE, EXEMPLARY, OR OTHER LOSSES, COSTS, EXPENSES, OR DAMAGES ARISING OUT OF THIS PUBLIC LICENSE OR USE OF THE LICENSED MATERIAL, EVEN IF THE LICENSOR HAS BEEN ADVISED OF THE POSSIBILITY OF SUCH LOSSES, COSTS, EXPENSES, OR DAMAGES. WHERE A LIMITATION OF LIABILITY IS NOT ALLOWED IN FULL OR IN PART, THIS LIMITATION MAY NOT APPLY TO YOU.

c. The disclaimer of warranties and limitation of liability provided above shall be interpreted in a manner that, to the extent possible, most closely approximates an absolute disclaimer and waiver of all liability.

Section 6 -- Term and Termination.

a. This Public License applies for the term of the Copyright and Similar Rights licensed here. However, if You fail to comply with this Public License, then Your rights under this Public License terminate automatically.

b. Where Your right to use the Licensed Material has terminated under Section 6(a), it reinstates:

1. automatically as of the date the violation is cured, provided it is cured within 30 days of Your discovery of the violation; or

2. upon express reinstatement by the Licensor.

For the avoidance of doubt, this Section 6(b) does not affect any right the Licensor may have to seek remedies for Your violations of this Public License.

c. For the avoidance of doubt, the Licensor may also offer the Licensed Material under separate terms or conditions or stop distributing the Licensed Material at any time; however, doing so will not terminate this Public License.

d. Sections 1, 5, 6, 7, and 8 survive termination of this Public License.

Section 7 -- Other Terms and Conditions.

a. The Licensor shall not be bound by any additional or different terms or conditions communicated by You unless expressly agreed.

b. Any arrangements, understandings, or agreements regarding the Licensed Material not stated herein are separate from and independent of the terms and conditions of this Public License.

Section 8 -- Interpretation.

a. For the avoidance of doubt, this Public License does not, and shall not be interpreted to, reduce, limit, restrict, or impose conditions on any use of the Licensed Material that could lawfully be made without permission under this Public License.

b. To the extent possible, if any provision of this Public License is deemed unenforceable, it shall be automatically reformed to the minimum extent necessary to make it enforceable. If the provision cannot be reformed, it shall be severed from this Public License without affecting the enforceability of the remaining terms and conditions.

c. No term or condition of this Public License will be waived and no failure to comply consented to unless expressly agreed to by the Licensor.

d. Nothing in this Public License constitutes or may be interpreted as a limitation upon, or waiver of, any privileges and immunities that apply to the Licensor or You, including from the legal processes of any jurisdiction or authority.


Creative Commons is not a party to its public licenses. Notwithstanding, Creative Commons may elect to apply one of its public licenses to material it publishes and in those instances will be considered the “Licensor.” The text of the Creative Commons public licenses is dedicated to the public domain under the CC0 Public Domain Dedication. Except for the limited purpose of indicating that material is shared under a Creative Commons public license or as otherwise permitted by the Creative Commons policies published at creativecommons.org/policies, Creative Commons does not authorize the use of the trademark "Creative Commons" or any other trademark or logo of Creative Commons without its prior written consent including, without limitation, in connection with any unauthorized modifications to any of its public licenses or any other arrangements, understandings, or agreements concerning use of licensed material. For the avoidance of doubt, this paragraph does not form part of the public licenses.

Creative Commons may be contacted at creativecommons.org.